КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Возбуждать дела (правда, не уголовные, а административные) будут против медработников, которые выписывают неправильные рецепты

 При этом наказывать станут и тех врачей, которые необоснованно отказали в них пациенту.

 Отметим, что Минздрав разработал важный законопроект, который защитит россиян от некомпетентных, "проплаченных" фармкомпаниями или просто наглых медиков. Новый документ вносит изменения в Кодекс об административных правонарушениях. Так, теперь в КоАП появится новая статья: нарушение медицинским работником установленного порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов для медицинского применения. Доктора, который попадет под нее, ждет штраф в размере от двух до трех тысяч рублей.

 Примечательно, что в первую очередь речь идет о случаях, когда врач указывает не международное непатентованное наименование лекарства, а его точное торговое наименование, лишая пациента возможности выбора в соответствии с размером кошелька и пр. Кроме того, подвергать наказанию планируется медиков, которые выписали медикамент, опасный при нынешнем состоянии пациента, или отказали в выписке бесплатного рецепта.

Сегодня в Москве состоялось заседание Коллегии Счётной палаты Российской Федерации. Мероприятие прошло под руководством председателя Счётной палаты РФ Татьяны Голиковой. В работе Коллегии приняли участие заместитель министра здравоохранения РФ Наталья Хорова, заместитель министра финансов РФ Айрат Фаррахов, глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко. Волгоградскую область на мероприятии представил министр регионального здравоохранения Владимир Шкарин.

В ходе совещания был рассмотрен отчет о результатах контрольного мероприятия «Аудит формирования и финансового обеспечения в 2013-2014 годах и реализации в 2013 году территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных  программ обязательного медицинского страхования субъектов РФ».  Отметим, что мониторинг региональных программ государственных гарантий,  был проведен по итогам выездов представителей Счётной палаты в один из субъектов каждого Федерального округа, в том числе выезд был реализован и в Волгоградскую область. 

Старополтавская центральная районная больница получит в этом году необходимые средства из областного бюджета на ремонт кровли – об этом было заявлено в ходе инспекционной поездки в это учреждение главы региона Андрея Бочарова. Он пообщался с врачами и пациентами, а также осмотрел мощности стационара, который рассчитан на 84 места круглосуточного пребывания и 30 – дневного. Кроме того, в состав Старополтавской ЦРБ входит поликлиника на 250 посещений в смену, 8 фельдшерско-акушерских пунктов, 2 участковые больницы, 3 врачебные амбулатории, а также отделение скорой помощи.

Прежде всего, Андрея Бочарова интересовало медицинское оснащение учреждения и то как решается кадровый вопрос. Врачи рассказали, что по программе модернизации здравоохранения было получено все необходимое оборудование, а закрыть имеющиеся вакансии помог проект «Земский доктор». Благодаря выделенной финансовой поддержке из областного и федерального бюджетов и помощи местных властей с жильем, в Старополтавскую ЦРБ приехали сразу 12 молодых специалистов. Многие из них за время работы уже успели пройти дополнительной обучение, и теперь трудятся по нескольким медицинским направлениям, так что дефицита специалистов ни в больнице, ни в поликлинике нет. «Такие программы, как «Земский доктор», регион будет продолжать, поскольку это помогает укреплять села квалифицированными кадрами», - отметил Андрей Бочаров.

В Старополтавском районе глава области также ознакомился с работой перерабатывающего потребпредприятия «Кооператор» - здесь занимаются выпуском  хлеба, хлебобулочных и кондитерских изделий, общественным питанием, производством мясных полуфабрикатов и мясопродуктов, в том числе из сырья, закупленного у населения. Потребителем является почти весь Старополтавский район - продукция реализуется через сеть собственных магазинов, ее также приобретают индивидуальные предприниматели, детские образовательные и лечебные учреждения. В прошлом году объем производства здесь составил почти 42 миллиона рублей. Жители рассказали главе региона, что качество и ценовая политика предприятия их вполне устраивает. Для расширения возможностей кооператива Андрей Бочаров предложил организовать сотрудничество с рынками Волгограда. «Правительство области готово способствовать выделению мест для продажи такой высококачественной натуральной сельхозпродукции», - подчеркнул по итогам выездного совещания глава региона.

В состав ЦРБ входят 4 стационарных  отделения:  хирургическое отделение, терапевтическое отделение, группа анестезиологии-реанимации с ПРиИТ, педиатрическое отделение.

Поликлиника состоит из кабинетов узких специалистов: терапевтический, хирургический, стоматологический, педиатрический, акушерско-гинекологический, отоларингологический, офтальмологический, инфекционный, психиатрический,  процедурный,  неврологический, физиотерапевтический, рентгеновский, зубопротезный, кабинет функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики.

Оказание неотложной  медицинской помощи осуществляют две бригады отделения скорой медицинской помощи.

            Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения состоят из лаборатории клинико-диагностической и централизованной стерилизационной.

Так же в структуру ГБУЗ «Алексеевская ЦРБ» входят:

- Усть-Бузулукская участковая больница,

- Рябовская врачебная амбулатория,

- 19 ФАПов

Все подразделения расположены в сельской местности.

Средняя заработная плата специалистов с высшим медицинским образованием составляет 30685 руб., среднего медицинского персонала – 16627, 90 руб., младшего-  9688 руб. и прочего персонала -  11802 руб.  Средняя заработная плата по учреждению составляет 16040 руб.

Список вакантных ставок всех специальностей:

За прошедшую неделю специализированные бригады ГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф» осуществили 37 выездов, во время которых оказана специализированная помощь 39 больным, из них 13 детям.

Детскими реанимационными бригадами осуществлена встреча на железнодорожном вокзале станции «Волгоград- 1» пострадавших при ДТП в Краснодарском крае, и транспортировка их в ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7».

15.07.2014, 16.07.2014, 18.07.2014 осуществлялся выезд реанимационной бригады и штатных психологов психофизиологической лаборатории ГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф» для встречи детей, пострадавших  в ДТП под г. Новороссийском. Оказана психологическая помощь 9 детям и 5 взрослым родственникам пострадавших детей.

Бригадой специалистов отделения в составе анестезиолога-реаниматолога и гинеколога в ГБУЗ «Ленинская ЦРБ» проконсультирована беременная женщина, пострадавшая в ДТП.

На реанимобиле из ГБУЗ «Новоаннинская ЦРБ» в сопровождении реанимационной бригады доставлен больной получивший тяжелые ожоги площадью более 40 % в ожоговое отделение ГУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25».

Из ГБУЗ «Жирновская ЦРБ» детской анестезиолого-реанимационной бригадой эвакуирован ребенок 3,5 лет с тяжелой черепно-мозговой травмой, полученной при падении с 3 этажа.

Из медицинских организаций области за истекший период эвакуировано в ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» 4 пациента: 2 с острым инфарктом миокарда и 2 пациента с установленными специалистами отделения экстренной консультативной медицинской помощи временными электрокардиостимуляторами.

Врачами - эндоскопистами ГКУЗ «Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области» осуществлена следующая помощь: 2 программные санационные бронхоскопии пациентам в ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им.С.З. Фишера» и в нейроцентре ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница № 1»; 2 фиброгастроскопии пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями в ЦРБ области.

Из областной больницы города Пенза анестезиолого-реанимационной бригадой эвакуирована жительница Волгоградской области с тяжелой сердечно-легочной патологией в кардиологическое отделение в ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница № 1».

Из ГБУЗ «Урюпинская ЦРБ им. В.Ф.Жогова» в ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница № 1» произведена медицинская эвакуация пациента 17 лет, с тяжелой спинальной травмой. 

В ГКУЗ «Волгоградский областной противотуберкулезный диспансер № 10», г. Камышина активно работает школа здоровья для пациентов с туберкулезом легких. 17.07.14. состоялись сразу два занятия в 1 и 2 отделениях диспансера. Занятия проводили палатные медицинские сестры Резникова Е.В., Толокольникова С.В., Агеева Н.П., Трифонова И.В. На каждом занятии присутствовало по 18 пациентов.

Цель первого занятия («Факты о туберкулёзе»): информирование пациента о заболевании, предотвращение передачи туберкулезной инфекции. Рассматривались вопросы о возбудителе туберкулёза, об основных признаках туберкулёза. При обучении акцент делался на правилах личной гигиены.

Цель второго занятия («Общественная жизнь и эмоциональное состояние во время болезни»): формирование у больного индивидуальных механизмов психологической защиты, снятие тревожности, повышение эмоциональной стабильности и адекватности поведенческих реакций, помощь в преодолении внутренних преград и противоречий на пути к достижению желаемого. Рассматривались вопросы страха, одиночества и депрессии, что необходимо делать, чтобы продолжить жить общественной жизнью и улучшить свое эмоциональное состояние во время болезни.

В ГУЗ «Клиническая поликлиника № 12» в первой половине июля проведены цикловые занятия в школах здоровья:

1.                                            Для больных сахарным диабетом (5 занятий с 1 по 7 июля). Занятия для 10 пациентов проводила участковый врач-терапевт Голикова И.Л.

Пациенты получили практические навыки по самоконтролю сахара крови глюкометром, с целью коррекции лечения, оказанию самопомощи во время гипогликемии, предупреждению гипо- и гипергликемических состояний, уходу за стопами.

2.     Для больных бронхиальной астмой (5 занятий с 1 по 7 июля). Занятия для  пациентов проводила участковый врач-терапевт Голикова И.Л. Слушатели получили подробное представление об аллергенах и последствиях их действия, обучились методике пикфлоуметрии, оказанию самопомощи во время приступа.

3.     Для больных с артериальной гипертензией проведено два цикла обучения - с 1 по 7 июля (провела участковый врач-терапевт Селезнева О.А.) и с 8 по 14 июля (провела участковый врач-терапевт Дронова Н.П.). 20 пациентов обучились технике измерения артериального давления, пульса с целью самоконтроля и коррекции лечения, оказанию самопомощи при гипертоническом кризе.

4.     Для больных с заболеваниями суставов и позвоночника (6 занятий с 8 по 14 июля). Пациенты получили практические навыки по питанию, двигательной активности, применению опорных средств, занятиям по лечебной физкультуре.

5.     По формированию здорового образа жизни (5 занятий с 1 по 7 июля).

Участковый врач-терапевт Афонин А.Е. обучил 10 пациентов способам борьбы с избыточным весом и ожирением, самоконтролю сахара крови, рациональному питанию, определению степени никотиновой зависимости и оценке степени готовности к отказу от курения, оказанию первой помощи при состояниях, угрожающих жизни (сердечный приступ, гипертонический криз, острая сердечная недостаточность, инсульт).

Добавим, что записаться в школы здоровья 12 –ой поликлиники можно по телефону: (8442) 37-83-47. Занятия проводятся бесплатно.

Региональный минздрав обеспокоен увеличением количества случаев выпадения малолетних детей из окон. За первое полугодие было зафиксировано 26 таких случаев, только за две недели июля в волгоградские больницы поступило еще десять пациентов с травмами, полученными в результате падения из окна. Медики констатируют – жизнь одного ребенка из Тракторозаводского района спасти не удалось. Выпав с третьего этажа, годовалая девочка  получила травмы, несовместимые с жизнью.

По статистике, основная часть несчастных случаев произошла в Волгограде – 22 ребенка стали пациентами травматологических и хирургических отделений волгоградских больниц. Возраст таких детей – от года до трех лет. Причина, по которой дети выпадают из окон, банальна – невнимание со стороны родителей.

По словам врачей, в подавляющем большинстве случаев у детей диагностируются открытые и закрытые черепно-мозговые травмы, переломы костей свода и основания черепа. У детей младше трех лет наблюдаются переломы костей таза и височной кости со смещениями. Доктора объясняют родителям, что подобные травмы сказываются не только на дальнейшем физическом, но и психологическом развитии ребенка.

В министерстве здравоохранения Волгоградской области подчеркивают ответственность родителей в таких случаях. Специалисты ведомства обращаются к мамам и папам маленьких детей с призывом быть более внимательными, следить за ребенком, в присутствии малыша открывать окна только на проветривание. Если же избежать травмы не удалось, родители должны незамедлительно  обратиться за квалифицированной медпомощью.

В Волгоградской области завершилось объединение службы реабилитации взрослого населения. Теперь 4 врачебно-физкультурных диспансера являются филиалами одного учреждения - ГБУЗ «Волгоградский областной клинический центр медицинской реабилитации». Главный врач данного учреждения Ольга Гуро рассказала о положительных моментах реорганизации службы.

- Ольга Александровна, каковы плюсы объединения?

- Создание единой службы реабилитации позволяет расширить возможности реабилитационной помощи для населения. Если раньше врачебно-физкультурные диспансеры обслуживали только определенные группы населения – спортсменов, то теперь за реабилитационной помощью в эти учреждения смогут обратиться все желающие жители области, имея при себе соответствующее направление. То есть, услуги по медицинской реабилитации для взрослого населения стали более доступны. В этом заключается и социальная значимость для населения. В перспективе будет рассмотрена возможность оказания медицинской реабилитации на дому. На сегодняшний день по заявлению руководителей районов Волгоградской области наши специалисты имеют возможность выезжать в учреждения здравоохранения для оказания консультативной и практической помощи сельскому населению. Еще одним немаловажным положительным моментом объединения стало то, что сократились расходы на прочий персонал. Более того, служба стала единой, это даст возможность развиваться в едином направлении.

- Какие услуги сегодня оказывает центр реабилитации?

- У нас имеется кабинет врача по лечебной физкультуре; зал лечебной физкультуры для индивидуальных и групповых занятий лечебной гимнастикой, механотерапией, коррекцией мелкой моторики, занятий на тренажерах; кабинет массажа; кабинет врача по физиотерапии; кабинет электросветолечения. Отделение спортивной медицины – самое крупное в центре. В его составе работают 11 врачей (трое - высшей категории), 6 медицинских сестер (трое - высшей категории). Всего на учете центра 7202 спортсмена (320 - мастеров спорта, 401 - кандидаты в мастера спорта). Отделение имеет хорошую материально-техническую базу, оснащено современным медицинским оборудованием, которое позволяет проводить обследование спортсменов и учащихся общеобразовательных учреждений с использований компьютерных программ для оценки физического здоровья и функционального состояния. Консультативно-диагностическое отделение представлено рентгенологическим кабинетом, тремя кабинетами функциональной диагностики, клинико-биохимической лабораторией. Отделение оснащено современным оборудованием последних модификаций и передовых версий программного обеспечения.

- Доступность реабилитационной помощи для жителей Волгоградской области это, безусловно, огромный плюс. Расскажите о новых возможностях для населения.

- Благодаря реорганизации службы мы имеем возможность расширять спектр услуг. Например, помимо консультативной помощи и медицинской реабилитации мы будем вводить оздоровительные виды спорта, например аэробику, пилатес, йогу и другие. Что касается оснащения, новое оборудование для медицинской реабилитации приобретается. Так, в рамках программы поддержки инвалидов был приобретен тренажер «Мотомед», который применяется  для больных с мышечными контрактурами, параличом, для людей, перенесших инсульт, для людей с травмами позвоночника, с нарушением опорно-двигательного аппарата и т.д. Благодаря этому тренажеру, возможно, уменьшить тугоподвижность суставов, что немало важно при контрактурах, так как, разработка контрактур очень долгий, а главное сложный физически процесс. Также  восстанавливается кровообращение, исчезает мышечная скованность от длительного лежания, идет наработка утраченных мышц от атрофии. Приобрели аппараты серии «Артромот» для разработки суставов, аппарат «Ормед-профилактик» - для дозированного вытяжения и вибрационно-механического воздействия на мышечно-связочный аппарат позвоночника.

С 15.07.2014 г. по 21.07.2014 г. врачи ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» г. Волгограда 7122 раза выезжали спасать людей, из них в общественные места - 430 вызовов. 1137 раз медики выезжали на несчастные случаи, из них на дорожно-транспортные происшествия - 56 раз. В ДТП пострадало 49 человек, 33 из них доставлены в лечебные учреждения города. На пожары медики выезжали 36 раз.

По поводу родов было обслужено 57 вызовов, на внезапные заболевания 3672 вызова, из них на острый инфаркт миокарда – 16 случаев, острое нарушение мозгового кровообращения 136 случаев, 27 раз скорая медицинская помощь выезжала для оказания медицинской помощи вынужденным переселенцам из Украины.

Напоминаем, что «скорую» по городскому телефону следует вызывать, набрав номер «03», а по сотовому «030» (бесплатно). Если не получается дозвониться, то при угрожающих жизни состояниях можно звонить по номеру «112».

Для быстрого и точного направления бригад скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, и своевременного оказания медицинской помощи вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера – диспетчера «03», принимающего вызов. Необходимо сообщить повод к вызову, место или адрес, где находится больной (район, улицу, номер дома, квартиры, этаж, код и номер подъезда, ориентиры, если пострадавший находится на улице, фамилию, имя, отчество и возраст больного или пострадавшего). Вызов считается принятым, если диспетчер, получив полные ответы на заданные вопросы, ответил вызывающему: «вызов принят», называет время приема вызова и повторяет адрес больного.