КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

В 2020 году в России были зарегистрированы две вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции. В августе регистрацию прошел препарат «Спутник V» (Гам-Ковид-Вак), созданный Центром имени Н.Ф.Гамалеи Минздрава России, а в октябре - вакцина новосибирского центра «Вектор» — «ЭпиВакКорона». Обе вакцины надежно защищают от новой коронавирусной инфекции, но механизм их действия разный.

Вакцина «Спутник V» (Гам-Ковид-Вак) представляет собой не размножающиеся в организме человека обезвреженные частицы аденовируса. При создании вакцины их  генетическая основа была удалена, а вместо неё в частицу вируса введен ген с кодом особого белка («шипа» коронавируса). Этот белок не представляет никакой опасности для человека. Он помогает иммунитету правильно реагировать на вирус и вырабатывать к нему антитела (иммуноглобулины), которые будут в дальнейшем защищать от инфекции. Для полной защиты пациенту необходимо сделать два укола с аденовирусами разных типов с интервалом 21 день. Первый этап запускает иммунный ответ, а второй разгоняет и усиливает его.

Вакцина «ЭпиВакКорона» содержит искусственно синтезированные пептиды (небольшие белки) коронавируса. В вакцине использованы 3 вида пептидов, а также белки-носители и вспомогательные вещества, которые нужны для проникновения вакцинальных компонентов в организм. Эти пептиды распознаются иммунными клетками привитого человека, и к ним вырабатываются антитела.  Если после вакцинации человек встретится с «настоящим» коронавирусом, его иммунная система «узнает врага по его пептидам» и отразит атаку. Вакцина также вводится два раза сс интервалом 14-21 день.

Источник: Министерство здравоохранения Российской Федерации

Аппарат для проведения электронейромиографии (ЭНМГ) позволит диагностировать заболевания, связанные с нервно-мышечным аппаратом.

Этот современный метод диагностики позволяет оценить электрическую активность мышц и определить скорость проведения по нервному волокну. Также нейромиограф регистрирует вызванные потенциалы со зрительных и слуховых нервов — это особенно важно для диагностики рассеянного склероза и других нейродегенеративных заболеваний, а также объемных образований головного мозга.

Суть электронейромиографии частично заключена в названии: определенные нервы стимулирует низкочастотный ток, а специалист оценивает ответ с мышц на эту стимуляцию. Во время процедуры оцениваются такие важные показатели функциональности организма пациента, как способность мышц реагировать на сигналы от нервных окончаний, а также скорость реакции, в частности, нижних и верхних конечностей, а также лицевой области.

Установленный нейромиограф уникален тем, что позволяет регистрировать вызванные потенциалы. Кроме того, аппарат с пятью рабочими каналами позволяет значительно сократить время диагностики.

С помощью аппарата можно выполнять стимуляционную и игольчатую ЭНМГ. Методику врач подбирает конкретно для каждого пациента в зависимости от патологического процесса. При стимуляционной ЭНМГ электроды крепятся на кожу, а при игольчатой – вкалываются в мышцу.

В Волгоградской областной клинической больнице №1 электронейромиографию и расшифровку результатов выполняет опытный врач-невролог-нейрофизиолог.

Напомним, что в медучреждении завершаются масштабные ремонтные работы хирургического корпуса. Семиэтажное здание, возведенное в 1974 году, впервые обновляется комплексно. Заменены инженерные системы, установлена современная сантехника, смонтирована система пожарной сигнализации, автоматизированы отопление и вентиляция. После реконструкции в шесть раз — до 1236,4 кв. метра — увеличена площадь приемного отделения. Завершается ремонт остальных помещений, в том числе второго этажа под размещение регионального сосудистого центра, которое будет оснащено современным оборудованием по программе "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" нацпроекта "Здравоохранение".

На базе трех медицинских учреждений Волгоградской области жители региона получают реабилитационную помощь после перенесенной коронавирусной инфекции. Задачу уделить особое внимание вопросам восстановления пациентов после СOVID-19 поставил губернатор Андрей Бочаров. С начала пандемии такой помощью медиков воспользовались уже более тысячи человек.

В Волгоградский областной клинический центр медицинской реабилитации, в состав которого входят шесть филиалов в районах города и области, направляют пациентов для прохождения восстановительных процедур в соответствии с территориальным расположением подразделений медучреждения. За время пандемии здесь помогли восстановиться 747 пациентам. Еще 137 жителям Волгоградской области специалисты продолжают оказывать помощь: они обратились в январе 2021 года.

Отметим, в Центре реабилитации разработана и внедрена система восстановления пациентов как в очном формате, так и с помощью телемедицинских технологий — такой способ позволяет начать реабилитацию сразу после выписки из стационара. Так, в режиме видеозанятий представлен комплекс упражнений, разработанный на основе рекомендаций Союза реабилитологов России. Главной целью является улучшение подвижности грудной клетки, восстановление дыхательной мускулатуры, повышение жизненной емкости легких, улучшение газообмена. Занятия проводятся инструктором-методистом лечебной физкультуры под контролем врача. По окончанию онлайн занятий пациент посещает врача-терапевта — медработник определяет динамику изменений и определяет дальнейшую программу реабилитации.

Комплекс занятий в очном формате подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Он рассчитан на 14 посещений и включает в себя первичную консультацию специалистами мультидисциплинарной бригады, наблюдение врачом ЛФК и терапевтом в течение всего курса, индивидуальные или малогрупповые занятия лечебной физкультурой, дыхательные упражнения, физиотерапевтическое лечение.

Специализированные программы реабилитации также действуют на базе перинатального центра №2: здесь беременные женщины, перенесшие коронавирусную инфекцию, могут пройти комплекс восстановительных мероприятий. За время пандемии за помощью обратились 145 женщин.

Специалисты волгоградской областной детской клинической больницы разработали курс реабилитации для юных пациентов, вылечившихся от коронавируса, — такую помощь получили первые юные жители.

Напомним, в Волгоградской области принимаются все необходимые меры для сдерживания распространения новой коронавирусной инфекции; круглосуточно работает региональный оперативный штаб под руководством губернатора Андрея Бочарова. В медучреждениях сохраняется необходимый резерв инфекционных коек; в усиленном режиме функционирует амбулаторное звено.

Более 1840 пригодных для переливания доз, а это порядка 512 литров антиковидной плазмы, изготовлено из донорской крови жителей Волгоградской области. В перепрофилированных инфекционных стационарах пациентам уже перелили более 496 литров плазмы, полученной у переболевших COVID-19 доноров.

Двухтысячным донором, сдавшим кровь для получения антиковидной плазмы, стал сотрудник Волгоградской детско-юношеской спортивной школы олимпийского резерва Роман Батырь — за его плечами уже 40 донаций обычной крови. В прошлом году он заразился коронавирусной инфекцией, перенес ее в легкой форме. После выздоровления принял решение сдать кровь для нуждающихся в антиковидной плазме пациентов.

От одного донора берут 450 мл крови, из которой после переработки получают от 250 до 270 мл лечебной дозы плазмы. Она переливается с учетом группы крови донора и реципиента. Срок подготовки от сбора крови до выдачи сыворотки составляет в среднем четверо суток. Случаев ухудшения состояния пациентов, связанных с переливанием антиковидной плазмы, не зафиксировано. В большинстве случаев отмечается улучшение состояния на фоне продолжающейся терапии.

Добавим, несмотря на напряженную эпидемиологическую обстановку, из-за которой в 2020 году временно снизился поток доноров, учреждения службы крови Волгоградской области обеспечили биологическим материалом медицинские организации. Более того, после изменения режима самоизоляции в целом удалось привлечь больше доноров к сдаче крови или ее компонентов: жители региона, желающие сдать кровь, в том числе для изготовления антиковидной плазмы, и те, кто впервые решился на этот шаг, активнее стали посещать учреждения службы крови. В целом же в прошлом году свою кровь сдали более 19 тысяч человек (в 2019 году — 18 324 человека). Стоит отметить, что в 2020-м еще 182 жителя региона были награждены нагрудным знаком «Почетный донор России».

Потребность в донорах по-прежнему остается высокой. Подробную информацию можно получить у специалистов Волгоградского областного центра крови по телефону: (8442) 37-69-65. Звонки принимают ежедневно в рабочие дни с 13-00 до 15-00.

Санитарно-эпидемиологическая обстановка в регионе остается напряженной. В круглосуточном режиме действует оперативный штаб под руководством губернатора Волгоградской области Андрей Бочарова. Принимаются дополнительные меры по усилению амбулаторного звена, поддержанию запаса необходимых препаратов и резерва коечного фонда, подготовке и обучению медицинских работников.

27 января в 15:00 Волгоградское областное общество кардиологов проведет вебинар, главной темой которого станет лечение пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и COVID-19. Перед медицинским сообществом региона выступят одни из лучших специалистов Южного федерального округа: ведущие ученые ВолгГМУ, главные внештатные специалисты ЮФО, Ростовской и Волгоградской областей.

Особое внимание специалистов будет обращено к вопросам сердечно-сосудистых заболеваний, тактике ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью во время коронавирусной инфекции и после нее.

В ходе вебинара участникам дадут рекомендации по ведению пациентов с COVID – 19 на амбулаторном и стационарном этапах, особенностях ведения неотложных состояний при коронавирусе, а также о прохождении пациентами реабилитации.

39 детских поликлиник региона дооснастили в 2020 году высокоточным диагностическим и лечебным оборудованием. Поставка техники состоялась благодаря реализации регионального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» нацпроекта «Здравоохранение». 

Детские медицинские учреждения Волгоградской области оснастили аппаратом МРТ, 30 аппаратами для ультразвукового исследования, 45 единицами офтальмологического оборудования, аппаратами для проведения видеогастроскопии, другими видами лабораторной техники — всего в 2020 году было поставлено 229 единиц дорогостоящего оборудования. Кроме того, в 36 детских медучреждениях выполнена перепланировка внутренних пространств для более комфортного пребывания юных пациентов; восемь учреждений были капитально отремонтированы. На все эти цели направлено 369 млн рублей.

Отметим, повышение качества и доступности медицинской помощи в сфере материнства и детства — часть масштабного губернаторского проекта по созданию основ единой современной пациенто-ориентированной системы здравоохранения Волгоградской области. В том числе стартовало проектирование областной многопрофильной детской больницы в Советском районе, нового родильного дома на территории больницы № 25 в Дзержинском районе Волгограда.

Добавим, по поручению Президента России в стране разработана программа повышения качества оказания первичной медицинской помощи — 2021 год Правительством РФ определен стартовым для ее широкомасштабной реализации. Так, в Волгоградской области губернатором Андреем Бочаровым утверждена пятилетняя программа модернизации амбулаторно-поликлинического звена. Приоритет — развитие и модернизация поликлиник, которым принадлежит ключевая роль в ранней диагностике заболеваний, в реализации реабилитационного и профилактического направлений.

Свою кровь сдали уже 1951 человек. Более 1800 доз, пригодных для переливания, а это порядка 500 литров антиковидной плазмы, уже переданы в инфекционные госпитали для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией.

Пациентам перепрофилированных инфекционных госпиталей перелили уже более 485 литров антиковидной плазмы. От одного донора берут 450 мл крови, из которой после переработки получают от 250 до 270 мл лечебной дозы антиковидной плазмы. Она переливается с учетом группы крови донора и реципиента. Срок подготовки от сбора крови до выдачи сыворотки составляет в среднем четверо суток.

Случаев ухудшения состояния пациентов, связанных с переливанием антиковидной плазмы, не зафиксировано. В большинстве случаев отмечается улучшение состояния на фоне продолжающейся терапии.

Напомним, Волгоградская область начала заготовку патогенредуцированной антиковидной плазмы крови одной из первых в России после Москвы. В ГБУЗ «Волгоградский областной центр крови» для этого установили специальное оборудование, которое позволяет использовать компоненты крови без обязательной четырехмесячной карантинизации.

Потребность в донорах остается высокой. Подробную информацию можно получить у специалистов донорского отдела Волгоградского областного центра крови по телефону: (8442) 37-69-65. Звонки принимают ежедневно в рабочие дни с 13-00 до 15-00.

Добавим, санитарно-эпидемиологическая обстановка в регионе остается стабильной и контролируемой. В круглосуточном режиме действует оперативный штаб под руководством губернатора Волгоградской области Андрей Бочарова. Принимаются дополнительные меры по усилению амбулаторного звена, поддержанию запаса необходимых препаратов, наращиванию коечного фонда, подготовке и обучению медицинских работников.

С января 2021 года единовременные выплаты в размере 750 тысяч рублей могут получить не только фельдшеры, отправившиеся работать в отдаленные сельские ФАПы Волгоградской области, но и акушеры, а также медсестры. Программа «Земский фельдшер» расширена в рамках реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» нацпроекта «Здравоохранение».

В настоящее время формируется перечень вакансий в фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП) региона, которые займут участники государственной кадровой программы. Акушерки и медсестры, которые отправятся работать в отдаленные села, получат по 750 тысяч рублей.

Напомним, 167 квалифицированных врачей и специалистов среднего медицинского звена в 2020 году были трудоустроены в Волгоградской области по госпрограмме «Земский доктор\фельдшер». К своим обязанностям приступили 89 врачей наиболее востребованных специальностей: педиатры, терапевты, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи, хирурги, рентгенологи, дерматовенерологи, офтальмологи, врачи ультразвуковой диагностики. Из них 36 выбрали медучреждения в отдаленных поселениях  — компенсационная выплата для них составляет полтора миллиона рублей вместо миллиона. Также были трудоустроены 78 фельдшеров, 53 из которых отправились в труднодоступные территории, получив 750 тысяч рублей в качестве поддержки.

Стоит отметить, что в Волгоградской области ежегодно растет число участников программы «Земский доктор\фельдшер» — так, в 2019 году по ним были трудоустроены 154 медработника. Внедрены дополнительные меры поддержки на местах, совершенствуется механизм целевого набора.