КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Сотой пациенткой, эвакуированной санавиацией, стала восьмилетняя жительница Новоаннинского района Волгоградской области.

100 вылетов санавиация совершила с начала 2023 года. На днях экстренная помощь и транспортировка из Новоаннинского района в Волгоградскую областную детскую больницу потребовалась 8-летней школьнице с острым инфекционном заболеванием: в настоящее время ребёнок переведён в отделение, динамика положительная.

Чаще всего санитарная авиация вылетала в Камышин (19), Урюпинск (13), Михайловку (8) и Новоаннинский (8). Самым пожилым пациентом, эвакуированным вертолётом в текущем году, была 100-летняя жительница Камышина, а самым маленьким — четырёхмесячный малыш из Кумылженского района. В большей части случаев к экстренной эвакуации крылатой «скорой» прибегали при сосудистых катастрофах, сочетанных травмах и ожогах.

Напомним, задачу по повышению доступности и качества медпомощи жителям Волгоградской области поставил губернатор Андрей Бочаров. Вертолёт «Ансат» регион получил в числе первых в РФ ещё в 2017 году, на сегодняшний день полёты выполняют две машины. За время работы «крылатой скорой» спасены порядка 1,6 тыс. человек. Развитие санавиации продолжается в рамках регпроекта «Первичная медико-санитарная помощь» нацпроекта «Здравоохранение».

Даже если вас ничего не беспокоит - не стоит пренебрегать диспансерным обследованием. Ведь в рамках обследования можно сдать необходимые анализы и получить заключение специалиста о своем состоянии здоровья. О роли диспансерного обследования в лечении эндокринных заболеваний рассказала руководитель Волгоградского областного эндокринологического центра, главный внештатный специалист-эндокринолог комитета здравоохранения Волгоградской области Алла ВАЧУГОВА.

Почему пациент может не знать о сахарном диабете?

- Сахарный диабет — это заболевание, которое имеет разные механизмы развития. Так, при сахарном диабете I типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин и человек нуждается в заместительной терапии на протяжении всей жизни. Заболевание начинается резко: человек худеет, его мучает постоянная жажда, и не заметить симптомы невозможно.

Но сахарный диабет I типа занимает не более 5% от общего количества больных диабетом, а 95% пациентов живут с сахарным диабетом II типа. Сахарный диабет II типа долгое время может протекать бессимптомно: заболевание развивается медленно, и на момент диагностики могут развиться осложнения. Именно поэтому важна диспансеризация! При своевременной постановке диагноза, возможно предотвратить возникновение осложнений диабета, которые снижают качество жизни пациента и нередко приводят к инвалидности.

Какие результаты анализов во время диспансеризации должны насторожить и стать поводом записаться на приём к эндокринологу?

- Для диагностики сахарного диабета применяют анализ крови на глюкозу.  Высокий уровень показателя глюкозы - повод направить пациента на дополнительное обследование для проведения соответствующих тестов и забора других анализов.

На прочие эндокринные заболевания в рамках диспансерного обследования лабораторные исследования не проводятся. Однако, после прохождения обследований, пациент с результатами анализов всегда направляется на осмотр к терапевту. На основании клинической картины (совокупности проявлений болезни) доктор выдаст направление к эндокринологу. Эндокринолог проведет дополнительное обследование и поставит диагноз.

Что происходит после постановки диагноза?

- После постановки и уточнения диагноза приступают к лечению. Стоит помнить, что лечение сахарного диабета — это не только лекарственная терапия, большую роль играет и самоконтроль. Поскольку сахарный диабет — это социально-значимое заболевание, пациенты получают лекарственные сахароснижающие препараты и средства самоконтроля бесплатно.

На сегодняшний день человек с диабетом имеет инструменты самоконтроля – это тест-полоски, глюкометры. Пациент он должен самостоятельно дома измерять уровень сахара крови натощак и через два часа после еды, вести дневник самоконтроля, записывая туда все показатели. Данные результаты доктор оценивает вместе с пациентом и корректирует лечение, если это необходимо.

Все больные с диабетом должны наблюдаться у терапевта и ежегодно приходить на консультацию к эндокринологу.

Человек с диабетом должен быть обучен жить со своим заболеванием. В настоящее время такому обучению придается большое значение и сейчас стартует большая целевая программа борьбы с сахарным диабетом. Одна из ее задач — открытие школ для пациентов, где они смогут получить все необходимые знания.

Напомним, что в регионе реализуется региональный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» нацпроекта «Здравоохранение», который направлен в том числе и на увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией. А благодаря программе модернизация первичного звена здравоохранения в поликлиниках региона обновляется медицинское оборудование.

Капремонт и дооснащение оборудованием выполнены в подразделении детской поликлиники № 1 Краснооктябрьского района Волгограда на ул. Еременко, 56. Учреждение вошло в регпроект «Модернизация первичного звена здравоохранения Волгоградской области» нацпроекта «Здравоохранение».

В подразделении выполнен ремонт в кабинетах, где ведут приём 7 участковых педиатров. Для комфорта маленьких пациентов организованны несколько зон с мягкой мебелью, обустроен гардероб, улучшен доступ к поликлинике для малышей в колясках и маломобильных групп. Сами помещения стали светлее и ярче благодаря новой цветовой гамме интерьера и модернизации освещения. В обновлённом здании уже проводят диспансеризацию детского населения Краснооктябрьского района.

Напомним, программа модернизации амбулаторного звена в регионе — как детских, так и взрослых поликлиник — запущена по поручению губернатора Андрея Бочарова. Финансирование осуществляется из регионального и федерального бюджетов: предложения региона включены в нацпроект «Здравоохранение». В текущем году работы ведут в 20 детских поликлиниках Волгограда, Волжского, Камышина, Новоаннинского, Палласовского, Николаевского, Городищенского, Октябрьского, Светлоярского, Старополтавского районов. Заключён контракт на строительство современной детской поликлиники в Волжском.

С 2017 года в России отмечается 19 мая День детского сердца. Именно в этот день в 1944 году успешно выполнена первая операция ребенку с тетрадой Фалло. Сочетанная врожденная аномалия сердца не позволяет детям жить полноценно и грозит летальным исходом, заболевание проявляется синюшностью кожных покровов, задержкой развития, одышкой и приступами, головокружением и обмороками.

Изначально этот день задумывался для всех, кого коснулся диагноз врожденный порок сердца: родители, дети, их бабушки и дедушки, врачи.

В Волгоградском областном кардиоцентре ежегодно выполняется до 200 операций детям с новорожденного возраста и до совершеннолетия, свыше 5 тыс. детей консультируются кардиологами центра. Детские кардиохирурги сегодня выполняют сложнейшие оперативные вмешательства новорожденным, в том числе с низкой массой тела.

Для Волгоградского кардиоцентра проведение детского Дня сердца стало доброй традицией. В гости к юным пациентам пришли сказочные герои, для приглашенных детей проведены конкурсы, игры. В рамках создания арт-объекта детские разноцветные ладошки заполнили большое доброе сердце. Маленькие художники раскрасили мелками эстакаду кардиоцентра. Дети нарисовали самое главное в их жизни – маму, папу, яркое солнце и символ любви – сердце. Завершилось мероприятие вручением памятных грамот, подарков и вкусных призов.

Напомним, в Волгоградском областном кардиоцентре ежегодно проходят лечение порядка 8,5 тыс. жителей региона, здесь выполняют свыше 3 тыс. операций кардиологического и нейрохирургического профилей. Оснащение кардиоцентра современным оборудованием позволяет специалистам применять в лечении больных самые передовые технологии. Так, в рамках регпроекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» в 2022 году для кардиоцентра приобрели новый магнитно-резонансный томограф, аппараты УЗИ-диагностики экспертного класса, аппараты искусственной вентиляции легких.

В подразделении поликлиники № 4 на ул. Елецкой в Ворошиловском районе Волгограда, рассчитанном на 850 посещений в смену, завершён капитальный ремонт: работы выполнены по регпроекту «Модернизация первичного звена» нацпроекта «Здравоохранение».

Включение поликлиники в программу позволило завершить модернизацию семиэтажного здания, стартовавшей в 2020 году с открытия центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). По регпроекту «Борьба с онкологическими заболеваниями» в поликлинику поступили современные цифровые рентген, маммограф, КТ- и УЗИ-аппараты, эндоскопическое оборудование, что значительно расширило возможности диагностического звена. Продолжение работы позволило создать комфортные условия для пациентов и медперсонала.

По программе модернизации в учреждении отремонтированы кабинеты и холлы, заменены инженерные системы, кровельное покрытие, лифтовое оборудование, приведена в порядок входная группа, лестничные пролёты. Дополнительно приобретено 14 единиц передовой медтехники, в том числе магнитно-резонансный томограф, несколько единиц рентгенологического и ультразвукового оборудования. Таким образом, созданы все условия для качественного обследования жителей в рамках диспансеризации, профосмотров, получения всех видов амбулаторной помощи.

Напомним, задача по развитию первичного звена здравоохранения в регионе поставлена губернатором Андреем Бочаровым. Реализации намеченных планов способствует включение предложений субъекта в профильный нацпроект и федеральные программы. Так, в 2023 году ремонты выполняют в порядка 50 объектах здравоохранения; в некоторых работы уже завершены.

Новое отделение общей врачебной практики построено по регпроекту «Модернизация первичного звена» нацпроекта «Здравоохранение» в хуторе Лебяжья Поляна. В отделении будут получать медицинскую помощь, в том числе проходить диспансеризацию и профилактические осмотры, почти 2,8 тыс. жителей Среднеахтубинского района Волгоградской области.

Отделение охватит население х. Лебяжья Поляна, Старенький, пос. Кировец, Красный Буксир, Третья Карта, Бруны, Тутов, Морозкино. Ранее жители получали амбулаторную помощь в Среднеахтубинской поликлинике: почти в 20 км от места жительства. Теперь за здоровьем жителей будет следить трудоустроенный по программе «Земский доктор» врач общей практики. Офис укомплектован всем необходимым оборудованием. Закуплены диагностическая, лабораторная и даже физиотерапевтическая медицинская техника. В новом здании, рассчитанном на приём 50 человек в смену, предусмотрены зона ожидания, кабинет врача, процедурная, смотровая, перевязочная, санитарные помещения. Прилегающая территория подразделения позволяет принимать передвижную медицинскую технику, например флюорограф. В рамках акции #ДоброВСело волонтёры-медики выполнят здесь работы по благоустройству.

Напомним, с начала 2023 года в Среднеахтубинском районе начали работу уже 5 новых учреждений здравоохранения. Кроме того, по губернаторской программе обновлены поликлиники в Средней Ахтубе и Краснослободске, проводится дооснащение медтехникой и транспортом. Так, в ЦРБ поступили шесть единиц диагностического оборудования, включая цифровые маммограф и рентген-аппараты, новая «скорая».

Модернизация первичного звена здравоохранения предполагает планомерное оснащение медучреждений современным оборудованием, капитальный ремонт поликлиник центральных районных больниц, обновление автопарка медучреждений, возведение новых кабинетов врачей общей практики, ФАПов. Дополнительные возможности обеспечивает включение предложений региона в нацпроект «Здравоохранение».

О том, какие симптомы предшествуют инсульту, как его предупредить и правда ли, что проблему повышенного давления можно выявить на диспансеризации рассказала руководитель регионального сосудистого центра, главный внештатный специалист невролог комитета здравоохранения Волгоградской области Анна Аракелян.

Грозит ли гипертоникам инсульт?

- Безусловно, да! Артериальная гипертензия - один из главных факторов риска острых нарушений мозгового кровообращения.

Может ли единственный скачок давления спровоцировать инсульт?

- Не всегда пациенты могут ощущать повышение артериального давления и тем более фиксировать единственный эпизод, однако это, действительно, может спровоцировать инсульт, особенно если есть наследственная предрасположенность или сопутствующее заболевание, такое как нарушение свертывания крови, сахарный диабет, атеросклероз, патология почек и другие.

Среди пострадавших от инсульта все чаще молодые люди. Что является причиной инсульта в молодом возрасте? Кто еще в группе риска?

 - Действительно, в последнее время инсульт все чаще диагностируют у молодых лиц. По классификации ВОЗ — это люди с 18 до 44 лет, с нарушением свертывания крови, редкими наследственными заболеваниями, мигренью, ожирением и другими патологическими состояниями. У женщин, например, одной из причин может стать прием пероральных контрацептивов. А в группе риска в первую очередь пациенты старше 60 лет, мужчины, курильщики со стажем и с лишним весом, а также пациенты с нарушениями ритма, артериальной гипертензией.

 Какие симптомы предшествуют инсульту?

- Инсульту могут предшествовать преходящие нарушения мозгового кровообращения, то есть транзиторные ишемический атаки, когда неврологический дефицит купируется в течение 24 часов, не оставляя следов в головном мозге. Однако это сигнализирует нам о том, что нужно пересмотреть все факторы риска и начать принимать препараты по профилактике инсульта, в частности, препараты для снижения артериального давления, холестерина крови, а также антитромботики или при необходимости антикоагулянты.

Как его предупредить? И можно ли вернуться к обычной жизни после инсульта?

 - Для сохранения здоровья, очень важно пересмотреть образ жизни! Курение, алкоголь, избыточное потребление поваренной соли, стресс, отсутствие умеренных физических нагрузок, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета могут привести к возникновению инсульта.

К моему большому сожалению, всего лишь 30% людей, кто перенес инсульт возвращаются к привычному образу жизни. Однако это требует серьезного подхода с применением препаратов по вторичной профилактике и прохождению курсов реабилитации. Подавляющее же большинство становится лицами с ОВЗ.

Можно ли выявить проблему повышенного давления на диспансеризации? Например, артериальную гипертензию или микроинсульты, о которых человек не знал.

- Несомненно, диспансеризация выявляет факторы риска инсульта, в частности, артериальную гипертензию, а также сахарный диабет, нарушения ритма и др. А при проведении нейровизуализации - КТ головного мозга по назначению невролога, возможно, выявление перенесённых сосудистых катастроф мозга, особенно в немых зонах, которые клинически не всегда проявляются.