КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

С 19 по 25 мая в России проходит Неделя профилактики заболеваний эндокринной системы. Медицина доказала, что патология эндокринной системы оказывает воздействие на сферу психической деятельности человека. В начале XX века основоположник европейской психиатрии Эмиль Крепелин описал психические расстройства, которые развиваются как следствие "эндокринных отравлений". А благодаря швейцарскому психиатру Манфреду Блейлеру возникла научная дисциплина, изучающая связь между работой эндокринной системы и психической деятельностью – психоэндокринология.

О психоэндокринологическом синдроме рассказывает кандидат медицинских наук, врач-психиатр, главный врач Волгоградской областной клинической психиатрической больницы № 2, доцент Инна ЗАМЯТИНА

- центральная нервная система и эндокринная система работают в тесной связке друг с другом, так как гормоны напрямую влияют на поведенческие реакции людей. Поэтому сбой в работе одной из системы не проходит бесследно для другой.Нарушение психики, вызванное эндокринными заболеваниями, в медицине получило название "психоэндокринологический синдром", который проявляется астенией, перепадами настроения, снижением психической активности, повышенной тревожностью, изменением влечений и инстинктов, спутанностью сознания.

Например, снижение функции щитовидной железы может стать причиной депрессии и способствовать повышению уровня беспокойства и тревоги, повышенная выработка гормона роста влияет на снижение психической активности, вызывает апатию, а гиперфункция щитовидной железы проявляется раздражительностью, частой сменой настроения, маниакальным аффектом и различными психозами.

Эндокринные патологии влияющие и на работу центральной нервной системы, нередко провоцируют головную боль, миопатию, энцефалопатию и другие проявления.

Как проявляется психоэндокринный синдром?

- его симптоматика при наличии эндокринных заболеваний, конечно, несколько отличается друг от друга. Но можно выделить ряд общих признаков, к которым относятся расстройства настроения, вследствие которых человек испытывает смешанные состояния: депрессию с дисфорией или манию с эйфорией. Нарушение инстинктов и влечений проявляется в изменении аппетита от обжорства до многодневного голодания или изменением интенсивности полового влечения, может также развиваться патологическая тяга к бродяжничеству, воровству, поджогам.

Наблюдающееся снижение психической и физической активности — астения, является проявлением состояний развивающихся от легкой утомляемости до полной бездеятельности и заторможенности.

При длительном течении расстройств эндокринной системы у человека отмечаются нарушения когнитивных функций, проявляющихся в том числе, снижением критического отношения к своему состоянию, приводящее к развитию слабоумия. Так, при легкой форме гипотиреоза человек пребывает в ворчливо-подавленном настроении, сменяющимся добродушием, переходящим иногда в апатию, но в целом, все реакции будут замедленны, а поведение однообразно.

Хорошо заметна связь гормонального фона и психической сферы у женщин. В периоды гормональной перестройки организма (беременность, роды, аборты, гинекологические операции, климактерический синдром) могут впервые проявиться различные психические расстройства и заболевания.

В чем же кроется причина психоэндокринологического синдрома?

- во-первых, это сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы, вследствие наследственных заболеваний, различных инфекций, интоксикаций, опухолей, травм и патологий эмбрионального периода.Дело в том, что при эндокринных заболеваниях поражаются глубокие структуры мозга, ответственные за эмоциональные и психические реакции. В результате этих нарушений и появляются главные симптомы психоэндокринного синдрома.

Данный синдром может развиться при болезни Иценко — Кушинга, сахарном диабете, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, надпочечниковой недостаточности, увеличении уровня пролактина, предменструальном синдроме у женщин, во время климакса или постпубертатного гипогонадизма и других эндокринных патологий.

Диагностируют психоэндокринологический синдром эндокринолог и врач-психиатр по результатам лабораторных исследований биоматериала человека, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы и надпочечников, КТ или МРТ головного мозга, клинико-психопатологического обследования и результатов тестовых программ.

Лечением пациента с данным недугом также занимаются эндокринолог и психиатр. Оно носит симптоматический характер и зависит от вида основного эндокринного заболевания.

Например, при гипофункции щитовидной железы назначается гормональная терапия, при гиперфункции - антитиреоидные препараты, в период менопаузы у женщин – заместительная гормональная терапия.

Конечно, в первую очередь назначается лечение эндокринной патологии и только при ярко выраженных симптомах синдрома врач назначает антидепрессанты, снотворно-седативные, нейролептики, и другие лекарственные препараты.