С 20-ти летней жительницей Волгограда произошло несчастье в начале марта: будучи пассажиром легкового автомобиля она попала в серьёзное ДТП. Пострадавшую в тяжелейшем состоянии бригада скорой помощи экстренно доставила в ГУЗ «ГКБСМП 25». У девушки была диагностирована сочетанная автодорожная травма: закрытая черепно-мозговая травма. Открытый перелом средней трети бедренной кости со смещением, перелом вертлужной впадины (тазовых костей).
Это опасное и тяжелое повреждение опорно-двигательного аппарата. Травма сопровождается обильным кровотечением из отломков костей и мягких тканей (при переломе бедренной кости пациент теряет до полутора литров крови), травматическим шоком, который возникает на фоне кровопотери и интенсивного болевого синдрома. В случае когда перелом еще и открытый, риск для жизни значительно увеличивается. Благодаря умелым рукам специалистов отделения сочетанной травмы городской клинической больницы скорой медицинской помощи 25 и высоким технологиям ее удалось спасти.
Медики действовали максимально оперативно и активно боролись за жизнь пациентки: сразу же по прибытии в стационар подключились все необходимые специалисты, провели КТ, УЗИ внутренних органов, выполнили первичную хирургическую обработку и ушивание ран.
Слово лечащему врачу пациентки, врачу-травматологу-ортопеду, Ершову Петру Владимировичу.
«Поскольку при поступлении захождение отломков бедренной кости друг за друга составляло более 11 см, была настроена система скелетного вытяжения. На рентген-контроле через несколько дней мы выявили, что захождение практически устранено в следствие поэтапного добавления груза на скелетное вытяжение.
После заживления ран бедра, пациентка была подготовлена к оперативному вмешательству в объеме блокируемый интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости. Такая операция проводится с минимальной кровопотерей, так как выполняется микроразрезами с введением внутрь кости штифта, который блокируется специальными блокировочными винтами. А благодаря успешному применению системы скелетного вытяжения нам удалось избежать излишней травматизации пациентки во время операции.
В противном же случае, для сопоставления бедренной кости на операции пришлось бы делать дополнительный разрез и доступ к месту перелома с целью выполнения открытой ручной репозиции костных отломков, что удлиняет время операции, а соответственно и наркоза, а главное - влечет за собой дополнительные риски, связанные с кровопотерей, травматизацией мягких тканей, расширением объема оперативного вмешательства, увеличивается риск инфицирования и сроки заживления послеоперационных ран»,
- рассказывает доктор.
После операции пациентка была переведена в реанимационное отделение под наблюдение и после - в палату, где уже начала проходить занятия с инструктором ЛФК. Прогноз врачи дают благоприятный, уже через пару месяцев девушка сможет передвигаться самостоятельно с опорой. Спасение таких пациентов возможно благодаря командной работы мультидисциплинарных специалистов.
Напомним, что отделение сочетанной травмы работает в составе Травмоцентра 1 уровня, который на функциональной основе объединяет в себе травматологическое, хирургическое и нейрохирургическое отделения больницы.