КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

В настоящее время в медицинской практике -  3000 кожных заболеваний, каждое из них имеют свою клиническую картину и «сигнализирует» о сбое в организме по причине нездорового образа жизни, вредных привычек, неправильного питания, эмоциональных перегрузок, несоблюдения правил личной гигиены.

О том, какие заболевания всё чаще встречаются во врачебной практике, рассказывает врач-дерматовенеролог, трихолог Волгоградского областного кожно-венерологического диспансера Виолетта ПОНОМАРЕВА.

- многие пациенты на кожные проявления реагируют несерьезно, выпьют антигистаминный препарат и надеются, что все пройдет. Природа заболеваний кожи различна, поэтому и лечение каждой болезни имеет особенный алгоритм. К сожалению, существует много хронических и рецидивирующих заболеваний, которые тяжело поддаются лечению даже с применением новейших медицинских препаратов и тем самым резко снижают качество жизни человека. Среди таких заболеваний – псориаз, атопический дерматит, экзема и другие различные дерматозы. В настоящее время все чаще к нам обращаются пациенты с контактным аллергическим дерматитом, атопическим дерматитом, вульгарным псориазом, себореей волосистой части головы, акне, гнойничковыми заболеваниями, аллергической крапивницей.

У каждого заболевания свой провокатор. Например, атопический дерматит «просыпается» в ответ на стресс, на неблагоприятные условия окружающей среды, а возбудителем пиодермии – гнойничкового заболевания кожи являются стафилококки и стрептококки, попадающие на микротравму при несоблюдении правил гигиены.

Можно ли навсегда излечиться от кожных заболеваний?

- можно, но не ото всех, так как большинство заболеваний имеют хроническую природу. Атопический дерматит и псориаз это генетически обусловленные заболевания, раз проявившись, они могут сопровождать человека всю жизнь. Наша основная задача при их лечении - вывести пациента в длительную ремиссию, улучшить качество его жизни, рассказав ему о течении заболеваний, о том, какие меры необходимо предпринимать, чтобы обострения повторялись как можно реже.

А вот если мы говорим о контактном аллергическом дерматите, то он лечится довольно просто. Когда из жизни пациента убирается аллерген и назначается противовоспалительная терапия, тут же проходят и симптомы заболевания.

При пиодермии прогноз тоже благоприятный. Для лечения назначаются антисептики, мази с антибиотиками, разъясняются рекомендации по уходу за кожей, необходимость соблюдения правил личной гигиены. И болезнь, как правило, отступает.

В последнее время редкие кожные заболевания перестают быть редкими и пациенты всё чаще слышат незнакомые диагнозы. Это так?

- действительно, количество пациентов с редкими заболеваниями увеличилось по сравнению с прошлыми годами. Среди редких заболеваний частыми становятся болезнь Девержи или красный волосяной лишай, врождённый ихтиоз, который проявляется сильной сухостью кожи лица и тела, пузырные дерматозы, когда на коже и слизистой появляются пузыри, незаживающие эрозии,  алопеция, сопровождающаяся выпадением волос.

Хочется заметить, что, если человек обнаружил у себя незнакомые ранее какие-то высыпания на коже, надо срочно идти к врачу дерматологу, а не заниматься самолечением, которое только усугубит течение болезни. Доктор, осмотрев поврежденные покровы и слизистые, принимает решение, нужно ли дополнительное обследование для постановки диагноза или ему достаточно информации. Назначенное лечение необходимо соблюдать неукоснительно, только при этом условии можно либо вылечить заболевание, если оно поддается лечению, либо выйти в ремиссию.

Поясню на примере алопеции. Гнездная алопеция – заболевание с генетической предрасположенностью и стойким или временным выпадением волос. Как и большинство кожных болезней является хронической. Чтобы говорить об обратимости процесса нужно разбираться с каждым конкретным случаем – обследовать пациента, проводить трихоскопию и только после этого давать прогноз о выздоровлении.

Также в дерматологии существует и другая разновидность выпадения волос – диффузная (телогеновая) алопеция, обусловленная переходом волос из одной физиологической стадии в другую. Триггерными факторами здесь являются стресс, строгие диеты, отмена пероральных контрацептивов, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, тяжелые вирусные инфекции.

Диффузная алопеция может продолжаться от 6 месяцев до года. Как правило, со временем выпадение волос прекращается и волосы полностью отрастают.