Медицинское освидетельствование проводится медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Волгоградской области по месту жительства (пребывания) гражданина, проходящего медицинское освидетельствование.
Медицинское освидетельствование включает следующие медицинские осмотры врачами-специалистами и лабораторные исследования:
1. медицинский осмотр врачом-офтальмологом;
2. психиатрическое освидетельствование;
3. медицинский осмотр врачом-психиатром-наркологом;
4. химико-токсикологические исследования;
5. лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя.
В регистратуре медицинской организации, в которую обратился освидетельствуемый для прохождения медицинского освидетельствования, ответственный медицинский работник на основании документа, удостоверяющего личность освидетельствуемого, заполняет медицинскую карту пациента, заносит персональные данные в электронный бланк медицинского заключения, информирует освидетельствуемого о перечне медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторных исследований, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования.
Медицинское освидетельствование включает в себя в том числе: медицинский осмотр врачом-психиатром-наркологом, химико-токсикологические исследования, лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя.
Медицинский осмотр врачом-психиатром-наркологом при проведении медицинского освидетельствования, а также химико-токсикологические исследования, лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя, осуществляются медицинскими организациями государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту жительства (пребывания) освидетельствуемого.
Химико-токсикологические исследования биологического объекта (мочи) проводят в два этапа:
- предварительные химико-токсикологические исследования (ХТИ);
- подтверждающие химико-токсикологические исследования (ХТИ).
Подтверждающие химико-токсикологические исследования проводятся в том случае, если при проведении предварительных ХТИ в образце биологического объекта были обнаружены наркотические средства, психотропные вещества и их метаболиты, и в случае, если врачом-психиатром-наркологом при медицинском осмотре выявлены клинические признаки употребления данных веществ.
Граждане муниципальных образований Волгоградской области (кроме Волжского, Михайловки, Урюпинска) медицинский осмотр врачом-психиатром-наркологом, и предварительные химико-токсикологические исследования могут пройти в медицинских организациях по месту жительства (по ценам, установленным в медицинских организациях) или обратиться в ГБУЗ "Волгоградский областной клинический наркологический диспансер" по адресу: Волгоград, ул. Дегтярева, 8 (контактные телефоны на сайте организации voknd.ru).
Определение хронического употребления алкоголя для всех районов Волгоградской области и Волгограда проводится в ГБУЗ "Волгоградский областной клинический наркологический диспансер" путем определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.
Подтверждающие ХТИ при необходимости также проводятся в химико-токсикологической лаборатории ГБУЗ "Волгоградский областной клинический наркологический диспансер".
В случае отсутствия по результатам ХТИ в образце биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов врачом-психиатром наркологом оформляется медицинское заключение установленного образца, утвержденного приказом №1104н.
Психиатрическое освидетельствование осуществляется в кабинетах центральных районных больниц и в диспансерных отделениях государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница № 2" (далее – ГБУЗ "ВОКПБ №2") по месту проживания (пребывания) гражданина.
Психиатрическое освидетельствование включает осмотр врачом-психиатром и патопсихологические (психодиагностические) исследования.
Патопсихологические (психодиагностические) исследования предусматривают оценку состояния психического здоровья освидетельствуемого и проводятся с применением методов диагностики, направленных на распознавание признаков психических расстройств в соответствии с диагностическими критериями, предусмотренными МКБ-10.
Анализ результатов патопсихологических (психодиагностических) исследований освидетельствуемого учитывается при медицинском осмотре врачом-психиатром.
В случае выявления в ходе психиатрического освидетельствования (в том числе патопсихологических (психодиагностических) исследований) у освидетельствуемого признаков психических расстройств, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией ГБУЗ "ВОКПБ №2".
По результатам психиатрического освидетельствования выдается справка. При отказе освидетельствуемого от прохождения психиатрического освидетельствования справка по его результатам не выдается.
При отсутствии в медицинской организации, обслуживающей население муниципального образования (района), штатных врачей специалистов – психиатра, психиатра-нарколога, психолога, предусмотрена организация проведения медицинского освидетельствования с выездом специалистов ГБУЗ "Волгоградский областной клинический наркологический диспансер" и ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница № 2" в эти медицинские организации.