КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Свыше 808 тыс. жителей Волгоградской области, в том числе 299 тысяч детей, прошли с начала 2022 года бесплатную диспансеризацию и профилактические осмотры.

В общем числе обследованных — 105 тысяч пациентов, перенёсших новую коронавирусную инфекцию. Каждый переболевший COVID-19 может пройти комплексное обследование в поликлинике по месту жительства через два месяца после выздоровления. Помимо лабораторных и инструментальных исследований пациентам назначают тест шестиминутной ходьбы. При необходимости для уточнения диагноза человека отправляют на второй этап диспансеризации, затем пациент получает лечение и направление на медицинскую реабилитацию.

По словам специалистов, своевременное регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров позволяет на самых ранних стадиях выявлять заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также злокачественные новообразования; обеспечить предупреждение осложнений и обострений заболеваний, их профилактику.

Напомним, в рамках регпроекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Здравоохранение» в 2021-2022 годах для поликлиник Волгограда и области закупили более 370 единиц необходимого диагностического оборудования; до конца 2025 года будет приобретено ещё порядка 250. Модернизация и техническое переоснащение амбулаторной сети позволяет создать основу для дальнейшего развития системы здравоохранения Волгоградской области. Губернаторская программа включает в себя капитальный ремонт поликлиник Волгограда, Волжского, центральных районных больниц, обновление автопарков медицинских учреждений, оснащение лечебных заведений современным оборудованием, строительство новых больниц, сельских ФАПов и кабинетов врачей общей практики.

На эти и другие вопросы ответила заведующая кафедрой иммунологии Волгоградского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Элеонора БЕЛАН.

Что такое адъювант?

- Смысл работы адъюванта скрыт в его латинском происхождении: adjuvantis — «помогающий, поддерживающий». Адъювант – это стимулятор иммунной системы, чья главная задача – повышение ответной реакции организма на вирусные антигены, содержащиеся в вакцине (т.е., введенные в организм в процессе вакцинации). Напомню, антиген – это генетически чужеродное для организма вещество, на которое он дает иммунный ответ, цель которого – ликвидация антигена в рамках защиты организма. Включение адъювантов в состав вакцин значительно усиливает их иммуногенность – ключевую способность антигена индуцировать иммунный ответ в организме человека на опасные возбудители заболеваний, формировать иммунную защиту.

Отмечу, что современные адъюванты могут иметь как органическое, так и неорганическое происхождение и уже около 100 лет широко применяются в медицине при изготовлении множества вакцинных препаратов. При разработке той или иной вакцины адъювант объединяется с антигеном таким способом, чтобы обеспечить развитие оптимального типа иммунного ответа с минимальными побочными эффектами для организма.

В том случае, если при иммунизации вводится меньше антигенов, по сути чужеродных для организма белков, то снижается вероятность побочных эффектов. Использование адъювантов позволяет реализовать так называемую "антиген-сберегающую" стратегию. Иными словами, появляется возможность производить больше вакцины из того же количества антигенов, быстрее развернуть производство и за короткий срок привить больше людей. Это особенно важно в условиях эпидемии.

Среди очевидных плюсов применения адъювантов следует выделить центральные: за счет своей эффективности они позволяют получить надежный иммунитет даже на малые дозы антигена, уменьшить количество инъекций и, как следствие, снизить лекарственную нагрузку на организм.

Особенно эффективно применение вакцин с адъювантами для лиц с нарушениями работы иммунной системы - так называемых иммунокомпрометированных пациентов. В их числе - пожилые вакцинируемые пациенты, дети, люди с ослабленным иммунитетом.

- Какой механизм действия адъювантов?

- Существует два механизма, согласно которым адъюванты реализуют своё действие. В рамках первого в месте введения вакцины с адъювантом создается «депо» - адъювант направленно распределяется на отдельные клетки - вакцина начинает медленнее и дольше «перерабатываться» иммунной системой, вследствие чего иммунный ответ пролонгируется и усиливается. В рамках второго механизма адъювант стимулирует активность клеток иммунной системы, отвечающих за производство антител или формирование клеточной защиты. Антитела — это белки, которые продуцируются клетками иммунной системы в ответ на внедрение возбудителя (или его фрагмента в составе вакцины) и связывают возбудитель, находящийся в нашем организме в «свободном плавании». Клеточная защита осуществляется специальными «клетками-убийцами», которые распознают в организме инфицированные клетки и затем ликвидируют их. Стоит сказать, что разные адъюванты могут усиливать формирование или антител, или вышеуказанных «клеток-убийц».

- Включены ли адъюванты в состав современных антигриппозных и антикоронавирусных вакцин?

-Да, конечно. В частности, вакцина Sputnik V представляет собой фрагмент генома коронавируса, который кодирует S-белок, ответственный за фиксацию на соответствующих структурах. Для его доставки к клеткам организма используют оболочку непатогенного штамма аденовируса, у которого удален геном. После инъекции клетки, куда был доставлен материал, начинают продуцировать S-белок, в ответ на который развивается иммунный ответ, защищающий от естественной инфекции. На следующем этапе система иммунитета удаляет клетки, продуцирующие S-белок, но сохраняет в своих структурах память о нем. Аденовирусная же оболочка выполняет при этом не только транспортную функцию, но и, будучи чужеродным белком, усиливает иммунный ответ, и, таким образом, является адъювантом. Вакцины против гриппа, содержащие другой адъювант - азоксимера бромид, производятся в России свыше двух десятков лет и давно доказали свою эффективность и высокий профиль безопасности.

На сегодняшний день у адъювантных технологий имеется крупный потенциал для предотвращения инфекционных заболеваний глобального значения, позволяя повысить эффективность и безопасность, но при этом снизить стоимость вакцинных препаратов, что представляется крайне важным, учитывая высокую социально-медицинскую значимость инфекционных заболеваний.

56 тысяч доз «Спутника V» поступили в Волгоградскую область — задачу поддерживать в регионе необходимый резерв вакцины от новой коронавирусной инфекции поставил губернатор Андрей Бочаров. Партия препарата распределяется в медучреждения субъекта согласно потребности и количеству прикреплённого населения.

По информации облздрава, получить защиту от COVID-19 можно в 74 прививочных пунктах на базе медицинских организаций, прививочных центрах в ТРЦ «Акварель» (2 этаж), Ворошиловском торговом центре (цокольный этаж), ТРК «Волгамолл» в Волжском. Мобильные прививочные бригады медиков выезжают по заявкам руководителей в организации и предприятия, в отдалённые населённые пункты для вакцинации и ревакцинации населения.

Личным примером важность своевременной защиты от коронавируса показал губернатор Волгоградской области: Андрей Бочаров прошел ревакцинацию в облбольнице № 1. Всего с начала кампании прививку от новой коронавирусной инфекции сделали более 1,6 млн. жителей, в том числе более 5,9 тыс. подростков в возрасте от 12 до 17 лет.

Кроме того, в субъекте стартовала вакцинация от гриппа: защиту от этой инфекции получили более 257 тыс. жителей.

350 пациентов, в том числе 55 детей, 11 из которых младше года, доставлены «крылатой скорой» Волгоградской области в медучреждения с начала 2022 года.

со старта навигации-2022 «крылатая скорая» совершила 353 вылета почти во все районы области. Для приёма борта в каждом муниципальном образовании оборудованы площадки для взлёта и посадки; в регионе имеются две дозаправочные станции. Чаще всего медики в текущем году вылетали в Камышин (70), Михайловку (46) и Палласовку (39).

Основными причинами для срочной транспортировки остаются сердечно-сосудистые катастрофы, полученные в ДТП травмы, ожоги. Так, в клиническую больницу № 25 из Николаевского района были экстренно доставлены 42-летний мужчина и его 16-летняя дочь, получившие ожоги в воспламенившемся после ДТП автомобиле. Благодаря экстренной и оперативной эвакуации удалось спасти их жизни и восстановить здоровье, сейчас семья уже выписана из стационара.

Напомним, санитарная авиация в Волгоградской области была возрождена одной из первых в стране — в 2017 году. Работа по этому направлению продолжается в рамках регпроекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» нацпроекта «Здравоохранение». Так, в этом году несколько площадок для санавиации оборудовали техникой для работы в ночное время; запланировано обустройство площадки в Михайловке рядом со строящимся инфекционным стационаром.

Монтаж и установка современного 64-срезового компьютерного томографа российской сборки завершаются в больнице скорой помощи № 15 города Волгограда. Кроме того, в клинике, куда обращаются жители не только областного центра, но и южных районов региона, идет капитальный ремонт отделений.

Новый аппарат, поступивший в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», предназначен для томографических исследований всех систем организма. Технические параметры позволяют адаптировать его для помощи детям, а также взрослым пациентам весом до 200 кг. На этом оборудовании можно проводить нативные исследования и применять контрастное усиление, что дает возможность диагностировать онкологические заболевания у пациентов ЦАОПа.  

В настоящее время на втором этаже стационара больницы №15 идут ремонтные работы, которые планируют завершить до конца  года. Обновленные помещения переоборудуют под операционный и реанимационные блоки. Также в 2022 году в рамках нацпроекта «Здравоохранение» учреждение получило десять единиц реабилитационного оборудования для пациентов первичного сосудистого отделения. В прошлом году в стационаре также установили кислородный газификатор, что позволило полностью отказаться от использования баллонного кислорода.

Напомним, первый этап модернизации больницы скорой помощи уже завершён — полностью приведена в порядок поликлиника. Теперь в ней функционирует Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), принимают пациентов другие специализированные отделения. На очереди — капитальный ремонт и дооснащение основного семиэтажного корпуса больницы, строительство отдельной подстанции «скорой», благоустройство прилегающей территории и строительство новой дороги.

Добавим, задачи по комплексному повышению качества и доступности медицинской помощи перед системой здравоохранения Волгоградской области поставил губернатор Андрей Бочаров. Дополнительные возможности для оснащения новым оборудованием крупнейших больниц региона стали результатом заключённых на ПМЭФ-2022 соглашений. Работа по обновлению медучреждений проводится в рамках региональных программ и нацпроекта «Здравоохранение», в рамках которого в текущем году в регион поступило порядка 150 единиц оборудования для диагностики и реабилитации.

Сразу две поликлиники в Среднеахтубинском районе Волгоградской области, вошедшие в губернаторскую программу модернизации первичного звена здравоохранения, капитально обновят до конца 2022 года.

в поликлинике Краснослободска, открывшейся в 1953 году, масштабный капитальный ремонт проводится впервые с момента постройки. В здании уже привели в порядок кабинеты приёма пациентов, на всей площади отремонтированы полы и перекрытия, заменили дверные блоки, системы водо- и электроснабжения, отопления. В поликлинике р.п. Средняя Ахтуба ведутся фасадные и кровельные работы, параллельно идёт ремонт внутри здания. Здесь обновляют все помещения, меняют коммуникации, запланирована установка современной системы видеонаблюдения и пожарно-охранной сигнализации, IP -телефонии.

В прошлом году в район поступили 6 единиц диагностического оборудования, в том числе тяжелое маммограф и два рентген-аппарата на 2 и 3 рабочих места.

Отметим, в Волгоградской области реализация программы модернизации первичного звена здравоохранения стартовала в 2021 году по инициативе губернатора Андрея Бочарова. Проект масштабного обновления предполагает планомерное оснащение медицинских учреждений современным оборудованием, капитальный ремонт поликлиник центральных районных больниц, обновление автопарков медицинских учреждений, возведение новых больниц, кабинетов врачей общей практики, фельдшерско-акушерских пунктов и др. Дополнительные возможности обеспечивает включение предложений региона в нацпроект «Здравоохранение».

В торжественной обстановке зала Воинской и Трудовой Славы Волгоградской области, где золотыми буквами выбиты имена выдающихся земляков, губернатор Андрей Бочаров вручил государственные награды отличившимся жителям региона. Орденами, медалями, почётными званиями, знаками отличия Российской Федерации и Благодарностями Президента России отмечены представители самых разных профессий: руководители и работники здравоохранения, высшего образования, железнодорожного транспорта, спорта, военнослужащие, журналисты, общественные деятели, работники органов госвласти.

«Следуя своему Долгу и Призванию, сохраняя преданность выбранному Делу, вы на самом высоком профессиональном уровне выполняете поставленные задачи — защищаете Родину с оружием в руках, спасаете жизни и здоровье людей, участвуете в выполнении задач национальных проектов и реализации приоритетных проектов развития Волгоградской области», — подчеркнул губернатор.

В зале Воинской и Трудовой Славы Волгоградской области Андрей Бочаров вручил орден Мужества Алексею Тарасову, медаль ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени Игорю Косогову, которые были представлены к высоким государственным наградам за личное мужество и самоотверженность, проявленные в ходе специальной военной операции.

Андрей Бочаров также тепло поблагодарил присутствующих медицинских работников — за профессионализм, активный личный вклад и эффективное продолжение системной работы по преодолению пандемии новой коронавирусной инфекции представители сферы здравоохранения региона удостоены медали Луки Крымского. Сегодня награды вручены главврачу Камышинской горбольницы № 1 Наталье Даниловой, главной медсестре этого учреждения Елене Крившенко и врачу Евгению Толотольникову, медсестре Михайловской ЦРБ Виктории Дудкиной, главной медсестре Волгоградского областного клинического наркологического диспансера Наталье Кувакиной, главврачу больницы им. С.З. Фишера Константину Позднышеву, врачу горбольницы № 2 Волгограда Елене Романченко, медсестре Урюпинской ЦРБ Наталии Соломатиной, медсестре горбольницы № 1 Волгограда Наталье Щербаковой. Кроме того, за большой вклад в развитие сферы и многолетнюю добросовестную работу почётное звание «Заслуженный врач РФ» присвоено заведующему отделением горбольницы № 4 Волгограда Сергею Левченко, звание «Почётный работник здравоохранения РФ» — замглавврача Волгоградской областной клинической инфекционной больницы № 1 Александру Алюшину, звание «Заслуженный работник высшей школы РФ» — д.м.н., профессору, научному руководителю ВолгГМУ Сергею Дмитриенко.

Среди отмеченных почётными званиями, благодарностями Президента РФ, медалями ордена «За заслуги перед Отечеством» I и II степени, нагрудным знаком «За безупречную службу» — наставник чемпионов, тренер Центра развития адаптивных видов спорта Волгоградской области Ирина Ахмерова, электромеханики РЖД Сергей Виданов и Вениамин Чемеков, главный редактор РИК «Жирновские новости» Валерий Мельников и другие заслуженные жители.

«Каждый день своей работой, своим трудом вы и ваши товарищи по службе, по работе пишете современную историю Волгоградской области и всей нашей страны, продолжаете Великую историю нашего государства. Жители Волгоградской области, жители всей нашей страны гордятся вами, вашими делами, тем наследием, которое вами уже сформировано и формируется сегодня», — сделал акцент Андрей Бочаров.

Ежегодно 9 сентября отмечается Международный день красоты (International Beauty Day). День выбран, как нам кажется, не случайно, после жаркого лета наступает осень, солнечная активность снижается, и можно избежать нежелательного загара. Это время считается самым подходящим для косметологических процедур, направленных на устранение проблем с кожей.

Косметологи ГАУЗ «Медицинский центр» на основе многолетнего опыта работы предложили ТОП из 5 осенних процедур для лица:

1. Удаление пигментации, которую косметологи рекомендуют проводить именно осенью. Сейчас такие процедуры выполняются, в том числе, аппаратным методом.

Так например, Lumecca это передовая IPL-система, основанная на технологии селективного фототермолиза, которая представляет возможность проводить лечение на разных типах кожи и бороться с ее различными проблемами.

Удаление пигментации на аппарате InMode c насадкой Lumecca дает результат уже после первой процедуры, цвет лица выравнивается и осветляется. Для того, чтобы избавиться от обширных пигментных пятен, необходим курс процедур из 4 – 6 сеансов. Полный курс рекомендован пациентам, страдающим выраженным фотостарением кожи. Использование данной технологии не повреждает кожу, не вызывает шелушение и не оставляет рубцов и шрамов.

2. Еще одна процедура, которую предпочтительно проводить осенью, это удаление сосудистых звездочек, розаций, гемангиом.

В клинике ее проводят на аппарате последнего поколения InMode c насадкой Lumecca. Уже после первого сеанса отмечаются значительные улучшения. После фотокоагуляции не остается рубцов, покраснения исчезают в течение нескольких часов. Аппарат комплексно воздействует на кожу, поэтому кроме удаления расширенных сосудов, кожа получит общий омолаживающий эффект.

3. Одной из топовых процедур осенью остаются пилинги лица.

Что же такое пилинг?

Пилинг для лица – это процедура, которая заключается в отшелушивании «старых» клеток эпидермиса и стимуляции образования новых. Пилинги бывают поверхностные, серединные и глубокие. В зависимости от проблемы и типа кожи врач выбирает, какой пилинг необходим пациенту.

Показания к пилингу:

• проблемная кожа (повышенная жирность, угри);
• усталая, тусклая кожа;
• фото-, хроностарение (морщины, потеря упругости, ухудшение цвета лица);
• рубцы, шрамы;
• пигментные пятна.

Реабилитация после профессионального пилинга может занять от нескольких часов до недели в зависимости от глубины воздействия на кожу.

В результате - гладкая, свежая, хорошо увлажненная кожа:

• уменьшение мелких и средних морщин, рубцов, постакне, пигментных пятен,
• стимуляция при помощи пилинга выработки коллагена, от которого зависит эластичность и упругость кожи.

4. А что на счёт лифтинга? Косметологи ГАУЗ «Медицинский центр» рекомендуют игольчатый RF-лифтинг – это инновационный метод, использующий фракционную игольчатую RF-технологию на многофункциональной платформе InMode, уникальной разработке израильских ученых.

По микроиглам, расположенным в насадке, подается электрический ток строго на заданную глубину. Высокая температура вызывает контролируемую коагуляцию структур, что запускает процесс активного ремоделирования дермы. Именно это гарантирует высочайшую эффективность процедуры и, как результат – уплотнение кожи, улучшение ее рельефа, сужение пор, разглаживание морщин и неровностей кожного покрова, уменьшение выраженности шрамов и растяжек. Также игольчатый RF-лифтинг способствует уменьшению объемов подкожно-жировой клетчатки.

После процедуры в течение 1-2 дней бывает лёгкий отек, покраснение кожи, небольшие синяки – это норма. Для более быстрой реабилитации за 2 недели до и после проведения процедуры желательно провести сеансы биоревитализации кожи.

5. Если требуется серьёзный подход? Специалисты центра могут предложить СО₂-пилинг, это лазерная шлифовка кожи. Процедура широко известна по названию Фраксель (Fraxel) – первого аппарата, на котором начинали выполнять эту процедуру почти 20 лет назад. За это время эффективность и безопасность метода многократно подтверждалась, что сделало эту процедуру любимой у пациентов по всему миру.

СО₂-пилинг позволяет решать проблемы возрастных изменений кожи таких как: снижение тонуса кожи, морщины, пигментация, рубцы Стрии, отдельные рубцы и пигментные пятна.

После процедуры запускается процесс обновления. Эффект имеет нарастающий характер.

Волгоградский областной перинатальный центр № 2 завоевал второе место в профессиональном смотре, который ежегодно проводится на ежегодном национальном отраслевом конгрессе.

По данным облздрава, учреждение приняло участие в конкурсе «Перекличка перинатальных центров — 2022», по итогам которого получило награду за успехи в сфере охраны материнства и детства. Решение о присуждении призового места принимали ведущие неонатологи, акушеры и гинекологи страны — их выводы легли в основу рейтинга междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС), который презентовали в Сочи на XVI общероссийском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии».

Волгоградский областной перинатальный центр № 2 относится к учреждениям третьего — самого высокого — уровня оказания медпомощи. Специалисты оказывают помощь беременным с высокой группой риска развития осложнений в период беременности, родов и послеродовом периоде. Ежегодно в центре принимают свыше 4000 будущих мам. С начала пандемии на базе медучреждения  работает акушерский дистанционно-консультативный центр, который осуществляет мониторинг и оказывает консультативную помощь будущим мамам с новой коронавирусной инфекцией. 

Поддержка материнства — в числе приоритетов, обозначенный губернатором Андреем Бочаровым. В рамках создания единой современной системы здравоохранения Волгоградской области сегодня выполняется задача по приведению в порядок женских консультаций, действующих профильных участков, кабинетов на территории муниципальных образований; продолжается проектирование перинатального центра, который планируется построить в Дзержинском районе Волгограда. Дополнительные возможности обеспечивает включение предложений региона включены в нацпроект «Здравоохранение».