КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

В комитете здравоохранения прошел обучающий семинар для работников регистратур и колл-центров. В обучении приняли участие порядка 200 специалистов в очном и дистанционном формате.

Семинар для сотрудников медорганизаций провели руководитель корпоративного учебного центра СОГАЗ-Мед Юрий Паршин и кандидат психологических наук Николай Зацарный.

Особое внимание было уделено методам профилактики и разрешения конфликтных ситуаций. Медики познакомились с критериями качественного обслуживания пациентов и методами бесконфликтного общения, овладели практическими инструментами профилактики жалоб от пациентов и отработали психологические приемы разрешения конфликтных ситуаций.

Полученная информация будет способствовать не только сохранению профессионального имиджа работника медицинской организации, но и поможет предотвратить профессиональное выгорание сотрудников для сохранения их работоспособности и здоровья.

Актуальность семинара обусловлена высокой эмоциональной нагрузкой медперсонала на работе. Общеизвестно, что длительное воздействие стресса на организм провоцирует ухудшение состояние здоровья и снижение производительности труда, поэтому так важно обучить медработников навыкам самотестирования рисков возникновения профессионального выгорания и эффективному использованию полученных методов в повседневной деятельности.

Отметим, одна из основных задач национального проекта «Здравоохранение», который активно на протяжении нескольких лет реализуется в Волгоградской области, нацелена на ликвидацию кадрового дефицита в отрасли и повышение престижа профессии медицинского работника.

В период с 17 по 18 мая на базе регионального нейрохирургического центра Волгоградской областной больницы № 1 проходит цикл повышения квалификации по нейрохирургии. Обучение для врачей-нейрохирургов, неврологов, анестезиологов-реаниматологов, клинических ординаторов из Волгограда и других регионов ЮФО посвящен теме: «Тактика лечения пациентов с сосудистой патологией головного мозга».

В качестве экспертов выступили сотрудники кафедры фундаментальной нейрохирургии факультета дополнительного профессионального образования национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова: заведующий кафедрой, профессор, академик РАН, главный внештатный специалист нейрохирург Минздрава РФ Владимир Крылов и доцент кафедры фундаментальной нейрохирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова к.м.н., врач-нейрохирург Наталья Полунина.

В рамках цикла запланированы три показательных операции при сосудистой патологии головного мозга. У всех пациентов – сложный врожденный порок сосудов головного мозга – артериальные аневризмы  разной локализации.

Так, сегодня были выполнены две операции пациенткам 68 и 69 лет, которых оперировали Владимир Крылов и Наталья Полунина.

18 апреля запланировано оперативное лечение пациентки 48 лет со сложной аневризмой средней мозговой артерии. С учетом патологии сосудов головного мозга, женщине будет выполнено наложение микрососудистого анастомоза для сохранения васкуляризации головного мозга с последующим выключением артериальной аневризмы из кровотока. В данном случае мало выключить из кровотока аневризму, нужно еще сохранить кровоснабжение головного мозга, для этого будут созданы дополнительные обходные кровоснабжающие пути. План операции разработан с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациентки.

Во время операций организована видеотрансляция с операционного микроскопа с комментариями операторов.

Напомним, что артериальная аневризма – грозная патология сосудов головного мозга, предрасположенность, к которой может передаваться по наследству. По статистике более 1% в популяции являются бессимптомными носителями артериальных аневризм. Кровоизлияние из разорвавшегося сосуда приводит к крайне серьёзным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому огромное значение имеет мультидисциплинарный подход в своевременной диагностике и дальнейшем лечении этой грозной сосудистой патологии. 

Отметим, Волгоградская область развивает все профильные службы по оказанию доступной и качественной медпомощи населению Волгоградской области — задача поставлена губернатором Андреем Бочаровым. Открыты и успешно работают первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры, оснащенные современным оборудованием в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». В 2023 году региональные сосудистые центры будут открыты на базе 15-й больницы в Красноармейском районе и центральной городской больницы г. Камышина — для них закупают свыше 140 единиц медтехники.

Визит делегации во главе с заместителем председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Викторией Троневой приурочен к 28-ой Казахстанской международной выставке «Здравоохранение» (KIHE), на которой организован стенд Волгоградской области. Выставка будет работать с 17 по 19 мая 2023 года, а 17 мая на площадке выставки состоится панельная сессия по обмену опытом и технологиями между медицинскими организациями Волгограда и Республики Казахстан.

Представители здравоохранения региона в рамках реализации регионального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг» нацпроекта «Здравоохранение» продемонстрируют возможности медицинских организаций и пригласят граждан Республики Казахстан за медицинской помощью в Волгоград.

За период реализации регионального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг»  в медучреждениях Волгоградской области помощь получили  уже более 3 тысяч граждан Республики Казахстан .

В первый день визита официальной делегации в Республику Казахстан представители медицинских организаций Волгоградской области продемонстрировали свои возможности по оказанию медицинской помощи для Ассоциаций медицинского туризма Республики Казахстан и Алматы, туристических и страховых организаций. Коллеги обменялись контактами и договорились о дальнейшем сотрудничестве.

Также волгоградская делегация посетила Центральную клиническую больницу Медицинского Центра Управления делами Президента Республики Казахстан. Представители государственных клиник Волгограда, участвующих в реализации регионального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг», ознакомились с опытом  медицинской организации, сертифицированной по международной системе JCI. Напомним, что в рамках реализации регионального проекта по привлечению иностранных пациентов, клиники Волгограда активно внедряют в своих организациях систему качества ISO. С 2019 года сертификаты получили 14 из них и работа продолжается. Получение сертификата JCI следующая ступень по развитию системы качества и безопасности пациентов  в региональных медицинских организациях.

Напомним, что региональный проект «Развитие экспорта медицинских услуг (Волгоградская область)» реализуется в рамках национального проекта «Здравоохранение» с 2019 года.

За 2022 год свое здоровье медикам Волгограда доверили больше 39.5 тысяч иностранных пациентов. Основные востребованные услуги у пациентов из Узбекистана, Таджикистана, Азербайджана, Армении, Казахстана, Туркмении, Киргизии это check up,  стоматологические услуги, акушерство и гинекология, детское здоровье, многопрофильная хирургия, онкология и реабилитация, травматология и ортопедия.

Вопросы расширения возможностей нейрохирургической помощи стали центральными в ходе конференции нейрохирургов Южного Федерального округа, которая проходит в Волгограде с участием главного нейрохирурга Минздрава России Владимира Крылова.

В мероприятии принимают участие нейрохирурги, неврологи, травматологи, вертебрологи, анестезиологи-реаниматологи из ведущих клиник ЮФО. Волгоградская область выбрана площадкой межрегиональной конференции не случайно: регионом накоплен большой опыт в части создания необходимой инфраструктуры и внедрения передовых практик в работу нейрохирургических и сосудистых отделений.

«Волгоградский регион является лидером юга России в области нейрохирургии, — отметил кандидат медицинских наук, главный нейрохирург ЮФО, член правления Ассоциации нейрохирургов России Петр Кушнирук. — Ежегодно объём такой помощи в медцентрах региона увеличивается. В 2022 году было проведено более 2,6 тыс. оперативных вмешательств. С начала текущего года — уже 700».

«Мы делаем акцент на трёх направлениях. Первое — это традиционная сосудистая патология с внедрением методов микронейрохирургии в лечении аневризмы артерии венозных мальформаций геморрагического инсульта. Второе — нейроонкология, лечение опухолей головного мозга ЦНС во взаимодействии с нейроонкологами. И третье — лечение резистентных форм эпилепсии», — главный нейрохирург Министерства здравоохранения РФ Владимир Крылов перечислил приоритетные темы, по которым участники конференции обмениваются опытом. В рамках мероприятия также предусматривается практическая часть с проведением сложного операции по хирургическому лечению аневризмы сосудов головного мозга.

Напомним, Волгоградская область развивает все профильные службы по оказанию доступной и качественной медпомощи населению Волгоградской области — задача поставлена губернатором Андреем Бочаровым. Открыты и успешно работают первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры, которые оснащаются самым современным оборудованием. В 2023 году региональные сосудистые центры будут открыты на базе 15-й больницы в Красноармейском районе и центральной городской больницы г. Камышина — для них закупают свыше 140 единиц медтехники. Раннему выявлению заболеваний, при которых требуется помощь нейрохирургов, способствует укрепление диагностической базы больниц и поликлиник (в том числе в рамках регпроекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Здравоохранение»). Кроме того, на базе областной клинической больницы № 1 функционирует региональный нейрохирургический центр для подготовки молодых специалистов, который тесно сотрудничает с профильными кафедрами ВолгГМУ.

Сотрудники системы здравоохранения Санкт-Петербурга, во главе с заместителем председателя профильного комитета Санкт-Петербурга Алексеем Терешином, посетили Волгоградский областной клинический онкодиспансер, больницу скорой помощи № 25, новый корпус волгоградской областной инфекционной больницы № 2 и Волжский филиал НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова МЗРФ.

В составе делегации присутствовали заместитель директора по химиотерапевтическому и радиотерапевтическому лечению Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи им. Н.П. Напалкова Никита Волков, главный врач Клинической больницы Святителя Луки Сергей Попов, заведующий отделением химиотерапии (противоопухолевой лекарственной терапии) и комбинированного лечения опухолей у детей Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи им. Н.П. Напалкова Маргарита Белогурова.

В рамках посещения онкодиспансера специалисты ознакомились с работой взрослой и детской поликлиники, стационарных отделений, центрального стерилизационного отделения, оперблоком, лабораторией, диагностическими и лечебными отделениями. Особое внимание специалистов привлекла работа нового приемного отделения и дневного отделения химеотерапии с кабинет ом централизованного разведения химиопрепаратов. Итоги посещения были подведены в отделении реабилитации онкодиспансера. В рамках посещения скоропомощной больницы № 25 специалисты ознакомились с работой стационарного отделения скорой медицинской помощи и регионального сосудистого центра.

 «Мы в Волгоград прибыли с официальной делегацией из Санкт-Петербурга во главе с губернатором Александром Дмитриевичем Бегловым, с коллегами из многопрофильной городской больницы и с городского научно-практического онкологического им. Напалкова познакомиться с ведущими учреждениями здравоохранения Волгограда –  прокомментировал заместитель председателя комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Алексей Терешин  –  Сегодня нам удалось посетить областной онкологический диспансер и скоропомощную 25 больницу. Могу сказать, что уровень оснащённости и подготовка специалистов вызывают большое уважение, местами восхищение. Конечно, поразил в самом лучшем смысле онкологический диспансер. Наверное, по уровню он сопоставим с ведущими клиниками Москвы и Санкт-Петербурга, или Европы. Подкупает то, что в нём реализован полный цикл от диагностики, взаимодействия амбулаторной сетью центров онкологической помощи, очень мощное хирургическое пособие, химиотерапия очень прогрессивная. Мы увидели новые технологии, которые коллеги перенимали сегодня. Очень интересно построена система выхаживания послеоперационных больных. Очень оснащённый блок лучевой терапии и, конечно, что в стране редко где встретишь, полноценный курс реабилитации после хирургических операций онкологических заболеваний.

Команда очень мощная. Мы обменялись контактами. Собственно, для этого мы и приехали, чтобы наладить взаимодействие между нашими специалистами, и на уровне комитетов также будем продолжать взаимодействие.

Касательно, скоропомощной службы, стоит сказать, что здесь у нас также пересекаются варианты взаимодействия. Наш главный специалист Минздрава по скорой помощи - ректор Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета, академик Багненко Сергей Фёдорович. Он идеолог этих принципов оказания скорой помощи - выделения потоков красный, желтый, зелёный, когда выделяют самых экстренных пациентов и пациентов, которые могут подождать без риска для здоровья. Здесь всё это реализовано на самом высоком уровне. Очень серьёзные противошоковые палаты, по сути дела, операционные в приёмном отделении развернуты. На высочайшем уровне этот вариант помощи оказывается. Мы очень рады и вся делегация со мной согласна. Под большим впечатлением и я надеюсь, что наше сотрудничество будет продолжаться.»

Поделился впечатлениями после знакомства в медорганизациями региона главный врач  клинической больницы Святителя Луки г. Санкт-Петербург Сергей Попов:

 «Конечно, впечатления колоссальные от обоих учреждений. Начнём с онкодиспансера. –  рассказал Сергей Попов  –  Я считаю, что это современное учреждение и как по оснащению и управлению, так и по технологическим решениям, которые достойны восхищения. И я действительно очень рад, что в России и, в частности, в Волгограде на Волжской земле есть такие учреждения, которые можно назвать топовыми. Не всё европейские клиники имеют подобные решения и медицинские технологии, поэтому кроме восхищения мне нечего сказать.

Больница скорой медицинской помощи она тоже у вас не рядовая, она также настроена оказывать помощь и решать вопросы по экстренной медицинской помощи в кратчайшие сроки. Это видно по маршрутизации пациента внутри самой клиники и организации приёмного отделения, разделения на зоны по категории тяжести пациентов. Не везде, даже в Санкт-Петербурге это реализовано. Слава Богу, что у нас в России есть такие центры и в Волгограде в том числе.»

Напомним, визит делегации Санкт-Петербурга в Волгоградскую область позволил наметить основные направления, по которым далее будет развиваться сотрудничество регионов. Губернаторы Андрей Бочаров и Александр Беглов подписали программу на 2023-2025 годы. Оба региона заинтересованы развивать партнёрство в социальной сфере, внедрение инновационных технологий и др. Особое внимание уделяется сохранению исторической памяти: на мемориальном кладбище Мамаева кургана 12 мая была открыта стела воинам-ленинградцам, павшим при защите Сталинграда; главы субъектов встретились с жителями, пережившими блокаду, и их потомками – важной темой беседы стала подготовка к мероприятиям, посвящённым 80-летию прорыва блокады.

Вопросы укрепления кадрового потенциала регионального здравоохранения стали центральными на мероприятии, посвящённом международному Дню медицинской сестры, которое состоялось во Дворце культуры Профсоюзов. 

По информации облздрава, сегодня чествовали победителей регионального этапа всероссийского конкурса «Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием» — со списком победителей можно ознакомиться здесь. Также отличившимся сотрудникам медицинских организаций вручили почётные грамоты Волгоградской областной Думы, городского загсобрания, президиума Профессионального союза работников здравоохранения РФ. В ходе мероприятия были награждены Почётным знаком Российской ассоциации медицинских сестер «За верность профессии» 14 медработников.

Отметим, в регионе действуют специальные меры поддержки для медиков. При трудоустройстве по программе «Земский врач/фельдшер» специалисты получают серьёзную материальную поддержку государства. С этого года в проект вошли городские округа Камышин и Михайловка. Согласно принятым корректировкам, отправившиеся туда «земские» врачи получат единовременную выплату в размере 1 млн. рублей, фельдшеры — 0,5 млн. руб. Всего за время действия проекта в нём приняли участие 1145 медработников, в том числе свыше 300 сотрудников со средним медицинским образованием.

Кроме того, для эффективного решения кадрового вопроса в субъекте специалистов со средним медицинским образованием готовят на базе Волгоградского медколледжа за счёт средств областного бюджета — с будущего учебного года квоту на бесплатное обучение увеличивают на 10%. В настоящее время в рамках выделенных квот идёт подготовка 246 человек. Всего в регионе в двух организациях среднего профессионального медицинского образования учатся свыше 5 тыс. студентов. Укомплектованность лечебных заведений региона средним медперсоналом составляет порядка 20 тыс. специалистов.

Победители регионального этапа Всероссийского конкурса "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием"

"Лучшая старшая медицинская сестра"

1 место - Трушина Марина Владимировна

старшая медицинская сестра нефрологического отделения (гематологические койки)

ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница №1"

2 место - Крымова Татьяна Владимировна

старшая медицинская сестра отделения патологии новорожденных и недоношенных детей № 1

ГУЗ "Клиническая больница № 5"

3 место - Пилипенко Юлия Валерьевна

старшая медицинская сестра общепсихиатрического мужского отделения № 1 обособленного стационарного структурного подразделения № 1

ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница №2"

"Лучшая медицинская сестра"

1 место - Гаджиева Патимат Гаджиевна

медицинская сестра палатная хирургического отделения

ГБУЗ "Калачёвская ЦРБ"

2 место -  Манакина Оксана Вячеславовна

медицинская сестра палатная терапевтического отделения

ГБУЗ "Николаевская ЦРБ"

"Лучший фельдшер" 

1 место - Балахтина Людмила Михайловна

фельдшер кабинета доврачебной помощи

ГБУЗ "Городская клиническая больница №1 им. С.З. Фишера"

2 место - Кузьмина Юлия Николаевна

фельдшер скорой медицинской помощи отделения скорой медицинской помощи

ГБУЗ "Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова"

"За верность профессии" 

1 место - Шкарупа Татьяна Робертовна

заведующий Ленинским фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшер

ГБУЗ "Николаевская ЦРБ"

2 место - Дрождина Ильмира Рифатовна

медицинская сестра инфекционного отделения поликлиники хирургического отделения, медицинская сестра палатная

ГБУЗ "Ленинская ЦРБ"

"Лучший лаборант"

1 место - Асеева Ирина Николаевна

рентгенолаборант отдела лучевой диагностики

ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №25"

2 место - Букатина Елена Владимировна

фельдшер – лаборант клинико-диагностической лаборатории

ГУЗ "Клиническая больница №12"

"Лучшая участковая медицинская сестра"

1 место - Васютенко Наталья Геннадьевна

медицинская сестра участковая детского поликлинического отделения

ГБУЗ "Николаевская ЦРБ"

2 место - Дитлер Татьяна Николаевна

медицинская сестра участковая поликлиники

ГБУЗ "Ленинская ЦРБ"

"Лучший акушер" 

1 место - Мананкова Оксана Сергеевна 

старшая акушерка родильного отделения

ГБУЗ "Калачёвская ЦРБ"

Лекарственная помощь становится доступнее для жителей отдаленных районов Волгоградской области. Так, новый аптечный пункт ГУП «Волгофарм» был открыт 11 мая в хуторе Ляпичев Калачёвского района по адресу: ул. Семёнова, 24.

В церемонии открытия приняли главный врач Калачёвской ЦРБ Виктор Бессолов, глава Ляпичевского сельского поселения Владимир Сенякин, директор по коммерческой и фармацевтической деятельности Волгоградского областного государственного унитарного предприятия «Волгофарм» Наталья Близгарёва,

Аптечный пункт расположился в здании Ляпичевской участковой больницы, по соседству с кабинетами врачей. Помещение оснащено необходимым оборудованием для качественного хранения лекарственных препаратов.

«Одна из важных задач, которые стоят перед государственной аптечной сетью, — это обеспечение лекарственной доступности с гарантией сохранности качества медикаментов, в том числе в отдалённых и малочисленных населённых пунктах нашей Волгоградской области. — отметила Наталья Близгарёва. — Жителям хутора будет доступен такой же широкий выбор товаров аптечного ассортимента, как и для городского населения. Обеспечить такую возможность мы можем за счет наличия собственной транспортной логистики, партнёрских отношений с крупнейшими фармацевтическими дистрибьюторами, предоставления услуги онлайн-бронирования на сайте volgofarm.ru, поставкой препаратов по индивидуальным заказам».

Сегодня ГУП «Волгофарм» реализует комплексный подход к сохранению здоровья граждан. Аптеки государственной сети — это современные многофункциональные центры заботы о здоровье: кроме приобретения готовых лекарственных форм, жители могут заказать лекарство по индивидуальному рецепту, выписанному врачом, которое будет изготовлено в единственной в Волгоградской области производственной аптеке предприятия и доставлено в удобную для покупателя аптеку «Волгофарм» рядом с домом. Для всех, кто проявляет особое внимание к своему здоровью, в аптеках доступна услуга исследования качества воды, анализ которой проведёт аккредитованная лаборатория «Центр контроля качества лекарственных средств» ГУП «Волгофарм».

Ассортимент аптечной сети отличается большим выбором медикаментов, в том числе наличием препаратов, применяемых при редких заболеваниях. Благодаря возможности интернет-бронирования на сайте «Волгофарм» более 15 000 товаров аптечного ассортимента доступны для заказа всем жителям региона.

Добавим, на предприятии трудятся более 1300 сотрудников, сеть насчитывает свыше 160 аптек, которые находятся даже в самых отдалённых населённых пунктах Волгоградской области.

Романтические отношения в подростковом возрасте могут привести не только к нежелательной беременности, но и к заражению инфекциями, передающимися половым путем. Как уберечь детей от ошибок и когда стоит начинать серьезный разговор? На эти и другие вопросы  ответила главный внештатный специалист гинеколог детского и юношеского возраста Волгоградской области Татевик АМБАРЦУМЯН.

 - Все дети разные и у одних близкие отношения могут начаться раньше, у других позже. Чтобы не опоздать с нужной и полезной для их здоровья подростка информацией, лучше поговорить о правилах интимной гигиены и отношениях пораньше, начиная с 14 лет. Это могут сделать как родители, так и врач.

Мама может привести дочь на прием к гинекологу. Доктор расскажет, когда стоит начинать половую жизнь, какие правила следует соблюдать, как защитить себя от инфекций, передающихся половым путем.

Важно объяснить подростку, что вступать в интимные отношения следует только с проверенным и надежным партнером, и что время полового акта нужно использовать презерватив.

Инфекции могут стать серьезными проблемами для репродуктивного здоровья для девочки, независимо от того, какой инфекцией она переболела. Среди самых распространенных последствий - хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, спаечный процесс, тяжелое течение беременности, которое может привести к выкидышу, а также бесплодие.

Родителям мальчиков так же не стоит расслабляться, ведь половые инфекции вредят не только женскому здоровью. Уделите время на то, чтобы поговорить со своим ребенком и передать ему знания, которые помогут избежать неприятных ситуаций.

Рекомендую подросткам, которые уже начали вести половую жизнь регулярно посещать гинеколога и уролога, сдавать необходимые анализы и не бояться задавать «неудобные» вопросы и помнить, что от ИППП самой надежной защитой является контрацепция и отсутствие случайных связей.

С начала 2023 года 3,6 тыс. жителей Волгоградской области получили высокотехнологическую медицинскую помощь — дорогостоящие операции проводят на бесплатной основе.

По информации облздрава, высокотехнологичные операции проводят в девяти клиниках Волгоградской области, в том числе в уронефрологическом и кардиологическом центрах, онкодиспансере. Чаще всего сложные оперативные вмешательства выполнялись в сферах сердечно-сосудистой хирурги, травматологии и ортопедии, а также онкологии. Благодаря обновлению оборудования и освоению новых видов высокотехнологичной медпомощи, расширяется спектр лечения, которое пациенты могут получить, не покидая регион.

Увеличению видов высокотехнологических операций способствует оснащение медучреждений современным оборудованием и профессиональная подготовка кадров. На площадках Волгоградского областного кардиоцентра, больницы скорой помощи № 25, областной клинической больницы № 1 созданы региональные сосудистые центры, где выполняют сложные операции. К этим медучреждением присоединилась городская клиническая больница № 1 им.Фишера где функционирует региональный сосудистый центр по неврологии. С 2023 года в больнице им.Фишера, благодаря полученной по регпрограмме «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» эндовидионейрохирургической стойке проводятся малоинвазивные операции на головном мозге. Оперативные вмешательства через небольшое отверстие позволяют минимизировать травматизм и обеспечивают ускорение восстановления пациента. Такие операции выполняются для лечения последствий геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм.

Региональные сосудистые центры будут открыты на базе 15-й больницы в Красноармейском районе и центральной городской больницы г.Камышина, для этого учреждения будут оснащены современными технологиями. Так, в текущем году для них закупают свыше 140 единиц медицинской техники. Подобная системная работа — часть масштабного проекта губернатора Андрея Бочарова по созданию основ единой современной системы здравоохранения, ориентированной на пациента.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Существует более 100 видов вируса папилломы. Из них 30 видов являются онкогенными и считаются одним из основных факторов, вызывающих рак шейки матки.

На сегодняшний день статистика развития онкологии шейки матки у женщин до 35 лет растет неутешительно. Заболевание с каждым годом молодеет — все чаще такой диагноз ставится женщинам молодого, репродуктивного возраста. Самое опасное, что на первых порах заболевание может никак себя не проявлять. В то же время именно на начальных этапах его лечение оказывается более эффективным. Поэтому так важны диагностика и своевременное выявление болезни.

Что делать, если рак шейки матки выявлен во время беременности и стоит ли бояться диагноза "эрозия" рассказала врач-онколог-гинеколог Волгоградского областного онкодиспансера Валерия ЦВЕТНОВА.

Насколько распространён рак шейки матки среди жительниц нашего региона?

В 2022 году в Волгоградской области раком шейки матки (РШМ) заболели 334 женщины. К сожалению, в нашей стране снижение заболеваемости РШМ до начала 1990-х годов сменилось ростом этих показателей. Эта тенденция будет сохранятся и достигнет довольно высоких цифр к 2030 году.

Как связаны вирус папилломы человека и рак шейки матки?

ВПЧ является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей и непосредственной причиной развития РШМ. Канцерогенными для человека являются 14 типов ВПЧ. Из них два типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18 (вирусы высокого риска) обуславливают развитие 70% всех случаев РШМ, 65% — рака влагалища и 36% всех случаев рака вульвы, 60% - рак полового члена, для людей обоих полов - более 80% — анального рака и 44% - рак ротоглотки.

Вирус поражает клетки эпителия и преобразует их структуру, что сначала приводит к периоду предраковых изменений, когда можно своевременно провести лечение и предотвратить развитие злокачественного процесса.

Какие основные пути передачи вируса папилломы человека называют?

Большинство людей заражаются контактным путем, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера, при этом опасны все виды полового контакта. Риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте.
Кроме того, инфицирование возможно и от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути. Контагиозность (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым) у ВПЧ очень высока.

Какие существуют факторы риска заражения вирусом и развития рака шейки матки?

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
- подавленное состояние иммунитета во время беременности;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
- инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
- заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
- тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
- низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
- пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска).

Правда ли, что презерватив не защищает от ВПЧ?

К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может поражать незакрытые презервативом участки, и тогда инфицирование все равно возможно. Презервативы снижают риск передачи инфекции, но не защищают полностью.

Часто женщины пугаются диагноза «эрозия» и что он может привести к онкологии. Так ли это?

Дело в том, что диагноза «эрозия» не существует, очень часто за этим понятием маскируется эктопия шейки матки – состояние, которое можно определить при визуальном гинекологическом осмотре, но не являющееся патологией и не требующее специального лечения, то есть вариант нормы. Предраковые же состояния шейки матки не диагностируются визуальными методами и могут быть выявлены только по результатам цитологического исследования – ПАП-тестов - традиционным или жидкостным методом.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Симптомы ранней стадии рака шейки матки могут включать:

- нерегулярные кровянистые выделения или небольшие кровотечения в период между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
- кровянистые выделения или кровотечения в постклимактерический период;
- кровотечения после полового акта;
- обильные влагалищные выделения, иногда с неприятным запахом.

ВПЧ и рак шейки матки – совместимы ли они с беременностью?

Если рак шейки матки выявлен во время беременности, врачебная тактика зависит от срока беременности и распространенности патологического процесса. Во втором и третьем триместрах беременность часто удается сохранить, в таком случае ребенок появляется на свет с помощью операции кесарево сечение. Если же речь идет о первом триместре (до 12 недель), осуществляется искусственное прерывание беременности и начинается немедленное лечение рака шейки матки.

Какие мероприятия могут способствовать профилактике этих заболеваний?

Самая эффективная защита от опасных штаммов ВПЧ сегодня — это вакцинация.

В России вакцина выпускается двух видов:
• Гардасил. Квадривалентная - от 18, 11, 16, 6 штаммов ВПЧ;
• Церварикс. Бивалентная - от 16, 18 типов ВПЧ.

Вакцинация женского пола рекомендуется в возрасте от 9 до 45 лет. Для мужского пола - от 9 до 26 лет. Столь ранний возраст обусловлен рекомендацией делать прививку до начала половой жизни. Это сводит риск заболеть раком к 1%.

Но вакцинироваться можно и позже. Также, если обнаружен один из типов вируса папилломы человека, вакцинацию можно пройти для защиты от остальных штаммов.

Неспецифическая профилактика включает рекомендации, которые помогут втрое сократить риск инфицирования: соблюдать личную гигиену, особенно в местах общего пользования; поддерживать свой иммунитет на высоком уровне; избегать беспорядочных половых связей; использовать презервативы; ежегодно проходить осмотр врача с целью профилактики, скрининг; избегать курения и злоупотребления алкоголем.