КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

С начала 2023 года 3,6 тыс. жителей Волгоградской области получили высокотехнологическую медицинскую помощь — дорогостоящие операции проводят на бесплатной основе.

По информации облздрава, высокотехнологичные операции проводят в девяти клиниках Волгоградской области, в том числе в уронефрологическом и кардиологическом центрах, онкодиспансере. Чаще всего сложные оперативные вмешательства выполнялись в сферах сердечно-сосудистой хирурги, травматологии и ортопедии, а также онкологии. Благодаря обновлению оборудования и освоению новых видов высокотехнологичной медпомощи, расширяется спектр лечения, которое пациенты могут получить, не покидая регион.

Увеличению видов высокотехнологических операций способствует оснащение медучреждений современным оборудованием и профессиональная подготовка кадров. На площадках Волгоградского областного кардиоцентра, больницы скорой помощи № 25, областной клинической больницы № 1 созданы региональные сосудистые центры, где выполняют сложные операции. К этим медучреждением присоединилась городская клиническая больница № 1 им.Фишера где функционирует региональный сосудистый центр по неврологии. С 2023 года в больнице им.Фишера, благодаря полученной по регпрограмме «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» эндовидионейрохирургической стойке проводятся малоинвазивные операции на головном мозге. Оперативные вмешательства через небольшое отверстие позволяют минимизировать травматизм и обеспечивают ускорение восстановления пациента. Такие операции выполняются для лечения последствий геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм.

Региональные сосудистые центры будут открыты на базе 15-й больницы в Красноармейском районе и центральной городской больницы г.Камышина, для этого учреждения будут оснащены современными технологиями. Так, в текущем году для них закупают свыше 140 единиц медицинской техники. Подобная системная работа — часть масштабного проекта губернатора Андрея Бочарова по созданию основ единой современной системы здравоохранения, ориентированной на пациента.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Существует более 100 видов вируса папилломы. Из них 30 видов являются онкогенными и считаются одним из основных факторов, вызывающих рак шейки матки.

На сегодняшний день статистика развития онкологии шейки матки у женщин до 35 лет растет неутешительно. Заболевание с каждым годом молодеет — все чаще такой диагноз ставится женщинам молодого, репродуктивного возраста. Самое опасное, что на первых порах заболевание может никак себя не проявлять. В то же время именно на начальных этапах его лечение оказывается более эффективным. Поэтому так важны диагностика и своевременное выявление болезни.

Что делать, если рак шейки матки выявлен во время беременности и стоит ли бояться диагноза "эрозия" рассказала врач-онколог-гинеколог Волгоградского областного онкодиспансера Валерия ЦВЕТНОВА.

Насколько распространён рак шейки матки среди жительниц нашего региона?

В 2022 году в Волгоградской области раком шейки матки (РШМ) заболели 334 женщины. К сожалению, в нашей стране снижение заболеваемости РШМ до начала 1990-х годов сменилось ростом этих показателей. Эта тенденция будет сохранятся и достигнет довольно высоких цифр к 2030 году.

Как связаны вирус папилломы человека и рак шейки матки?

ВПЧ является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей и непосредственной причиной развития РШМ. Канцерогенными для человека являются 14 типов ВПЧ. Из них два типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18 (вирусы высокого риска) обуславливают развитие 70% всех случаев РШМ, 65% — рака влагалища и 36% всех случаев рака вульвы, 60% - рак полового члена, для людей обоих полов - более 80% — анального рака и 44% - рак ротоглотки.

Вирус поражает клетки эпителия и преобразует их структуру, что сначала приводит к периоду предраковых изменений, когда можно своевременно провести лечение и предотвратить развитие злокачественного процесса.

Какие основные пути передачи вируса папилломы человека называют?

Большинство людей заражаются контактным путем, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера, при этом опасны все виды полового контакта. Риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте.
Кроме того, инфицирование возможно и от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути. Контагиозность (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым) у ВПЧ очень высока.

Какие существуют факторы риска заражения вирусом и развития рака шейки матки?

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
- подавленное состояние иммунитета во время беременности;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
- инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
- заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
- тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
- низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
- пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска).

Правда ли, что презерватив не защищает от ВПЧ?

К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может поражать незакрытые презервативом участки, и тогда инфицирование все равно возможно. Презервативы снижают риск передачи инфекции, но не защищают полностью.

Часто женщины пугаются диагноза «эрозия» и что он может привести к онкологии. Так ли это?

Дело в том, что диагноза «эрозия» не существует, очень часто за этим понятием маскируется эктопия шейки матки – состояние, которое можно определить при визуальном гинекологическом осмотре, но не являющееся патологией и не требующее специального лечения, то есть вариант нормы. Предраковые же состояния шейки матки не диагностируются визуальными методами и могут быть выявлены только по результатам цитологического исследования – ПАП-тестов - традиционным или жидкостным методом.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Симптомы ранней стадии рака шейки матки могут включать:

- нерегулярные кровянистые выделения или небольшие кровотечения в период между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
- кровянистые выделения или кровотечения в постклимактерический период;
- кровотечения после полового акта;
- обильные влагалищные выделения, иногда с неприятным запахом.

ВПЧ и рак шейки матки – совместимы ли они с беременностью?

Если рак шейки матки выявлен во время беременности, врачебная тактика зависит от срока беременности и распространенности патологического процесса. Во втором и третьем триместрах беременность часто удается сохранить, в таком случае ребенок появляется на свет с помощью операции кесарево сечение. Если же речь идет о первом триместре (до 12 недель), осуществляется искусственное прерывание беременности и начинается немедленное лечение рака шейки матки.

Какие мероприятия могут способствовать профилактике этих заболеваний?

Самая эффективная защита от опасных штаммов ВПЧ сегодня — это вакцинация.

В России вакцина выпускается двух видов:
• Гардасил. Квадривалентная - от 18, 11, 16, 6 штаммов ВПЧ;
• Церварикс. Бивалентная - от 16, 18 типов ВПЧ.

Вакцинация женского пола рекомендуется в возрасте от 9 до 45 лет. Для мужского пола - от 9 до 26 лет. Столь ранний возраст обусловлен рекомендацией делать прививку до начала половой жизни. Это сводит риск заболеть раком к 1%.

Но вакцинироваться можно и позже. Также, если обнаружен один из типов вируса папилломы человека, вакцинацию можно пройти для защиты от остальных штаммов.

Неспецифическая профилактика включает рекомендации, которые помогут втрое сократить риск инфицирования: соблюдать личную гигиену, особенно в местах общего пользования; поддерживать свой иммунитет на высоком уровне; избегать беспорядочных половых связей; использовать презервативы; ежегодно проходить осмотр врача с целью профилактики, скрининг; избегать курения и злоупотребления алкоголем.

Коллектив медучреждения удостоился благодарности Министра здравоохранения Российской Федерации «За обеспечение медицинских организаций Луганской Народной Республики и Херсонской области компонентами донорской крови», а главврач Волгоградского областного центра крови Павел Коновалов - благодарностью Министерства здравоохранения ЛНР «За добросовестный труд, профессионализм, оказанную помощь Службе крови Луганской Народной республики».

Масштабную работу медучреждения отметили в рамках научно-практической конференции «Российская неделя трансфузиологии», которая в эти дни проходит в Грозном. В торжественной церемонии мероприятия приняли участие представители правительства, научное сообщество и ведущие специалисты–трансфузиологии страны.

Среди основных задач конференции - обсудить проблемы современной медицины, с целью повышения качества и безопасности процедур, связанных с донорством, а также поделиться опытом в лечении сложных заболеваний.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко в своем видеосообщении особенно отметил продолжение интеграции ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей в систему здравоохранения РФ, в том числе в сфере донорства крови и ее компонентов.

Отметим, что огромный вклад в эту работу внес и Волгоградский областной центр крови. Учреждение направило в госпитали ЛНР, где восстанавливают здоровье раненные бойцы и мирные жители 115,9 л эритросодержащих компонентов и 170,9 л свежезамороженной плазмы.

Компоненты крови доставляются в Луганскую республиканскую станцию переливания крови силами и средствами отделения санитарной городской клинической больницы скорой медицинской помощи №25 с применением оборудования, обеспечивающего должные условия хранения (транспортировки) компонентов крови.

Свой личный вклад в популяризацию донорства у жителей Волгоградской области регулярно вносит губернатор Андрей Бочаров. 20 апреля в день донора губернатор Волгоградской области сдал кровь для участников специальной военной операции в мобильном пункте, развёрнутом у ВГСПУ.

Добавим, за 4 месяца 2023 года в учреждениях службы крови Волгоградской области зарегистрировано почти 12 тысяч доноров, которыми совершено около почти 15 тысяч донаций крови и ее компонентов. Заготовлено и переработано на компоненты более 7,6 тысяч литров цельной донорской крови. В медицинские организации Волгограда и Волгоградской области для лечения пациентов выдано более 4,7 тысяч литров компонентов донорской крови.

В целях профилактики заболеваний и поддержке здорового образа жизни с 08 мая по 14 мая 2023 г. проводится Неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП). О характерных симптомах и действенных мерах профилактики ИППП рассказала главный внештатный врач-дерматовенеролог комитета здравоохранения Волгоградской области Татьяна ЗАКЛЯКОВА.

О влиянии половых инфекций на репродуктивную систему

- Половые инфекции являются главной причиной нарушения репродуктивного здоровья, в том числе бесплодия. Так, наличие инфекции у женщины может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний малого таза, выкидыши, внематочную и замершую беременностью, перинатальную смертность. У мужчин ИППП становится причиной таких осложнений, как: воспаление яичек; простатит; цистит; воспаление мочеиспускательного канала; онкология; нарушение половой функции; бесплодие.

О симптомах

- Большая часть инфекций, порядка 80% протекают бессимптомно, и без должного лечения часто переходят в хроническую форму. Однако некоторые инфекции заподозрить возможно. Так, для женщин и для мужчин признаками заболевания будут: выделения, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, увеличение паховых лимфатических узлов, а также высыпания, как на половых органах, так и по всему телу.

При появлении этих симптомов - необходимо обратиться к специалисту. Напомню, что обследование можно пройти как по полису ОМС, так и анонимно.

О мерах профилактики

Профилактика ИППП - это исключение случайных половых контактов, защищённый секс (использование презерватива), сокращение числа половых партнёров до одного и ежегодные осмотры у врача-дерматовенеролога.

В рамках обследования пациенту проводится ряд исследований, среди которых анализ крови и мочи, бак посев, микроскопия и ПЦР анализ, который позволяет обнаружить патогенный возбудитель даже при незначительном его количестве. Ранняя диагностика позволит своевременно приступить к лечению и не допустить осложнений.