КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

С 26 февраля по 3 марта в России объявлена Неделя профилактики употребления наркотических средств. Мало, кто задумывается, что беда ходит рядом, но, как показывает статистика, часто, когда родственники узнают о зависимости близкого человека, становится уже очень поздно.

О том, какой вред приносит организму употребление наркотических средств и можно ли вернуться к привычной жизни, бросив наркотики рассказала психолог городской клинической больницы №1 Людмила ГЛАДУНЦОВА

- Ни для кого не секрет, что принятие наркотических средств крайне негативно сказывается на всём организме человека, в том числе и на его психическом здоровье. Наркомания — это опасное заболевание, и единственный способ защитить себя от него — это отказ даже от единичного употребления каких-либо наркотических веществ. Важно знать, что нет такого понятия, как «безопасные» наркотики или «безопасная» доза. Непоправимый вред организм получает даже при однократном употреблении, с первого раза формируется и зависимость.

Среди основных негативных отклонений психоэмоционального характера, вызванных употреблением наркотических средств, мы можем выделить такие, как раздражительность, состояние эйфории, сменяющееся тяжелой депрессией, галлюцинации в определённых моментах, агрессия, которая может быть направлена как на близких, так и на абсолютно незнакомых людей. Также у человека, который употребляет наркотические вещества стираются границы нормы, поэтому они могут совершать действия, несвойственные им в адекватном состоянии, большая часть из которых носит противоправный характер.

 Наркотические средства наносят непоправимый вред когнитивным функциям человека. Почему так происходит?

- Когнитивные функции ЦНС задействованы в очень важном для человека процессе познания мира посредством внимания, памяти, речи, восприятия и при нарушении их работы человек буквально теряет связь с происходящим.

Употребление любых наркотических средств пагубно влияет на клетки головного мозга, что становится следствием таких когнитивных расстройствах, как снижение внимания, ухудшение памяти, нарушение речи, снижение моторных функций, появляется проблема сформулировать чётко и понятно свои мысли, ослабление интеллектуальных способностей, нарушается вся слаженная работа головного мозга.

Человек, употребляющий наркотики, также сталкивается и с нарушением эмоционально-волевой сферы. Такие люди не уверены в себе, имеют низкую стрессоустойчивость, они импульсивны, у них наблюдается резкая смена настроения без видимых причин, они становятся раздражительными, агрессивными, замкнутыми.

 Принимающий наркотики часто утверждает, что в любой момент может бросить, однако на деле у него ничего не получается. В чем причина?

- Такое утверждение слышит каждый, у кого близкий человек страдает от наркотической зависимости. И, как правило, говорящий в это действительно верит, потому что у него создаётся иллюзорное восприятие, что он полностью контролирует происходящее, и бросит сразу, как только захочет.

На самом деле, контроль у него давно потерян. Он живет с изменённым состоянием сознания, у него постоянно ухудшается психологическое и психическое восприятие окружающей его действительности, чего он, конечно, не понимает, продолжая отрицать свою болезнь и отказываясь от помощи близких людей.

 То есть про то, чтобы бросить самостоятельно вообще речи быть не может, так?

- Мы, конечно, можем предположить, что у человека появится сильный стимул изменить свою жизнь или в ней произойдет какое-либо важное событие, которое подвигнет его на этот шаг, хотя таких случаев единицы.

Понимание проблемы и желание побороть болезнь — это огромный шаг на пути к выздоровлению, но важно помнить, чтобы восстановить свое физическое и психическое здоровье необходимо как можно раньше начать лечение, потому что, чем больше стаж употребления наркотических веществ, тем меньше шансов полностью восстановить деятельность ЦНС.

Самое сложное это не бросить наркотики, сложно не начать употреблять их вновь, ведь любое эмоциональное событие, ссоры с близкими, проблемы на работе могут стать причиной срыва и возврата к употреблению наркотических веществ.

В период выходных и праздничных дней с 22 по 25 февраля 2024 г. организована работа медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную помощь. Так, определен режим работы кабинетов или отделений неотложной помощи в Волгограде Волжском – ежедневно с 08-00 до 17-00, в медицинских организациях, расположенных в районах и иных городских округах Волгоградской области с 08-00 до 15-00. Прием неотложных вызовов в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению в амбулаторных условиях на территории Волгограда, Волжского, Камышина и Камышинского муниципального района, Михайловки до 15-00 и медицинских организаций на территории муниципальных районов Волгоградской области до 12-00. В круглосуточном режиме будет осуществляться работа травматологических пунктов; Организована ежедневная работа центров амбулаторной онкологической помощи не менее чем в одну смену; Инфекционные кабинеты/отделения для оказания медицинской помощи больным с инфекционными заболеваниями, в том числе с гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 будут осуществлять ежедневную работу в соответствии с графиком работы медицинской организации; Работа колл-центров поликлиник по обслуживанию, поступающих от граждан вызовов будет осуществляться в соответствии с графиком работы медицинской организации и синхронизирована с работой регионального колл-центра "Служба 122"; Также в поликлиниках по графику будет организована работа врачей-специалистов, лечебно-диагностических служб, и осуществляться выписка листков нетрудоспособности; Ежедневно будут работать прививочные кабинеты для проведения вакцинации населения. Для своевременного обслуживания поступающих вызовов усилена работа служб скорой медицинской помощи. Сформирован резерв лекарственных препаратов, медицинских изделий, кислорода, средств индивидуальной защиты и иных расходных материалов для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи. Обеспечена в круглосуточном режиме работа оперативного дежурного центра медицины катастроф государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Клиническая станция скорой медицинской помощи" и бесперебойная работа телефона "горячей линии" по вопросам организации медицинской помощи 36-24-34 с целью оперативного решения вопросов, в том числе во взаимодействии с дежурными администраторами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Медицинскими организациями, оказывающими специализированную помощь в стационарных условиях, организована бесперебойная круглосуточная работа, обеспечено наличие и резерв лекарственных препаратов, медицинских изделий, кислорода, средств индивидуальной защиты и иных расходных материалов для оказания медицинской помощи. На официальном сайте Облздрава размещена информация о графике работы медицинских организаций, работе в круглосуточном режиме "горячих линий" по лекарственному обеспечению, по вопросам организации медицинской помощи и по вопросам обезболивания. Будет обеспечена работа операторов регионального колл-центра "Службы 122" по сменному графику ежедневно с 08 ч. 00 мин. до 17 ч. 00 мин. и их оперативное взаимодействие с медицинскими организациями. ГУП "Волгофарм" рекомендовано в период праздничных и выходных дней в период праздничных и выходных дней с 23 февраля 2024 г. по 25 февраля 2024 г. организовать работу отделов льготного лекарственного отпуска, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. 

ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ» вошёл в тройку лучших СПИД центров Российской Федерации. Пациенты высоко оценили работу специалистов Волгоградского областного центра профилактики и борьбе со СПИД по итогам 2023 года.

Рейтинг региональных центров СПИДа ежегодно составляет сайт  Life4me+. Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД, по количеству набранных баллов занял 2-е место в общероссийском рейтинге. Лидерство среди региональных центров СПИДа он стабильно удерживает уже третий год подряд.

https://life4me.plus/ru/news/spid-tsentr-11967/

Две волгоградские общественные организации получили президентские гранты на профилактику ВИЧ-инфекции. По информации Фонда президентских грантов, это первый случай в России, когда победителями стали сразу два проекта профильных НКО из одного региона. Получатели президентские гранты региональные общественные организации «Единство» из Волжского и «Мария» - Матери Против Наркотиков» из Волгограда.

В 2023 году заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Волгоградской области снизилась по сравнению с предыдущим годом на 11,6% и в 1,5 раза ниже, чем в среднем по России. По словам главного внештатного специалиста по ВИЧ-инфекции Минздрава РФ в ЮФО, руководителя Волгоградского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Олега Козырева, снижение заболеваемости в регионе – это тенденция последних лет.

- Сегодня ВИЧ является не только медицинской, но и социальной проблемой, - говорит Олег Козырев. – Уже не первый год в Волгоградской области ведется масштабная комплексная работа по недопущению распространения ВИЧ/СПИДа. И то, что заболеваемость каждый год снижается – результат тесного сотрудничества в этом направлении региональных властей, медиков, представителей сферы образования и молодежной политики, профсоюзов и общественных организаций. Профильные НКО оказывают нам существенную помощь. Волгоградский центр СПИДа уже много лет тесно и плодотворно сотрудничает по профильным вопросам с НКО «Единство» и НКО «Мария» - Матери Против Наркотиков». И тот факт, что Фондом президентских грантов дана высокая оценка проектам именно волгоградских НКО, свидетельствует о высокой эффективности нашей совместной деятельности.

Цель проекта НКО «Единство», который стартует уже в марте, – внедрение механизма сопровождения ВИЧ-положительных пациентов, живущих в Волжском и находящихся под диспансерным наблюдением в Волгоградском центре СПИДа.

НКО «Мария» - Матери Против Наркотиков» в рамках своего проекта планирует охватить ВИЧ-позитивных, проживающих в Волгограде и районах области. Задача этого проекта – предоставлять поддержку и информацию людям, которые недавно узнали о своем ВИЧ-статусе.

Команды НКО уверены: их совместные со специалистами Волгоградского центра СПИДа усилия обязательно дадут позитивный результат, а работа в рамках президентских грантов будет способствовать стабилизации эпидситуации и дальнейшему снижению заболеваемости.

Кстати, то, что специалисты Волгоградского центра СПИДа высокопрофессиональны, еще раз подтвердил и высокий рейтинг медучреждения среди самих пациентов. Такой рейтинг региональных СПИД-центров ежегодно составляет сайт ВИЧ-новостей Life4me+ на основе анонимного опроса пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, их мнения о качестве оказываемых медицинских услуг, компетентности врачей и отношения к пациентам медперсонала в целом. По итогам 2023 года Волгоградский областной центр по профилактике и борьбе с СПИДом занял в этом рейтинге 2-е место. Добавим, что лидерство среди СПИД-центров России он стабильно удерживает уже третий год подряд, входя в тройку лучших.

• на самом деле независимо от возраста важно соблюдать основные правила питания, чтобы защитить свой желудочно-кишечный тракт от развития различных заболеваний. И, конечно, эти правила давно знают и взрослые и дети. Среди них регулярное, дробное питание небольшими порциями с включением в рацион свежих овощей и фруктов и ограничение жирного, копченого, сладкого, химического.

Так же нужно стараться употреблять пищу в одно и то же время, так мы приучим наш ЖКТ принимать питательные вещества и выделять пищеварительные ферменты, как говорится, «строго по часам», а это значит, что еда будет лучше усваиваться и перерабатываться. Голодание же провоцирует агрессивное поведение соляной кислоты в желудке, что вполне со временем может стать причиной гастрита и даже язвы.

Правда ли, что с возрастом нужно менять рацион питания? Возможно, какие-то продукты нужно добавить, а какие-то исключить совсем?

• отвечая на этот вопрос, я бы хотела опереться на геронтологию, науку, которая изучает физические и психологические аспекты старения и помогает сделать жизнь человека здоровой и позитивной. Именно специалистами геронтологами даются четкие указания, что нужно делать пожилым людям, чтобы еще долгие годы оставаться активными.

Не секрет, что с годами замедляется обмен веществ, снижается физическая активность, а значит, сокращается естественная потребность организма в белках, жирах, углеводах, микроорганизмах. Калорийность дневного рациона после 40 лет каждое десятилетие жизни становится ниже в среднем на 7%. Так, у женщин после 60 лет среднесуточная потребность составляет 1800 ккал, а у мужчин – 2200 ккал.

В пожилом возрасте также возрастает процент жира в организме, но не надо стремиться его снижать, потому что он является гормональной подушкой, а вот процент мышечной массы наоборот становится меньше.

Мы с вами знаем, что за рост мышечной массы отвечает белок, поэтому, чтобы не терять быстро мышечную массу надо употреблять достаточное количество белка и, несмотря на возраст, не пренебрегать физическими нагрузками.

Среди продуктов растительного белка надо выбирать те, которые легко усваиваются организмом – в первую очередь это нежирная рыба, молоко, яйца, но только их белок, поэтому я рекомендую лакомиться омлетом или есть их всмятку, но не более 2-3 яиц в неделю.

Наряду с этими правилами, людям старшего возраста я рекомендую ограничить простые сахара, поваренную соль до 3 грамм в сутки, ввести в рацион растительные масла и жирную рыбу, употреблять кисломолчные продукты, с пониженной жирностью, обогащенные про- и пребиотиками, есть сырые и отварные овощи, фрукты, отрубной и цельно-зерновой хлеб, а также продукты, богатые солями магния и калия, к которым относится пшено, чернослив, курага, морковь свекла, капуста и орехи. Вводить в рацион источники витаминов С и Р – отвар шиповника, апельсины, петрушку, укроп и сладкий красный перец.

О том, какие обследования назначит врач, чтобы выявить гастрит и к чему приведет запущенная форма болезни рассказала врач-гастроэнтеролог, заведующая гастроэнтерологическим отделением Волгоградской областной детской клинической больницы Екатерина МАЗЯКИНА.

- Гастрит - воспаление слизистой желудка. Среди причин не только погрешности в питании – увлечение фаст фудом, сладостями и едой всухомятку, а также генетическая предрасположенность, нарушение режима дня, стрессовые факторы, употребление электронных систем доставки табака, энергетиков, длительное лечение ряда лекарственных препаратов, среди которых антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Среди причин хронического гастрита врачи называют и инфицирование ребёнка бактерией Helicobacter pylori, которая провоцирует воспалительный процесс слизистой оболочки и способствует повышенному выделению соляной кислоты.

Когда же пора бить тревогу и идти к врачу? 

- когда ребенок жалуется на приступообразную боль в районе выше пупка или правом подреберье. Она может быть различной интенсивности и длительности. Как правило, боль накатывает через минут 30 после еды, бывает и позже, примерно, через час. Среди симптомов также проявляет себя тошнота на голодный желудок или после еды, чувство перенасыщение от съеденного даже в небольшом количестве, отрыжка воздухом или съеденной пищей после еды, неприятный привкус во рту, горький или кислый и неприятный запах изо рта. 

На приеме врач собирает анамнез, осматривает ребёнка, начиная с ротовой полости, проводит пальпацию живота и назначает дополнительное обследование, так как эти симптомы передают не только клиническую картину гастрита.

Ребенку придется сдать общеклинический анализ крови, иногда и биохимический анализ крови, сделать УЗИ внутренних органов - поджелудочной железы, печени, лимфатических узлов, сдать тест на Helicobacter pylori и анализ кала, который показывает нарушения переваривания, есть ли скрытое кровотечение или паразиты. 

Для уточнения состояния слизистой пищевода, желудка и 12-типерстной кишки, врач также может назначить эзофагогастродуоденоскопию, при проведении которой, осматривая слизистую, можно увидеть какие-то очаги воспаления, полипы, даже маленькие эрозии, то есть надрывы слизистой, при которых эрозии уже слились в одну большую воспалительную картину. К сожалению, у детей язвенная болезнь в последнее время также не редкость. Все эти обследования и исследования помогут назначить правильное лечение.

Значит, гастрит - это не навсегда?

- конечно, нет, гастриты лечатся. В зависимости от стадии течения заболевания врач подбирает индивидуальную программу лечения, главное, вовремя обратиться к специалисту, потому что если запустить болезнь, то будет образование эрозии на слизистой, а потом и язвообразование. 

Боли могут приобрести уже другой, более интенсивный характер, при котором дети попадают в больницу уже с желудочным кровотечением, с рвотой кофейной гущей, с острым животом и тогда решается вопрос об оперативном или агрессивном лечении, чтобы остановить кровотечение. 

Как защитить ребенка от этого заболевания? 

- в основе здоровья ЖКТ лежит правильное питание, которое должно быть регулярным, дробным, небольшими порциями 5-6 раз в день. Желательно, чтобы пища была инертной, чтобы не провоцировала повышение кислотности в желудке, без вкусовых добавок. Должна быть механически щадящая, то есть маленькими порциями, но чаще, а не большими, но два раза в день, термически комфортная - тёплая, а не очень холодная или горячая. Детей надо приучать к режимному питанию, которое включает в себя завтрак с кашами, с бутербродом с маслом и сыром, обед с первым блюдом, полдник, ужин и «сонник» на ночь в виде кисломолочного напитка, киселя, компота или молока, это поможет подавить кислотность, которая может быть достаточно высокой в ночное время. Также следует избегать стрессовых нагрузок, гулять на свежем воздухе, вовремя ложиться спать и спать не менее 8 часов.

Более 200 профильных консультаций по 7 направлениям проведены в региональном телемедицинском центре за 1,5 месяца работы — крупный объект системы здравоохранения создан по задаче губернатора Андрея Бочарова в январе 2024 года.
По информации комитета здравоохранения, медики провели телемедицинские консультации, в том числе в формате «врач-пациент», по вопросам кардиологии, неврологии, нейрохирургии, эндокринологии и др. В целом, специалисты центра проводят консультации с применением телемедицинских технологий для пациентов и врачей более чем по 40 медицинским профилям. Ознакомиться с возможностями нового центра успели уже более 60 медицинских организаций субъекта. Кроме того, на базе РТМЦ действует первая в стране «Телемедицинская школа сахарного диабета» с участием главного эндокринолога ЮФО.

Напомним, создание единой современной системы оказания медицинской помощи жителям Волгоградской области, развитие телемедицины, широкое внедрение цифровых технологий — в числе ключевых задач, поставленных губернатором Андреем Бочаровым. Создание регионального телемедицинского центра стало возможным благодаря реализации нацпроекта «Здравоохранение» и позволило сформировать единое современное пространство, которое обеспечивает все виды телемедицинских услуг: диагностику, выбор лечения, динамическое наблюдение, контроль хода лечения, консультации «врач-врач», наставничество, проведение консилиумов и конференций и др. Работа центра организована за счет областного бюджета.

Благодаря региональной программе «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Здравоохранение» в станице Усть-Хоперской Серафимовичского района построено современное отделение общей врачебной практики. Развитие сети таких отделений, а также ФАПов продолжается в рамках поставленной губернатором Андреем Бочаровым задачи по повышению доступности и качества медпомощи в сельской местности.

По данным облстроя, отделение будет принимать до 50 пациентов в сутки и оказывать медпомощь жителям близлежащих населенных пунктов. В здании общей площадью 265 м2 размещены прививочный, процедурный, стоматологический и смотровой кабинеты. Посетители смогут здесь получить первую помощь при травмах, гинекологическую консультацию, сделать электрокардиограмму и др. Медучреждение оснащено всем необходимым оборудованием. Входная группа и санузел адаптированы для маломобильных граждан.

Напомним, в рамках пятилетней губернаторской программы в Волгоградской области возводят 58 новых объектов здравоохранения: 33 ФАПа, 21 центр врача общей практики, а также поликлиники в Волгограде, Волжском, Камышине и Светлоярском районе. Ещё в 96 учреждениях амбулаторно-поликлинической сети запланирован капремонт. Результатом комплексной работы станет масштабное обновление всего первичного звена на территории субъекта к концу 2025 года. Промежуточные результаты глава региона Андрей Бочаров представил Президенту РФ.