КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Мероприятие посетили руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области Ирина Бочкова, заместители председателя комитета здравоохранения региона Марина Гаврилова и Елена Краснова, Председатель комиссии по охране здоровья граждан, физической культуре и популяризации здорового образа жизни Общественной палаты Волгоградской области, директор ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» Галина Генералова. Тема встречи: «Безопасное применение лекарственных препаратов». 

В ходе семинара обсуждались вопросы соблюдения безопасности применения лекарственных средств, их приобретения, хранения и употребления.

Спикеры рассказали присутствующим о необходимость взаимодействия пациентов с медицинскими работниками в процессе лечения, вопросы вакцинопрофилактики вирусных заболеваний.

Участники мероприятия задали специалистам интересующие вопросы и обсудили способы формирования принципов здорового образа жизни в рабочих коллективах.

Добавим, что в Волгоградской области в 118 медицинских организации и 2 учреждениях социальной защиты населения реализуются корпоративные программы «Здоровье на рабочем месте». Программы реализуются в рамках проекта «Укрепление общественного здоровья» нацпроекта «Демография».

Свыше 808 тыс. жителей Волгоградской области, в том числе 299 тысяч детей, прошли с начала 2022 года бесплатную диспансеризацию и профилактические осмотры.

В общем числе обследованных — 105 тысяч пациентов, перенёсших новую коронавирусную инфекцию. Каждый переболевший COVID-19 может пройти комплексное обследование в поликлинике по месту жительства через два месяца после выздоровления. Помимо лабораторных и инструментальных исследований пациентам назначают тест шестиминутной ходьбы. При необходимости для уточнения диагноза человека отправляют на второй этап диспансеризации, затем пациент получает лечение и направление на медицинскую реабилитацию.

По словам специалистов, своевременное регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров позволяет на самых ранних стадиях выявлять заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также злокачественные новообразования; обеспечить предупреждение осложнений и обострений заболеваний, их профилактику.

Напомним, в рамках регпроекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Здравоохранение» в 2021-2022 годах для поликлиник Волгограда и области закупили более 370 единиц необходимого диагностического оборудования; до конца 2025 года будет приобретено ещё порядка 250. Модернизация и техническое переоснащение амбулаторной сети позволяет создать основу для дальнейшего развития системы здравоохранения Волгоградской области. Губернаторская программа включает в себя капитальный ремонт поликлиник Волгограда, Волжского, центральных районных больниц, обновление автопарков медицинских учреждений, оснащение лечебных заведений современным оборудованием, строительство новых больниц, сельских ФАПов и кабинетов врачей общей практики.

На эти и другие вопросы ответила заведующая кафедрой иммунологии Волгоградского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Элеонора БЕЛАН.

Что такое адъювант?

- Смысл работы адъюванта скрыт в его латинском происхождении: adjuvantis — «помогающий, поддерживающий». Адъювант – это стимулятор иммунной системы, чья главная задача – повышение ответной реакции организма на вирусные антигены, содержащиеся в вакцине (т.е., введенные в организм в процессе вакцинации). Напомню, антиген – это генетически чужеродное для организма вещество, на которое он дает иммунный ответ, цель которого – ликвидация антигена в рамках защиты организма. Включение адъювантов в состав вакцин значительно усиливает их иммуногенность – ключевую способность антигена индуцировать иммунный ответ в организме человека на опасные возбудители заболеваний, формировать иммунную защиту.

Отмечу, что современные адъюванты могут иметь как органическое, так и неорганическое происхождение и уже около 100 лет широко применяются в медицине при изготовлении множества вакцинных препаратов. При разработке той или иной вакцины адъювант объединяется с антигеном таким способом, чтобы обеспечить развитие оптимального типа иммунного ответа с минимальными побочными эффектами для организма.

В том случае, если при иммунизации вводится меньше антигенов, по сути чужеродных для организма белков, то снижается вероятность побочных эффектов. Использование адъювантов позволяет реализовать так называемую "антиген-сберегающую" стратегию. Иными словами, появляется возможность производить больше вакцины из того же количества антигенов, быстрее развернуть производство и за короткий срок привить больше людей. Это особенно важно в условиях эпидемии.

Среди очевидных плюсов применения адъювантов следует выделить центральные: за счет своей эффективности они позволяют получить надежный иммунитет даже на малые дозы антигена, уменьшить количество инъекций и, как следствие, снизить лекарственную нагрузку на организм.

Особенно эффективно применение вакцин с адъювантами для лиц с нарушениями работы иммунной системы - так называемых иммунокомпрометированных пациентов. В их числе - пожилые вакцинируемые пациенты, дети, люди с ослабленным иммунитетом.

- Какой механизм действия адъювантов?

- Существует два механизма, согласно которым адъюванты реализуют своё действие. В рамках первого в месте введения вакцины с адъювантом создается «депо» - адъювант направленно распределяется на отдельные клетки - вакцина начинает медленнее и дольше «перерабатываться» иммунной системой, вследствие чего иммунный ответ пролонгируется и усиливается. В рамках второго механизма адъювант стимулирует активность клеток иммунной системы, отвечающих за производство антител или формирование клеточной защиты. Антитела — это белки, которые продуцируются клетками иммунной системы в ответ на внедрение возбудителя (или его фрагмента в составе вакцины) и связывают возбудитель, находящийся в нашем организме в «свободном плавании». Клеточная защита осуществляется специальными «клетками-убийцами», которые распознают в организме инфицированные клетки и затем ликвидируют их. Стоит сказать, что разные адъюванты могут усиливать формирование или антител, или вышеуказанных «клеток-убийц».

- Включены ли адъюванты в состав современных антигриппозных и антикоронавирусных вакцин?

-Да, конечно. В частности, вакцина Sputnik V представляет собой фрагмент генома коронавируса, который кодирует S-белок, ответственный за фиксацию на соответствующих структурах. Для его доставки к клеткам организма используют оболочку непатогенного штамма аденовируса, у которого удален геном. После инъекции клетки, куда был доставлен материал, начинают продуцировать S-белок, в ответ на который развивается иммунный ответ, защищающий от естественной инфекции. На следующем этапе система иммунитета удаляет клетки, продуцирующие S-белок, но сохраняет в своих структурах память о нем. Аденовирусная же оболочка выполняет при этом не только транспортную функцию, но и, будучи чужеродным белком, усиливает иммунный ответ, и, таким образом, является адъювантом. Вакцины против гриппа, содержащие другой адъювант - азоксимера бромид, производятся в России свыше двух десятков лет и давно доказали свою эффективность и высокий профиль безопасности.

На сегодняшний день у адъювантных технологий имеется крупный потенциал для предотвращения инфекционных заболеваний глобального значения, позволяя повысить эффективность и безопасность, но при этом снизить стоимость вакцинных препаратов, что представляется крайне важным, учитывая высокую социально-медицинскую значимость инфекционных заболеваний.

56 тысяч доз «Спутника V» поступили в Волгоградскую область — задачу поддерживать в регионе необходимый резерв вакцины от новой коронавирусной инфекции поставил губернатор Андрей Бочаров. Партия препарата распределяется в медучреждения субъекта согласно потребности и количеству прикреплённого населения.

По информации облздрава, получить защиту от COVID-19 можно в 74 прививочных пунктах на базе медицинских организаций, прививочных центрах в ТРЦ «Акварель» (2 этаж), Ворошиловском торговом центре (цокольный этаж), ТРК «Волгамолл» в Волжском. Мобильные прививочные бригады медиков выезжают по заявкам руководителей в организации и предприятия, в отдалённые населённые пункты для вакцинации и ревакцинации населения.

Личным примером важность своевременной защиты от коронавируса показал губернатор Волгоградской области: Андрей Бочаров прошел ревакцинацию в облбольнице № 1. Всего с начала кампании прививку от новой коронавирусной инфекции сделали более 1,6 млн. жителей, в том числе более 5,9 тыс. подростков в возрасте от 12 до 17 лет.

Кроме того, в субъекте стартовала вакцинация от гриппа: защиту от этой инфекции получили более 257 тыс. жителей.