КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

С 2 июня по 8 июня врачи скорой медицинской помощи Волгограда 6732 раза выезжали спасать людей, из них в общественные места – 309 вызовов. 115 раз медики выезжали на несчастные случаи, из них на дорожно–транспортные происшествия – 37 раз. В ДТП пострадало 55 человек, 34 из них доставлены в лечебные учреждения города. На пожары медики выезжали 29 раз.

По поводу родов было обслужено 54 вызова, на внезапные заболевания 3249 вызовов, из них с подозрением на острый инфаркт миокарда – 24 случая, с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения 95 случаев. 

По сравнению с прошлой неделей число вызовов уменьшилось на 107, острый инфаркт миокарда уменьшилось на 6 случаев, число ДТП увеличилось на 1 вызов, пожаров на 9 случаев, родов на 13 вызовов. Число вызовов в общественные места уменьшилось на 29 случаев.

Напоминаем, что «скорую» по городскому телефону следует вызывать, набрав номер «03», а по сотовому «030» (бесплатно). Если не получается дозвониться, то при угрожающих жизни состояниях можно звонить по номеру «112».

Для быстрого и точного направления бригад скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, и своевременного оказания медицинской помощи вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера – диспетчера «03», принимающего вызов. Необходимо сообщить повод к вызову, место или адрес, где находится больной (район, улицу, номер дома, квартиры, этаж, код и номер подъезда, ориентиры, если пострадавший находится на улице, фамилию, имя, отчество и возраст больного или пострадавшего). Вызов считается принятым, если диспетчер, получив полные ответы на заданные вопросы, ответил вызывающему «вызов принят», называет время приема вызова и повторяет адрес больного.

- Дыши, дыши, малыш! - два пальца врача массируют крохотную грудную клетку ребенка. На экране монитора скачут цифры. Изо рта младенца вылетает крик, больше похожий на мяуканье. Дышит. Спасен. Для меня – только что случилось чудо, а для врачей отделения экстренной планово-консультативной помощи волгоградской областной детской больницы – обычный рабочий день.

         Все это произошло в реанимобиле, на котором мы неслись с мигалками. Ребенок не мой, но в голове от страха за его жизнь все перемешалось: кажется, что сейчас я не журналист, который выехал посмотреть работу врачей, а мама этого малыша, и если остановится его дыхание, то остановится и мое.

В первый раз всегда страшно

         Чтобы понять работу детских реаниматологов, я отправилась с выездной бригадой на вызов. Мы должны забрать из перинатального центра Волжского недоношенного ребенка. Кроха весом всего 1,5 килограмма, его состояние стабильное и он готов к путешествию.

Недоношенные дети – основные пациенты РКЦ (реанимационно-консультативного центра) - раннее появление на свет оборачивается проблемами со здоровьем. Самое частое осложнение – нарушение дыхания. Именно поэтому машина реанимационной бригады оборудована современным аппаратом искусственной вентиляции легких, который снабжает новорожденного увлажненным кислородом через трубочки прямо в нос, и нет нужды вставлять трубку в трахею малыша. Машина, оснащенная этим аппаратом пока единственная в регионе, и появилась благодаря программе модернизации здравоохранения.

В выездной бригаде дежурит врач анестезиолог-реаниматолог, медсестра-анестезист и водитель. По необходимости в бригаду включают других специалистов - неонатологов, кардиологов, неврологов,  инфекционистов, хирургов.

- Когда я увидел своего первого маленького пациента, сначала был страх, что не справлюсь, - рассказывает врач-анестезиолог Юрий Иванников, пока мы едем на машине реанимации в Волжский. – Но опыт приходит со временем. Чтобы полностью включиться в работу, нужно где-то 2 года.

Юрий Иванович – самый опытный врач в реанимационно-консультативном центре. 7 лет работы фельдшером на «скорой помощи», еще столько же врачом, а потом 14 лет в РКЦ.

- У каждого врача своя специфика, - продолжает Иванников. - С новорожденными трудно потому, что они не могут сказать, что их беспокоит. Врач должен догадаться, почему плачет ребенок: голодный, хочет есть или где-то болит?

Спасти торопыгу

ВВолжском, куда мы приехали, происходит форс-мажор. У другого новорожденного произошло нарушение ритма сердца. Вес крохи 1920 граммов, родился 29 мая, поторопившись на 5 недель раньше срока.

У мальчика, которому всего несколько дней от роду, уже обширный список диагнозов: тахикардия, нарушение кровоснабжения и возникший на этом фоне асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Вся эта патология была выявлена во время УЗИ еще во время беременности матери. После появления на свет тахикардии не наблюдалось, но на фоне гипоксии и недоношенности маленькое сердечко опять начало шалить.

Команды врачей отрывисты и коротки:

- Кофеин!

- Санация!

-Кордарон!

Движения медсестры-анестезиста Анны Смирновой точные и уверенные. Находит тонюсенькую ниточку вены и ставит катетер. Подает инструменты, чтобы очистить рот и нос ребенка от слизи.

- Это в первый раз у меня дрожали руки, - позже устало улыбнется она. – А потом все движения доводятся до автоматизма.

У Анны трое детей, причем последнего родила, уже отработав в РКЦ. Вот тогда – было страшно. Когда все время находишься в окружении маленьких пациентов, начинает казаться, что здоровые дети не рождаются.

Выскочил, значит, выжил

Врачам удается стабилизировать состояние новорожденного. Теперь они выясняют, готов ли он к транспортировке в больницу. Это проверяют пробой на перекладывание: кроху поднимают вверх и кладут в другое место. Все время к нему подключены аппараты, которые показывают температуру, частоту пульса, сатурацию. Если показания не изменились, ребенку не стало хуже, значит, его можно перевозить.

Все нормально. Малыша перенесли в машину, уложили в специальный кювез, подключили к следящей  аппаратуре  и пристегнули, чтобы не трясло в дороге. Ему любопытно: что вокруг? И он пытается распахнуть маленькие глазки. Из-под одеяла высовывается ручка – толщиной с мой палец. Умоляю в душе: «Только дыши, только живи!». А дальше ухабистая дорога, в дороге массаж сердечка, сирена и очень много моего страха….

У реаниматологов своя лексика. Они говорят «ушел» - это мягче, чем «умер». Или радостно «выскочил!» - если ребенок выжил и обошелся без серьезных последствий. Признаются: нельзя привыкнуть к смерти маленьких пациентов, на сердце не нарастает защитная броня. Чувствуешь безумную боль, даже если не было никаких шансов помочь.

Примеры чуда, которого нет

- Выживет ли малыш из Волжского?

- Мы не любим давать никаких прогнозов, - говорит заведующий реанимации Юрий Азиков. – Но статистика у нас хорошая. 90% детей, прошедших реанимацию, выписываются полностью здоровыми.

Все в отделении помнят двойняшек из Быково. Оба мальчика родились весом не более 1,5 кг. Старший «выскочил» через месяц. А второго многие уже мысленно похоронили. Малыш находился в реанимации 6 месяцев, несколько раз переживал клиническую смерть, но врачи и родители верили в его выздоровление и он все равно справился со всеми болезнями. Уже в год он практически не отличается от старшего брата и уверенно топал окрепшими ножками рядом с мамой.

Или девочка из Михайловки, родившаяся на 35-й неделе. Ей становилось все хуже и хуже с каждым днем. Не могла дышать, наблюдалась полиорганная недостаточность с поражением почек, сердца, мозга. Обычный аппарат ИВЛ не помогал, тогда было принято решение подключить к специальному высокочастотному аппарату, который дает более 200 вдохов в минуту. После того, как она задышала полной грудью, дело пошло на лад. Девочку с мамой выписали неделю назад.

- Чуда нет, - после небольшого раздумья говорит заведующая патологии новорожденных и недоношенных детей Людмила Капичникова. – Есть своевременно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение.

Кстати:

Новорожденныхв тяжелом и крайне тяжелом состоянии с различными патологиями сразу ставят на учет реанимационно-консультативные центры. Их в регионе три: два на базе перинатальных центров № 1 и № 2, а третий РКЦ, координирующий работу всех центров – на базе областной детской больницы. После роддома непростые малыши в зависимости от места проживания и места рождения попадают на учет в один из трех РКЦ.

Национальный общественный центр безопасности дорожного движения анонсирует проведение ежегодной Национальной премии "Безопасность – дело каждого".

Организаторы видят миссию Премии в формировании стереотипов максимального взаимоуважения участников автомобильного движения, повышения технического уровня обеспечения безопасности на дорогах, а также развития платформы для общегражданского диалога власти и участников движения. Важнейшая составляющая — показ наиболее ярких, впечатляющих достижений в обеспечении дорог эффективными техническими средствами безопасности, а также демонстрация незаурядных поступков сограждан, спасших от возможной гибели детей и взрослых при ДТП.

В 2015 году премия будет вручаться по 19 номинациям, среди которых "Команда безопасности" – общественному объединению любой формы образования за активную, целенаправленную деятельность в сфере повышения безопасности на дорогах, "Ангелы безопасности" – медицинским работникам, сотрудникам МЧС, а также случайным очевидцам ДТП, которые помогли пострадавшим в ДТП и спасли их от смерти или травм, "Рыцарь безопасности" – за поступок на дороге, позволивший предотвратить гибель или травмы участников ДТП, являющимся высочайшим проявлением неравнодушия к чужой беде, "Реклама безопасности" – коллективам-производителям социальной рекламы по тематике пропаганды безопасности движения за самые интересные работы, "Штурман безопасности" " – автору идеи или разработки, ранее не применявшейся в отечественной практике, внедрение которой позволило снизить уровень аварийности на дорогах.

Церемония вручения наград запланирована на 15 ноября 2015 г., в Международный день памяти жертв ДТП.

Более подробно с информацией о премии можно ознакомиться по ссылке: www.nazpremia.ru

    Волгоградский Центр медицинской профилактики идет в ногу со временем и теперь представлен в социальной сети "Вконтакте".  

   Контент сообщества включает, как специализированную информацию о последних новостях здравоохранения, так и различные материалы по сохранению здоровья, красоты и гармонии с собой и  окружающими.

     Каждый день в сфере здравоохранения Волгоградской области происходит много важного и интересного - для того чтобы Вам было удобно обо всем этом узнавать, центр медпрофилактики перешел на новый формат.

     Вступайте в сообщество, приглашайте своих друзей и будьте в курсе того, как сохранять здоровье легко и в удобной для Вас форме. Здесь же вы также сможете находить фото и видеоотчеты с наших мероприятий, новые брошюры, плакаты и объявления.

   Сайт группы: https://vk.com/club87086300