КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

В Волгоградской области увеличено число территорий, которые смогут привлекать «земских» специалистов, а также принято решение о дополнительных выплатах студентам-медикам, обучающимся по целевым программам.

В программу «Земский доктор/земский фельдшер» теперь войдут малые города с населением от 50 до 120 тыс. человек — такими в регионе являются Камышин и Михайловка, медучреждения которых ранее в проекте не участвовали. Согласно принятым корректировкам, за счет средств областного бюджета отправившиеся в Михайловку или Камышин «земские» врачи получат единовременную выплату в размере 1 млн. рублей, фельдшеры — 0,5 млн. рублей.

Кроме того, со следующего учебного года финансовую поддержку получат будущие врачи, поступившие на обучение по профессиональным образовательным программам высшего медицинского образования на условиях договора о целевом обучении. Для студентов специалитета назначат ежемесячные выплаты в размере 3 тыс. рублей, для ординаторов — 6 тыс. рублей.

Напомним, подготовка и привлечение высокопрофессиональных кадров в отрасль обеспечивает выполнение задач, поставленных губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым, по созданию современной системы здравоохранения. В регионе по программе «Земский доктор\земский фельдшер» с начала 2023 года трудоустроены 25 сотрудников, а всего за время действия проекта в нём приняли участие 1145 медработников, в том числе 834 врача различных профилей.

Финансовая поддержка «земских» врачей и среднего медперсонала составляет от 500 тыс. до 1,5 млн. рублей, в зависимости от места трудоустройства. При этом выплаты не являются целевыми — их можно использовать по своему усмотрению. Принять участие в программе и получить финансовую поддержку могут также те медработники, кто после окончания обучения принял решение вернуться на работу в свой родной район. Участие в программе доступно и для окончивших медицинский колледж или вуз на основании целевого договора.

Можно ли с астмой вести полноценную жизнь и стоит ли принимать гормональные препараты? На эти и другие вопросы ответила врач-пульмонолог, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения Института НМФО ВолгГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук Ольга РОДИОНОВА.

- Астма — это хроническое заболевание, которое проявляется такими симптомами как: приступы удушья, отдышка, сухой кашель и чувство заложенности в грудной клетке.

В настоящее время описано шесть вариантов течения астмы, по-научному они называются фенотипы. Аллергическая форма бронхиальной астмы проявляется в детские годы. Если симптомы впервые возникли в зрелом и пожилом возрасте — это астма с поздним дебютом. Также существуют астма физического усилия (бронхиальный спазм появляется от физической нагрузки); астма при ожирении; неаллергическая бронхиальная астма и астма с фиксированной обструкцией дыхательных путей.

Может ли стресс провоцировать развитие астмы?

- Психоэмоциональное перенапряжение является лишь фактором риска развития приступа бронхиальной астмы, но не приводит к развитию самого заболевания.

Спровоцировать приступ так же может контакт с аллергенами; вирусные и бактериальные инфекции; раздражители в окружающей среде (выхлопные газы, спреи, духи, табачный дым); лекарственные средства; интенсивная физическая нагрузка.

Почему врачи для лечения астмы назначают гормональные препараты?

- В лечении бронхиальной астмы выделяют пять ступеней, первая — самая лёгкая, пятая — самая тяжёлая. Если на первых четырех ступенях проводить лечение может терапевт, то на пятой пациентом занимается пульмонолог. Однако независимо от тяжести заболевания пациентам назначают глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые снимают воспаление в бронхах.

Принимать такие препараты следует постоянно. Запомните: там, где есть бронхиальная астма — всегда должна быть назначена гормональная противовоспалительная терапия.

Гормональные препараты представлены в двух формах — аэрозоля и порошкового ингалятора. Вид устройства и лекарственного препарата определяет врач, учитывая особенности пациента.

Если у пациента пожилого возраста и у него трясутся руки — ему будет сложно синхронизировать нажатие клавиши с вдохом. В этом случае доктор рекомендует порошковый ингалятор. Если у пациента затруднён вдох из-за слабости или патологии мышц грудной клетки — врач посоветует аэрозоли.

Для купирования симптомов заболевания так же применяются бронходилататоры, задача которых расширить просвет в бронхах и облегчить дыхание.

Можно ли с астмой вести полноценную жизнь?

- Астма является неизлечимым, но контролируемым заболеванием. Пациентам необходимо соблюдать план лечения, проявлять бдительность и регулярно проходить медосмотры. При правильном лечении можно жить полноценно и получать удовольствие от жизни.

2 мая - Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой. Подробнее об этом заболевании рассказывает Елена ПОПОВА - заведующий пульмонологическим отделением ГУЗ «ГКБСМП 25», врач-пульмонолог высшей категории, заслуженный врач Российской Федерации, отличник здравоохранения.

- Астма – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание дыхательных путей. Ключевым звеном астмы является неинфекционное воспаление тканей бронхов, и ответная реакция организма - гиперсекреция защитного бронхиального секрета и бронхоспазм.

У людей с бронхиальной астмой дыхательные пути чувствительны к вещам, которые могут не беспокоить других: сигаретный дым, смог, резкие запахи. Однако чаще всего приступы астмы вызывают аллергены, например, пылевые клещи, плесень или шерсть домашних животных.

Аллергия на какое-либо вещество есть у 60% пациентов с астмой. Иммунная система человека считает это вещество вредным и реагирует, высвобождая иммуноглобулин Е (или IgE). Слишком много IgE может вызвать отек дыхательных путей. Это и провоцирует приступ астмы.

Нередко обострение астмы происходит в весенний период, причина тому – пыльца растений. На случай обострения, у пациента должен быть план действий, составленный лечащим врачом, в котором прописано, когда принимать определенные лекарства, когда нужно увеличивать или уменьшать дозу в зависимости от симптомов. Также в плане желательно прописать список триггеров и способы их избежать.