КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Стационарное отделение скорой медицинской помощи ГУЗ «ГКБСМП № 25» за первый год работы обслужило более 54 тысяч пациентов, из них 23 тысячам помощь оказана без госпитализации в профильные отделения стационара — они были обследованы с помощью современного оборудования и получили необходимые рекомендации.

Лучшие практики Волгоградской области по поддержке и развитию социально ориентированных НКО и социального предпринимательства представлены на площадке Общественной палаты РФ в рамках проекта #РегионНКО (Галерея Регионов). Участие в рабочей встрече приняли федеральные эксперты, представители Минэкономразвития России, Агентства стратегических инициатив, Совета Федерации ФС РФ.

На площадке лечебно-диагностического корпуса Волгоградского областного онкологического центра продолжаются фундаментные работы — объект возводится в рамках нацпроекта «Здравоохранение». На строительстве заняты порядка 50 человек, задействовано более 13 единиц тяжелой техники.

Комитет здравоохранения Волгоградской области обращает внимание жителей региона на необходимость профилактики ботулизма. В последнее время всё чаще источником заражения являются не консервы, а вяленая рыба.

Ботулизм (от лат. botulus — колбаса) — это специфическое отравление токсинами бактерий ботулизма, протекающее с тяжелым поражением центральной нервной системы. Заболевание развивается после употребления в пищу продуктов, зараженных палочкой ботулизма и его токсином

Возбудитель заболевания — Glostridium botu-linum (тип А, В, С, D, Е) — строгий анаэроб (развивается без доступа кислорода). Токсины его являются сильнейшими природными ядами.

Источник возбудителя — почва, ил озер и морей, содержимое кишечника диких и домашних животных, птиц, рыб, моллюсков.

В организм человека ботулинический токсин попадает при употреблении в пищу различных консервов (кабачковая икра, грибы, компоты, рыбные консервы), соленой рыбы, мясных продуктов, ветчины, колбасы.

В среднем инкубационный период болезни может продолжаться от нескольких часов до одного дня. Его продолжительность определяется количеством инфекции, оказавшейся в организме. Иногда срок от отравления до возникновения первых признаков ботулизма может доходить до 2-3 суток и даже до 10 дней, но такие случаи достаточно редки. Были зафиксированы случаи, когда длительность инкубационного периода возрастала в связи с употреблением больным алкоголем. В отличие от подавляющего большинства острых инфекционных заболеваний ботулизм не сопровождается повышением температуры.

Первыми симптомами являются общая слабость, сухость во рту, шаткая походка, головная боль, часто желудочно-кишечные расстройства. Затем появляются туман перед глазами, двоение, параличи мимических мышц, отвисание нижней челюсти, сиплый голос, невнятная гнусавая речь, афония, затруднение и невозможность глотания. В неврологической симптоматике могут преобладать зрительные (больные жалуются на «туман», «сетку» перед глазами, двоение предметов, затруднение чтения) или дыхательные расстройства (ощущения нехватку воздуха, тяжесть в груди, иногда боли в грудной клетке, дыхание становится поверхностным )

Все больные с подозрением на ботулизм подлежат обязательной госпитализации в связи с необходимостью своевременного проведения специфической терапии с целью предупреждения возможных тяжелых осложнений. При ботулизме может произойти стремительное нарастание признаков заболевания с резким ухудшением состояния и гибелью заболевшего в первые сутки заболевания.

Профилактика ботулизма

В последние годы случаи ботулизма в России в основном связаны с отравлением консервированными продуктами домашнего приготовления. Поэтому профилактические меры относятся в первую очередь к этой сфере. Безопасность «баночек» нельзя установить на глаз, ботулотоксин не приводит к изменению цвета, запаха или вкуса пищи.

Бактерии не подвластны кислым средам, с ними бесполезно бороться повышенным содержанием поваренной соли, их не могут ликвидировать ферменты пищеварительного тракта. Только кипячение — эффективная профилактическая мера.

Но ведь не отказываться же из-за этого от вкусных соленых грибочков или огурчиков? Да конечно же нет! Важно лишь применять меры предосторожности.

Продукты, которые служат основой при изготовлении домашних консервированных блюд, должны тщательно очищаться от пыли и грязи. Частицы почвы целесообразно удалять с помощью щетки.

Это же касается и посуды для консервирования — банок, крышек. Изделия обязательно промываются, ошпариваются и просушиваются. Жестяные крышки нуждаются в кипячении.

Есть продукты, от консервирования которых в домашних условиях врачи советуют совсем отказаться. Это мясо, рыба, грибы и зелень. Особенно опасны грибы, на которые приходится, согласно статистике, примерно 70% всех случаев ботулизма. Мясо и рыба подлежат консервированию лишь при условии использования автоклава, продукты должны быть свежими.

Прогревание до 100С на протяжении 30 мин, приготовленных в домашних условиях в банках грибов и овощных консервов, перед употреблением для разрушения ботулотоксина.

Температура хранения продуктов, которые не могут подвергаться термической обработке, не должна превышать 10 градусов. Речь идет о рыбе, соленой и копченой, колбасах, сале.

Вздутые банки непременно отбираются и уничтожаются.

Овощи или грибы, закатанные в банки, созданные в домашних условиях, категорически запрещается покупать на рынках у незнакомцев.

Если один из членов семьи заболевает, все домочадцы, питавшиеся одинаковой с ним пищей, нуждаются во введении профилактической сыворотки и врачебном наблюдении в течение 10 суток. Обязательно следует продезинфицировать посуду, из которой ел больной, его одежду.

Вызывайте врача при любом недомогании!

Соревнования профессионального мастерства среди людей с инвалидностью «Абилимпикс» проходят с 21 по 24 мая на базе 11 организаций Волгограда, Волжского, Калача-на-Дону и Камышина. В этом году участниками чемпионата стали 168 человек: школьники, студенты, работающие специалисты.

Площадку, расположенную на базе Волгоградского профессионального техникума кадровых ресурсов, посетила сегодня заместитель губернатора Волгоградской области Зина Мержоева. Здесь организованы соревнования по компетенциям «Швея» и «Малярное дело».

«В регионе уделяется большое внимание созданию условий для самореализации, социализации детей и взрослых с ограниченными возможностями здоровья, — отметила Зина Мержоева. — Решению задачи по профессиональной подготовке способствует чемпионат «Абилимпикс».

Замгубернатора также подчеркнула, что чемпионаты профессионального мастерства позволяют молодым специалистам совершенствовать навыки, а работодателям — найти талантливых сотрудников. Именно поэтому на соревнования приглашаются социальные партнеры. «В регионе действует отдельная программа трудоустройства людей с инвалидностью.  Если три года назад от числа обратившихся были трудоустроены 34%, то сегодня этот показатель вырос в два раза. Эта работа будет продолжена», — заявила Зина Мержоева.

По данным регионально комитета образования, науки и молодежной политики, участники соревнований продемонстрируют свое мастерство по 27 компетенциям. В том числе по новым для регионального чемпионата «Аблимпикс» направлениям: «Клининг», «Ландшафтный дизайн», «Выпечка осетинских пирогов», «Карвинг».

Стоит заметить, что среди участников — все больше школьников. В этом году свои силы пробуют ребята из  волгоградских школ-интернатов №№ 2, 3, 4, 7, Котовской, Нижнечирской, Среднеахтубинской школ-интернатов, волгоградского лицея № 8 «Олимпия».

Добавим, победители регионального этапа смогут принять участие во всероссийском финале. В 2018 году на IV Национальном чемпионате «Абилимпикс» наши земляки завоевали шесть медалей: две золотые, две серебряные и две бронзовые. В этом году особое место занимает волонтерское движение «Абилимпикс». В проведении чемпионата задействованы 368 добровольцев Волгоградской области. Подготовка длилась несколько месяцев: ребята прослушали три курса специальной обучающей программы. В том числе изучили технологии сопровождения людей с инвалидностью; посетили функциональный тренинг по направлениям деятельности.

Напомним, создание равных условий для получения качественного и доступного образования, возможностей ранней профориентации школьников — приоритет региональной образовательной политики. Особое внимание уделяется учащимся с ОВЗ. Практически во всех школах-интернатах есть мастерские, где ребятам помогают освоить конкретное ремесло: швейное, столярное, слесарное, штукатурно-малярное, массажное и гончарное дело, лозоплетение, ландшафтный дизайн и другие. В регионе полностью сохранена сеть специализированных школ — это 24 государственные общеобразовательные организации, в которых учатся почти 3,5 тысячи детей с особыми образовательными потребностями. Работают консультационно-методические службы. Развивается система дистанционного и инклюзивного образования: более трех тысяч учащихся с ограниченными возможностями здоровья учатся в муниципальных школах.

Цель акции - привлечь внимание волгоградцев к актуальности проблемы ВИЧ, обеспечить доступ каждого к полной и достоверной информации о путях передачи инфекции и мерах защиты.

В старших классах 305 школ городов и районов области, а также в средних специальных учебных организаций прошли открытые интернет-уроки "Должен знать".

В ВУЗах медики выступали с лекциями профилактической направленности и проводили экспресс-тестирование. На улицах Волгограда и районов области волонтеры раздали жителям красные ленточки и профилактические буклеты. Для учащихся профессиональных образовательных организаций (ПУ,СУЗы) были показаны  мини-спектакли "Настоящая любовь" о мерах профилактики ВИЧ-инфекции  в молодежной среде социального театра "Профит" активистов антинаркотического молодежного волонтерского движения Волгоградской области.

Завершилась акция профилактическим квестом "Все, что ты должен знать  о ВИЧ" в парке имени С.Филиппова, в ходе которого 140 активистов образовательных организаций проверили правильность своих знаний об инфекции и путях ее передачи.

Активными помощниками в проведении профилактических мероприятий стали волонтеры антинаркотического молодежного волонтерского движения Волгоградской области и ВОД "Волонтеры – медики", около 300 волонтеров приняли участие в Акции.

Еще одним ключевым моментом акции стало предоставление бесплатного анонимного тестирования на ВИЧ. В течение недели свой статус узнали более 14 тысяч жителей области. Показательно, что многие имели возможности пройти тестирование непосредственно на своем рабочем месте. Специалисты областного центра СПИДа провели профилактические мероприятия на крупнейших предприятиях региона   в структурных подразделениях ОАО "РЖД". Впервые приняли участие   акции трудовые коллективы таких предприятий, как ООО "Агрокомплекс Волжский", АО "Северсталь канаты", ОАО "Волжский абразивный завод". Их работники прошли добровольное и конфиденциальное консультирование и экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию.

Как сообщил главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции областного комитета здравоохранения Олег Козырев, Волгоградская область уже не первый год входит в двадцатку регионов РФ – лидеров по охвату населения тестированием на ВИЧ-инфекцию.

-  В 2018 году тестирование прошло более 26%  жителей, в нынешнем году, по нашим прогнозам, этот показатель будет еще выше, - говорит Олег Козырев. – Тестирование позволяет выявить инфекцию на ранних стадиях и при необходимости своевременно назначить  АРВ-терапию, которая позволит вести нормальный образ жизни при положительном ВИЧ-статусе.

Укрепление материально-технической базы, внедрение передовых цифровых технологий, стандартов «Бережливой поликлиники» — эти вопросы стали центральными в ходе выездного совещания губернатора Андрея Бочарова по развитию амбулаторно-поликлинической службы Волгоградской области, которое состоялось на площадке одного из базовых учреждений региона — городской поликлиники № 4 Волгограда.

234 тысячи анализов выполнено в филиале клинико-диагностической лаборатории в Михайловке с момента ее открытия в 2019 году. Реализация проекта губернатора Волгоградской области Андрея Бочарова по созданию единой государственной сети лабораторной службы позволила обеспечить стопроцентный охват жителей региона проведением современных качественных и оперативных исследований.

По информации комитета здравоохранения Волгоградской области, в помещении филиала клинико-диагностической лаборатории проведен капитальный ремонт и установлено современное оборудование. Материалы для исследования в лабораторию доставляют из 19 медицинских организаций Волгоградской области. В их числе Даниловская, Жирновская, Киквидзенская, Котовская, Кумылженская, Новоаннинская, Ольховская, Руднянская, Серафимовическая, Клетская, Фроловская, Алексеевская, Еланская, Урюпинская, Михайловская, Нехаевская, Новониколаевская центральные районные больницы, а также городская детская больница и родильный дом Михайловки.

Для пациентов данных организаций бесплатно, по полису ОМС, доступно проведение 93 наименований исследований по разделам: гематология, иммунохимия, коагулология и биохимия. Налажена централизованная доставка биоматериала, который два раза в неделю забирают из медицинских организаций. Всего разработано восемь маршрутов, одновременно на линии действует девять специально оборудованных автомобилей.

Организован электронный документооборот между лабораторией и обслуживаемыми организациями посредством лабораторной информационной системы — поступление заявок на исследования и рассылка результатов осуществляется по защищенным электронным каналам.

Стоит отметить, что развитие единой лабораторной службы является важной частью масштабного проекта развития системы здравоохранения, которая реализуется на территории Волгоградской области с 2014 года.  Ключевые моменты этой программы были представлены и получили поддержку Президента страны Владимира Путина на встрече с губернатором Андреем Бочаровым 15 марта. Волгоградская область активно включилась в реализацию региональных и национальных проектов, направленных на комплексное обновление здравоохранения.

Задачу по созданию единой государственной службы медицинской диагностики на территории Волгоградской области глава региона поставил на выездном совещании в 2015 году — в регионе эта работа выстроена на основе государственно-частного партнерства. Это решение было принято на основе комплексного анализа ситуации — ранее хорошо оборудованные лаборатории действовали не во всех медучреждениях, а в поликлиниках были доступны не все виды исследований.

В 2016 году завершен первый этап — начал работу единый государственный лабораторно-диагностический центр на базе поликлиники №2 Дзержинского района Волгограда. В ходе второго этапа открыта микробиологическая лаборатория и лаборатория ПЦР-диагностики в Краснооктябрьском районе. В рамках третьего этапа завершено создание лаборатории в Михайловке: ее открытие позволило увеличить охват населения региона современными исследованиями до 100%. Всего в течение трех лет единой клинико-диагностической лабораторией проведено более 18 миллионов исследований — 6,5 миллиона из них в прошлом году. В 2019-м их количество увеличится почти на 700 тысяч единиц — до 7,2 миллиона.

Вопросы подготовки к 65-летию Волжского, организации летней оздоровительной кампании, пляжного отдыха, в том числе на территории детских лагерей, создания временных рабочих мест для подростков, а также усиления контроля за пребыванием несовершеннолетних на улице и в общественных местах в вечернее и ночное время были рассмотрены сегодня на оперативном совещании, которое провел губернатор Волгоградской области Андрей Бочаров.

Осталось совсем немного времени до начала школьных каникул и старта летней оздоровительной кампании — глава региона обратил внимание руководителей профильных блоков администрации Волгоградской области на необходимость до 1 июня завершить всю подготовительную межведомственную работу.

«Нужно также обеспечить во время школьных каникул постоянный межведомственный контроль за безопасностью детей и подростков, организацию досуга школьников — с привлечением родителей, родительских комитетов, учреждений дополнительного образования, в том числе в сферах культуры и спорта, — акцентировал внимание участников совещания Андрей Бочаров. — Усилить надзор за исполнением законодательства о пребывании несовершеннолетних на улицах и в общественных местах в вечернее и ночное время».

Кроме того, губернатор дал задание на время школьных каникул в соответствии с нормативными требованиями предусмотреть создание временных рабочих мест для подростков, трудоустройство школьников на предприятия и организации по направлениям служб занятости.

Учитывая наступление жаркой погоды и приближение купального сезона, Андрей Бочаров поставил задачу определить и оборудовать места организованного пляжного отдыха — с купанием и без — в каждом муниципальном образовании региона, в том числе на территории детских оздоровительных лагерей, где такие места предусмотрены. В зоне самого пристального внимания должна оставаться безопасность жителей, прежде всего детей, на водных объектах и в местах пляжного отдыха.

Важным блоком вопросов стала подготовка к грядущему юбилею со дня основания города-спутника Волгограда. «В целом работы развернуты, но по отдельным объектам необходимо усиление темпов, чтобы уложиться в намеченные сроки, — отметил Андрей Бочаров. — В связи с этим поручаю руководителям рабочих групп провести объезд всех объектов и внести необходимые корректировки. Прошу выполнение работ по подготовке к 65-летию Волжского держать на личном контроле. К 1 июня — письменно доложить о результатах работ».

Напомним, решением губернатора подготовка к юбилею Волжского взята на региональный уровень — это позволит не только достойно отметить важную историческую дату, но и серьезно модернизировать инфраструктуру, как это уже было сделано в Волгограде, Камышине, Калаче-на-Дону, Урюпинске. Трехлетняя программа развития Волжского предусматривает мероприятия с общим объемом финансирования свыше семи миллиардов рублей. Это строительство четырех детских садов, школы на тысячу мест, ремонт десяти дорог, капитальное восстановление автодорожного комплекса Волжской ГЭС, ремонт двух больниц и одной детской поликлиники, двух МФЦ, двух колледжей, благоустройство шести общественных пространств, модернизацию инженерных сетей, в частности, системы водоснабжения. Кроме того, выделены средства на капремонт ДК «Октябрь».

Андрей Бочаров выступил с докладом на совещании о ходе реализации федерального проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография», которое сегодня провел в Ростове-на-Дону Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев. Губернатор Волгоградской области поблагодарил главу кабинета министров и ключевые федеральные ведомства за отдельное внимание на государственном уровне к жителям старшего поколения.

Перед мероприятием состоялись рабочие встречи Андрея Бочарова с заместителем председателя Правительства РФ Татьяной Голиковой и министром здравоохранения РФ Вероникой Скворцовой, главной темой которых стала реализация задач в социальной сфере региона.

В ходе своего выступления губернатор Андрей Бочаров представил передовой опыт Волгоградской области по внедрению системы долговременного ухода для пожилых людей и инвалидов. Напомним, в феврале 2019 года стандарты комплексной и непрерывной поддержки для самой уязвимой категории жителей, которые успешно внедряет Волгоградская область, заслужили положительную оценку Президента РФ в ходе его Послания Федеральному Собранию.

Народосбережение — важнейшая и одна из самых сложных задач, стоящих как перед структурами власти, так и перед обществом в целом. Успешная реализация программ системной поддержки и повышения качества жизни старшего поколения и в целом всего проекта «Старшее поколение» является одной из важнейших составляющих достижения цели проекта «Демография» и поставленных национальных целей. 

«Слаженная работа с социальным блоком Правительства, с НКО в кратчайшее время не только позволила сформировать нормативно-правовую базу, которой в России практически не было, но и приступить к практической реализации этого проекта, — отметил в своем докладе Андрей Бочаров. — При внедрении этой системы мы изменили подход к определению нуждающихся в социальном уходе людей — с заявительного на выявительный».

В результате работы на пилотных территориях — а их на начальном этапе было шесть из 38 муниципальных образований — до 80% жителей старшего возраста, нуждающихся в различных формах социального обслуживания, было выявлено именно по сигналам с мест по информации структур, задействованных в этой работе, и непосредственно подомовых обходов. В прежней системе многие из них остались бы незамеченными. Это потребовало переориентации, выделения дополнительных финансовых средств и изменения системы подхода. 

Координаторами общей работы стали учреждения соцзащиты, не оказывающие напрямую социальные услуги, — как достаточно независимые структуры, имеющие возможность объективного контроля. Механизмы практической работы — развитие стационаро-замещающих форм обслуживания, приоритет социального обслуживания на дому и поддержка родственного ухода. Для этого внедрены и реализуются такие технологии, как «персональный помощник», социальные семьи, дневные отделения в организациях соцобслуживания для пожилых граждан с когнитивными расстройствами, сопровождаемое проживание и другое.

Одна из наиболее востребованных форм — «персональный помощник». Социальный работник приходит в семью, где проживает пожилой человек с нарушенными возможностями самообслуживания, каждый день на четыре часа, частично разгружая его родных и близких от забот. Эту форму обслуживания уже выбрали 800 семей — вдвое больше плана.

Новацией Волгоградской области стала организация дневных отделений в центрах социального обслуживания, которые стали реальной помощью семьям, где живут пожилые люди с когнитивными нарушениями. Днем такой человек находится под присмотром специалистов, а на ночь возвращается в родную семью; питание и подвоз организован. С начала 2019 года такие группы работают на базах Кировского, Красноармейского, Фроловского, Палласовского, Чернышковского, Камышинского центров социального обслуживания населения. Социальную помощь в новом формате получают порядка двухсот человек.

В дополнение к уже доказавшим свою эффективность мерам, с 1 января 2019 года вступили в действие новые масштабные меры адресной поддержки в Социальный кодекс, которые коснулись порядка 1 миллиона граждан. В частности, теперь получать бесплатные услуги на дому могут граждане, чей среднедушевой доход ниже 1,7 величины прожиточного минимума (ранее коэффициент был равен 1,5).

«Переход к новым формам работы потребовал переформатирования существующей системы соцобслуживания, прежде всего, в кадровом вопросе, а также привлечения к работе организаций некоммерческого сектора, как более гибкого механизма, — подчеркнул Андрей Бочаров. — У нас уже сложился хороший опыт работы с НКО. Поддержка социального блока Правительства России позволила в кратчайшие сроки провести переподготовку кадров в новой системе. Без этой составляющей успех проекта был бы невозможен».

Также Андрей Бочаров представил наработки Волгоградской области в сфере медицинской помощи старшему поколению. Всего за год число гериатрических кабинетов было увеличено с 18 до 28, что существенно повысило объем и доступность такой помощи. Если в 2017 году пациентами врачами-гериатров были 1809 человек, то в 2018 году — уже 5835. До конца 2019 года начнут работу еще девять таких кабинетов. Кроме того, продолжается развитие выездной гериатрической и паллиативной помощи в целях доступности специализированной помощи сельским жителям.

«За год строительства новой системы долговременного ухода ее участниками стали порядка 2000 жителей Волгоградской области, — привел цифры Андрей Бочаров. — Мы в полном объеме выполнили те задачи, которые перед нами стояли. В целом, проведенная в 2018 году работа стала основой, фундаментом для реализации в Волгоградской области федерального проекта «Старшее поколение». Работа по всем обозначенным направлениям продолжается. К социальной работе подключаются новые некоммерческие общественные организации — более 20 с начала года. В первом квартале ими обслужено на дому почти 6 тысяч человек. С 1 марта НКО впервые обеспечивают стационарное обслуживание жителей старшего поколения».

Одно из перспективных направлений — развитие механизма сопровождаемое проживание, который позволяет пожилым людям сохранять навыки социализации и самообслуживания. В 2019 году такие центры были созданы в Волгограде, Волжском, Калаче-на-Дону, Жирновске. Пока число участников — 63 человека. Однако до конца года с учетом возможностей бюджета Волгоградской области их количество будет увеличено до 248.

«Уважаемый Дмитрий Анатольевич, такой долгосрочный формат работы, который обеспечивает и социальный, и бюджетный эффект, может быть интересен коммерческим структурам и государственным институтам развития. Они могут, например, взять на себя расходы на организацию комфортных мест для сопровождаемого проживания, а потом возвращать инвестиции за счет бюджетной экономии. Здесь нам необходима дополнительная поддержка. Хотел бы обратиться к вам, в рамках ваших поручений проработать совместно с регионами дополнительные формы поддержки НКО», — предложил губернатор.

Добавим, по итогам 2019 года поставлена задача внедрить новую систему долговременного ухода в 38 муниципальных образованиях, до конца 2020 года — обеспечить ее работу на территории всего региона.