КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Травматологи ГУЗ «ГКБСМП № 25» провели сложную операцию молодому спортсмену, пострадавшему в ДТП. Пациент был доставлен скорой помощью с переломом бедренной кости. Травма относится к категории тяжёлых и может приводить к травматическому шоку. Чтобы избежать инвалидности и вернуть спортсмена к активной жизни, было принято решение о срочном оперативном вмешательстве.

Врачи применили малоинвазивную методику: через небольшие доступы (1-1,5 см) установили блокируемый интрамедуллярный штифт. Это позволило избежать обширного хирургического вмешательства и дало пациенту возможность начать раннюю активацию — ходить с опорой на ногу уже на следующий день. После успешной реабилитации благодаря мастерству врачей - спортсмен вернулся к тренировкам. В настоящее время он поступил в стационар для планового удаления металлофиксатора

С 6 по 12 июля в России проводится Неделя профилактики аллергических заболеваний. Аллергия давно уже стала распространенным заболеванием. Она не только ухудшает качество жизни человека своей клинической картиной, но также оказывает негативное воздействие на ряд органов и систем, в том числе на сердечно-сосудистую систему, вызывая серьезные изменения в работе сердца и сосудов.

О том, как отражаются на работе сердца аллергические реакции, рассказывает врач-кардиолог, врач функциональной диагностики ГБУЗ "ВОКЦМР" Валентина КАРПУК:

– Аллергические реакции могут стать причиной воспаления, сужения сосудов и изменения артериального давления. Дело в том, что когда в организме происходит процесс выделения гистамина и других медиаторов воспаления, кровеносные сосуды расширяются, вследствие чего увеличивается их проницаемость, приводящая к утечке жидкости в ткани. В результате общий объем крови снижается, артериальное давление падает и случается гипотония. Но бывает и обратный процесс, когда аллергическая реакция провоцирует стресс, раздражение и страх, и симпатическая нервная система начинает реагировать чрезмерно активно, вызывая повышение артериального давления или гипертензию.

К тому же, воспаления в организме, вызванные аллергией, влияют и на работу электрической системы сердца, когда изменяется сократительная активность мышц и проводимость импульсов. Это состояние чревато тахикардией и брадикардией. Нагрузка на сердце повышается в период обострений аллергии, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями, такими, как астма. При её тяжелых приступах может развиться кор пулмонале, когда основная нагрузка приходится как раз на правую половину сердца. И если астму не лечить, то можно «заработать» сердечную недостаточность.
И, конечно, одна из тяжелых форм аллергической реакции – это анафилаксия, которая может привести к шоку и потере сознания из-за снижения объема циркулирующей крови и недостатка кислорода у жизненно-важных органов. Анафилактический шок проявляется гипотонией, затрудненным дыханием, учащенным или замедленным сердцебиением, обмороком и требует немедленно введения адреналина.

А действительно ли аллергия влияет и на свертываемость крови?
– Да, если люди живут с постоянным аллергическим воспалением в организме, то у них резко возрастает риск развития тромбоза, что может стать причиной инфарктов и инсультов. К тому же, аллергические заболевания способствуют развитию атеросклероза из-за нарушения работы эндотелия вследствие регулярных воспалительных процессов в организме. Поэтому если у пациента есть подозрение на аллергию нужно обязательно пройти обследование и получить индивидуальную консультацию врача.

Специалисты регионального телемедицинского центра с начала года провели 3,2 тыс. консультаций. Современные технологии позволяют жителям Волгоградской области получать специализированную медицинскую помощь, а врачам — оперативно консультироваться с ведущими экспертами региона и федеральных медицинских центров.

В формате «врач - пациент» состоялось 2467 дистанционных консультаций. Еще около 700 подключений проведено в формате «врач - врач», что позволяет специалистам оперативно определять тактику лечения пациентов без необходимости их транспортировки. Кроме того, организованы консультации с главными внештатными специалистами Волгоградской области и экспертами национальных медицинских исследовательских центров.

Напомним, региональный телемедицинский центр работает с 1 января 2024 года. Сегодня консультации проводятся по 20 медицинским профилям, среди которых кардиология, нейрохирургия, медицинская реабилитация, эндокринология, неврология, терапия и другие. Работа центра обеспечивает доступ к высококвалифицированной медицинской помощи как для жителей региона, так и для врачей, которым необходима экспертная поддержка при ведении сложных клинических случаев.

Развитие телемедицины в Волгоградской области продолжается в соответствии с задачами, поставленными губернатором Андреем Бочаровым по повышению доступности специализированной медицинской помощи. Работа ведется в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

Специалисты Волгоградской областной клинической больницы №1 диагностировали у пациента редкое орфанное заболевание — пароксизмальную ночную гемоглобинурию (ПНГ). Благодаря своевременной диагностике, телемедицинской консультации с федеральными специалистами и началу терапии удалось стабилизировать состояние пациента и подобрать пожизненное лечение.

Пациент долгое время страдал от сниженного гемоглобина и неоднократно получал курс лечения для коррекции железодефицитной анемии, который давал лишь временный эффект. Летом прошлого года состояние ухудшилось: после перенесённой простуды возникла лихорадка и появилось пожелтение кожи и склер. Врач по месту жительства заподозрил сложную гематологическую патологию и направил пациента в Гематологическое отделение Волгоградской областной клинической больницы №1.

В ВОКБ №1 пациенту был установлен диагноз пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ) — очень редкое приобретённое заболевание кроветворной системы. Для подтверждения диагноза и согласования тактики лечения была проведена телемедицинская консультация со специалистами ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ, специалисты которого подтвердили диагноз волгоградских врачей.

При ПНГ проявляется генетическая ошибка в гене PIG-A, который отвечает за кодировку белка. Это делает красные кровяные клетки уязвимыми для собственной иммунной системы: они разрушаются быстрее обычного (возникает внутрисосудистый гемолиз). В результате развиваются анемия и утомляемость, нарушается работа костного мозга и повышается риск образования тромбов и поражения внутренних органов. Типичные клинические проявления включают общую слабость, низкие показатели гемоглобина, одышку при физической нагрузке, тахикардию, бледность и желтизну кожных покровов и склер, а также тёмную мочу.

Лечение пациента в ВОКБ №1 включает назначение специального таргетного препарата, который предотвращает внутрисосудистый гемолиз (разрушение эритроцитов). Подготовительный курс проводился с введениями препарата 1 раз в течении четырех недель. Организм отреагировал положительно, и пациенту уже осуществляется поддерживающая терапия с интервалом введений каждые две недели. Такие пациенты получают пожизненное лечение, подлежат включению в регистр больных с редкими заболеваниями и остаются на постоянном динамическом наблюдении у гематолога.

Напомним, впервые созданное в регионе гематологическое отделение неонкологического профиля открылось в Волгоградской области в начале 2026 года. Здесь проходят лечение тяжелые пациенты с заболеваниями крови, в том числе наследственными, с осложнениями острых и хронических болезней, а также беременные со всего региона. Стоит отметить, повышение уровня качества медицинской помощи в регионе связано с совершенствованием материально-технической базы учреждений здравоохранения и выполняется согласно поставленным Андреем Бочаровым задачам. Сегодня клиники оснащены передовыми технологиями, медицинским оборудованием последнего поколения. Так, например, в 2026 году открылись обновленные отделение реанимации и интенсивной терапии в областной больнице №1, новая поликлиника № 16, ведется строительство и модернизация других объектов.

«Крылатая скорая» с начала 2026 года доставила в ведущие клиники Волгограда 146 пациентов, в том числе 32 ребенка, из которых два малыша в возрасте до одного года. Всего выполнено 150 рейсов.

Чаще всего санитарная авиация совершала вылеты в Михайловку, Урюпинск, Палласовку и Камышин. Причинами для срочной эвакуации по воздуху становились ДТП, кардиологические заболевания, инсульты и другие жизнеугрожающие состояния.

Ежегодно в лечебные учреждения по воздуху доставляют порядка трехсот пациентов, нуждающихся в экстренной медицинской помощи. Так, в 2025 году специалисты отделения экстренной консультативной медпомощи и медицинской эвакуации городской клинической больницы №25 совершили 385 вылетов, эвакуировав 378 человек, в том числе 63 ребенка.

Благодаря санитарной авиации экстренная медпомощь доступна жителям самых отдаленных населенных пунктов. Напомним, транспортировку осуществляют не только санитарные вертолеты «Ансат», но и специальный наземный транспорт — автомобили скорой медицинской помощи класса «В» и «С».

Волгоградская область по инициативе губернатора Андрея Бочарова стала одной из первых, где начали возрождать санитарную авиацию. В настоящее время служба развивается с привлечением ресурсов федерального проекта «Совершенствование экстренной медицинской помощи» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

Специалисты больницы имени С.З. Фишера оказали медицинскую помощь 18-летней жительнице Волгоградской области, поступившей на 18-й неделе первой беременности с тяжелым гнойным гайморитом. Благодаря своевременному лечению и совместной работе врачей разных специальностей удалось устранить опасную инфекцию и сохранить беременность.

По информации медицинского учреждения, состояние требовало немедленного вмешательства, так как инфекция в околоносовых пазухах несла прямую угрозу здоровью как самой молодой женщины, так и развивающегося плода.

Гнойный гайморит при беременности опасен риском распространения инфекции и интоксикацией, которая может спровоцировать гипоксию плода и угрозу прерывания беременности. Учитывая деликатность ситуации, врачи приняли решение о междисциплинарном ведении случая.

Медицинскую помощь пациентке оказывала объединенная бригада специалистов: оториноларингологи провели щадящее хирургическое лечение (пункцию верхнечелюстных пазух) с минимальным медикаментозным воздействием, а акушеры-гинекологи непрерывно мониторили состояние плода и маточный тонус, корректируя терапию. Именно этот комплексный подход позволил избежать осложнений и сохранить беременность.

В настоящее время пациентка выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. Беременность развивается без осложнений, показатели роста и сердцебиения плода соответствуют сроку. Дальнейшее наблюдение женщина продолжит по месту жительства.

«Серьезные ЛОР-заболевания у беременных успешно поддаются лечению при своевременном обращении и слаженной работе специалистов разных профилей. Главное — не бояться идти к врачу, современные методы позволяют помочь маме без риска для малыша», – отметила Заведующий оториноларингологическим отделением Больницы Фишера Екатерина Косова.

Напомним, специалисты рекомендуют не заниматься самолечением при заболеваниях ЛОР-органов, особенно во время беременности. При появлении заложенности носа, головной боли, повышении температуры и других симптомов необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, поскольку раннее начало лечения позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений для матери и будущего ребенка.

Вопросы создания современной системы здравоохранения — в приоритете региональной политики. Согласно поставленным задачам, в рамках нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь" строятся новые и капитально ремонтируются действующие учреждения; обновляется автопарк лечебных организаций; в клиники поступает современное высокоточное оборудование.

С 6 по 12 июля в России проводится Неделя профилактики аллергических заболеваний. К сожалению, с каждым годом число аллергиков растет во всем мире. На увеличение количества пациентов, страдающих «болезнью цивилизации», влияет ряд факторов, таких как среда обитания, глобальное потепление и более тщательное соблюдение мер гигиены и профилактики инфекционных болезней.

О том, как не стать заложником аллергии, рассказывает доктор медицинских наук, главный врач консультативно-диагностической поликлиники №2, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог комитета здравоохранения Волгоградской области Анна ПАНИНА:

– Да, действительно, есть некая группа заболеваний, которую называют «болезни цивилизации» или «болезни образа жизни», вызванные нарушением механизмов адаптации организма человека к неблагоприятным факторам изменяющейся среды в условиях прогресса и урбанизации. Говоря это, мы имеем в виду, что огромная загазованность воздуха, меняющийся климат, хронический стресс, неправильное питание, регулярные нервные и физические перегрузки, информационный шум провоцируют развитие сердечно-сосудистых, иммунных, нервных, эндокринных и пищевых патологий.

Среди этих заболеваний аллергия занимает ведущее место, так как диагностируется, как у взрослых, так и у детей. Аллергия – это неадекватная реакция организма на безопасные вещества. С каждым разом она проявляется все ярче и если вовремя не начать лечение, то можно значительно ухудшить свое состояние и качество жизни.

Но ведь аллергии подвержены не все. Почему одним везет больше, чем другим?

– К, сожалению, в настоящее время аллергические проявления носят практически характер эпидемии, более 30% людей знакомы с этим заболеванием. Аллергия бывает сезонной, бытовой и профессиональной, развивается на лекарственные препараты, на продукты, на вещества, окружающие человека в быту, на определенных возбудителей, на слюну насекомых, которая попадает в кровь при укусе.

В зависимости от того, каким путем аллерген попадает в организм, выделяются конкретные группы заболеваний. Аллергодерматозы – это крапивница и атопический дерматит, респираторные – ринит, бронхиальная астма, острые аллергические состояния – ангиотек и различные проявления анафилаксии, патология ЖКТ – эозинофильное воспаление пищевода.

Аллергическая реактивность зависит от нескольких факторов. Важнейшую роль играет наследственность и, кто бы мог подумать, гигиена.

Так, если один из родителей страдает аллергией, вероятность развития у ребенка составляет 30%, если оба – то 50%. «Гигиеническая гипотеза» основана на предположении о том, что из-за уменьшения значимости инфекционных заболеваний, проведения вакцинации от большого количества инфекций организм реже включается в борьбу с инфекционными врагами, и иммунная система переключается на борьбу с менее опасными агентами, какими и являются аллергены.

Какие симптомы говорят об аллергической реакции?

-– Симптоматика зависит от того, каким путем аллерген попадает в организм (через верхние дыхательные пути, через кожу, ЖКТ и другим способом), какой орган или система поражены.

Аллергодерматоз проявляется покраснением кожи, сухостью, шелушением. Респираторные заболевания – чиханьем, кашлем, заложенностью носа, затрудненным дыханием, слезотечением. В тяжелых случаях может развиться анафилактическая реакция, которая требует немедленного медицинского вмешательства.

Можно ли защититься от аллергии?

– 100%-й гарантии, что у вас никогда не проявится аллергическая реакция, нет, но можно использовать меры первичной профилактики – до развития болезни и вторичной профилактики – для предотвращения развития осложнений.

К мерам первичной профилактики относится грудное вскармливание детей как минимум до 6-месячного возраста, ограничение контакта с потенциально опасными аллергенами, такими как плесневые грибки, скопление домашней пыли, аллергены животных и другие при наличии наследственной предрасположенности к развитию аллергических заболеваний. Мерами вторичной профилактики является ограничение контакта с аллергенами, что включает в себя регулярную уборку дома, стирку белья при высокой температуре, ношение маски в период цветения растений, а также своевременное и правильное лечение аллергического заболевания, выполнение врачебных рекомендаций, лечение аллергенами, то есть проведение аллергенспецифической иммунотерапии.

Первая с 2023 года тройня появилась на свет в областном клиническом перинатальном центре №2 города Волгограда. Девочки весом 1810, 1730 и 1700 граммов родились у 28-летней волгоградки на 32-й неделе в результате операции кесарево сечение. В настоящий момент мама с новорожденными дочерьми, которых назвали Мария, Ксения и Есения, находятся под наблюдением врачей. Многоплодная беременность возникла естественным путем, и медики отмечают, что вес малышей находится в рамках нормы для тройни.

Напомним, ранее в Волгоградской области тройня появилась на свет в 2023 году в Перинатальном центре №1 города Волжский. Тогда у жительницы Среднеахтубинского района родились две девочки и мальчик.

Отметим, что в областной клинический перинатальный центр №2 в рамках нацпроекта "Семья" поступят более ста единиц современной техники и аппаратуры. В план закупок включены фетальные мониторы, родильные кровати и столы, аппараты ингаляционной анестезии, передвижные рентгеновские диагностические системы, транспортные инкубаторы для новорожденных, системы термотерапии с циркулирующей жидкостью, комплексы непрерывного мониторинга жизненно важных показателей матери и ребенка и другие.

Напомним, в 2025 году по нацпроекту в центральных районных больницах Волгоградской области после модернизации открыты десять женских консультаций. Обновленные современные отделения работают в Городищенском, Суровикинском, Среднеахтубинском, Светлоярском, Серафимовичском, Котельниковском, Николаевском, Дубовском, Ленинском и Котовском районах. Медицинскую помощь здесь получают свыше 150 тыс жительниц региона. Также было приобретено 1726 единиц современного медицинского оборудования общей стоимостью 186,1 млн рублей. Работа по повышению доступности и качества медицинской помощи женскому населению Волгоградской области продолжается с привлечением ресурсов региональных и федеральных программ здравоохранения, национальных проектов.