КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Есть мнение, что нехватка витаминов рано или поздно приводит к авитаминозу, а это в свою очередь может подорвать налаженную работу иммунной системы. Одна из основных причин нехватки витаминов в организме – это несбалансированное питание или диеты.

С помощью чего следует восполнять нехватку витаминов в организме, рассказывает врач терапевт городской клинической больницы скорой медицинской помощи №25 Полина БИРЮКОВА

- причинами авитаминоза также называют наследственность, сбои клеточного обмена, нарушения в работе ЖКТ и проблемы с печенью, из-за чего происходят нарушения в транспортировке витаминов к органам-мишеням. Однако, полноценный авитаминоз, то есть полное отсутствие витамина, сейчас встречается редко (например, цинга или бери-бери), а вот их дефицит — проблема хроническая и знакома многим.

Что касается дисбаланса между потребностью организма в витаминах и их поступлением в организм, то эту проблему можно легко решить.

Как понять, что у тебя дефицит витаминов?

- на это указывает ряд признаков. Например, при нехватке витамина А, человек отмечает выпадение волос и их ломкость, ухудшение состояния ногтей, постоянная усталость, сухость кожи, зуд и даже ухудшение обоняния. При недостатке в организме витамина Д диагностируется расстройство фосфорно-кальциевого обмена, нарушение координации движений и слабость в мышцах.

Дефицит витамина С может проявляться цингой, отеком, покраснением дёсен, преждевременным старением и долгим заживлением ран, а нехватка витаминов группы В - плохой переносимостью любых физических нагрузок и одышкой, головными болями и головокружением, частотой сердечных сокращений, дерматитом.

Выявить дефицит можно с помощью лабораторных исследований. Пациенту назначается общий анализ крови, гемограмму, коагулограмму и при необходимости – обследование на уровень паратгормона.

Определить причину дефицитного состояния помогут, КТ или МРТ органов брюшной полости, исследования ЖКТ и других органов, в зависимости от жалоб пациента.

Если хронический дефицит витаминов не лечить, то он может привести к серьезным последствиям, поэтому, чем раньше будет проведена диагностика и поставлен диагноз, тем адекватнее лечение.

Как профилактировать нехватку витаминов?

- Фундамент здоровья — это еда, а не аптека. Первое, что я говорю пациентам: витамины из таблеток усваиваются хуже, чем из еды. Пища — это сложная матрица, где витамины работают в синергии с минералами, ферментами и белками. Поэтому соблюдайте ежедневно правило тарелки:старайтесь, чтобы половина вашей тарелки была заполнена овощами и фруктами, то есть клетчаткой и витаминами, четверть — сложными углеводами - крупами и ещё четверть — белком, то есть мясом, рыбой, бобовыми.

При этом важно помнить, что овощи и фрукты, которые лежат в супермаркете с прошлого года, бесполезны. Выбирайте «заморозку» зимой и ранней весной. Шоковая заморозка сохраняет витамины, особенно C и группы B куда лучше, чем импортные тепличные помидоры, которые везли к нам две недели. Не стоит избегать в рационе жиров, они необходимы. Например, морковку натирайте со сметаной или маслом, салаты заправляйте маслом, иначе каротин просто пройдет транзитом.

Постарайтесь настроить свой рацион согласно сезону, то есть зимой и весной делайте упор на квашеную капусту, замороженные ягоды - смородину, клюкву, облепиху, зелень, выращенную на подоконнике.

А летом и осенью на помидоры, перцы, яблоки. Ешьте их свежими, не подвергая термообработке, чтобы сохранить то, что накопили растения.

Следующая рекомендация – это следить за поступлением витамина D в организм, потому что этот прогормон влияет на иммунитет, настроение и усвоение кальция. Но в наших широтах с октября по март солнце находится под таким углом, что витамин D в коже практически не синтезируется, поэтому всем взрослым и детям в осенне-зимний период нужно обязательно в профилактических целях принимать витамина D.

Однако, можно есть килограммами полезную еду, но своими же руками убивать витамины, если продолжать курить, употреблять алкоголь или постоянно нервничать.

К тому же, некоторые препараты, например, оральные контрацептивы, антациды от изжоги при длительном приеме могут вызывать дефицит B9, B12 и других элементов, поэтому лучше об этом знать и корректировать питание.

Никогда не занимайтесь самодиагностикой. Если вы чувствуете сонливость, ломкость ногтей, сухость кожи — это может быть не только нехватка витаминов, но и симптомы заболеваний щитовидной железы, анемии или сахарного диабета, поэтому раз в год сдавайте минимальный набор анализов: клинический анализ крови, ферритин, витамин D и B12. Это даст объективную картину.

С 23 февраля по 1 марта в России проводится Неделя поддержания и укрепления иммунитета. Иммунитет — это способность организма защищаться от чужеродных агентов: вирусов, бактерий, грибков, токсинов и других веществ и уничтожать изменённые клетки собственного организма, например, опухолевые.

О том, как поддержать иммунную систему рассказывает врач-терапевт городской поликлиники №1 Татьяна МАРТЫНЕНКО

- Иммунная система поддерживает постоянство внутренней среды и представляет собой слаженную работу органов, клеток и молекул, которые распознают и нейтрализуют угрозы. Одни люди могут похвастаться сильным иммунитетом и говорят, что к ним ни одна болячка не пристаёт, другие же, напротив, живут от больничного к больничному. Иммунитет снижается из-за неправильного образа жизни, хронических заболеваний, потому что они снижают общую резистентность организма, возраста и лекарственной терапии.

Как же нам поддерживать иммунную систему в норме?

- нужно правильно питаться и составляя свой рацион, помнить, что избыток сахара, жиров и переработанных продуктов при дефиците овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и белка приводит к нехватке витаминов, минералов и других нутриентов, важных для иммунитета. Негативно сказывается на работе иммунной системы малоподвижный образ жизни, так как отсутствие физической активности ослабляет общий тонус организма и кровообращение.

Если вы следите за своей иммунной системой, то я рекомендую отказаться от вредных привычек, потому как курение повреждает слизистые оболочки дыхательных путей, а алкоголь в больших дозах нарушает обмен веществ, истощает витаминные запасы и мешает выработке иммунных белков.

Хронический недосып также вреден, потому что во время сна восстанавливаются иммунные клетки и вырабатываются вещества, необходимые для защиты от инфекций.

Подавляют функции иммунных клеток и гормоны – кортизол и адреналин, которые в избытке вырабатываются при длительном эмоциональном напряжении, поэтому старайтесь реже нервничать, раздражаться и переживать.

Что касается возрастных изменений, то у пожилых людей иммунные клетки вырабатываются медленнее, а реакции на угрозу становятся слабее. У возрастных пациентов наблюдается дефицит нутриентов и нехватка витаминов A, C, D, E, группы B, микроэлементов - цинка, селена, железа и других веществ, что значительно ослабляет защитные силы организма. К тому же, длительный приём антибиотиков, химиотерапия, глюкокортикостероиды также негативно влияют на иммунную функцию.

Чтобы укрепить иммунитет, надо заботиться о своём организме: спать 7–8 часов в сутки в хорошо проветренном помещении и при этом ложиться и вставать лучше в одно и то же время, сбалансированно питаться и соблюдать питьевой режим, умеренно нагружать организм физической активностью и чаще гулять на свежем воздухе. А также научиться управлять стрессом, что поможет снизить уровень кортизола, практиковать закаливание, соблюдать гигиену рук, дезинфецировать поверхности, избегать контактов с больными людьми, регулярно проходить медосмотры и вакцинироваться, так как своевременная вакцинация создаёт «иммунную память» и защищает от тяжёлых заболеваний.

Мужское здоровье напрямую зависит от баланса ключевых гормонов, к которым относятся тестостерон, пролактин, эстрадиол, дигидротестостерон, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.

О том, как проявляется нехватка тестостерона, рассказывает врач-эндокринолог поликлинического звена городской клинической больницы им. Фишера Марина АРСЁНОВА

​- гормоны вырабатываются в железах внутренней секреции и регулируют жизненно-важные функции организма. Например, эстроген влияет на работу репродуктивной и мочеполовой систем, ЦНС и сердца, состояние печени и костей.Поэтому они в первую очередь и страдают, если в организме нарушается баланс эстрогенов.

Так, его дефицит провоцирует тяжелый остеопороз, а превышение нормы – ожирение, и как следствие проблемы с сердцем и сосудами.

А если у мужчин диагностируется низкий уровень тестостерона, то его состояние называется гипогонадизм.

Он может быть первичный - когда причина сниженной выработки тестостерона кроется в самих репродуктивных органах, то есть это хромосомные аномалии, крипторхизм, травма яичек, химиотерапия, алкоголизм, или старение организма.

И вторичный - когда причина лежит вне гонад и снижение главное полового гормона у мужчин происходит в следствие аденомы гипофиза, черепно-мозговой травмы, приёма лекарственных препаратов, поражающих головной мозг, ожирения или хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.

Какие признаки указывают на низкий уровень тестостерона?

- это увеличение жировых отложений в организме и снижение мышечной массы, повышенная утомляемость, низкий показатель либидо и снижение сексуальной активности, нервозность и депрессии, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, нарушение сна, рассеянное внимание, перепады настроения.Можно ли определить снижение тестостерона и принять меры к его увеличению?

- для начала необходимо сделать лабораторный анализ крови на определение концентрации форм гормона в нмоль/мл.Полученный биоматериал исследуют иммуноферментным методом, который исключает ложный результат.

Так, диагноз "гипогонадизм" мужчинам выставляют по лабораторным показателям: когда уровень тестостерона исследованный дважды в разные дни не позднее 11 утра ниже 12 нмоль /л .

Если данного исследования недостаточно, врач рекомендует пациенту дополнительные исследования крови.

​Если тестостерон находится в серой зоне, то есть его показатели в границах 8-12, то исследуется показатель ГСПГ и ЛГ, дающий возможность определить уровень поражения, то есть выяснить,в чем кроется причина - в гонадах или в выработке регуляторных гормонов гипофиза.

Мужчинам после 40 лет обязательно назначают сдавать ПСА-онкомаркер рака предстательной железы и консультацию уролога.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей гипогонадизм.

И его, как правило, назначают негормональное – здоровый образ жизни, правильное питание, режим сна, проводить больше времени на свежем воздухе, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Если этого недостаточно, то подключают медикаментозную терапию.

​

​Уважаемые коллеги, дорогие ветераны!

​

Поздравляю вас с Днем защитника Отечества!

23 февраля — это символ мужества, доблести и преданности Родине. Но для нас, работников здравоохранения, понятие «защитник» имеет особое значение. Вы ежедневно встаете на защиту самого ценного, что есть у человека — его жизни и здоровья. Ваша стойкость и профессионализм — это надежный щит, оберегающий наших граждан в мирное время.

​

Особые слова благодарности в этот день — ветеранам Великой Отечественной войны и труженикам тыла, чей подвиг навсегда останется примером несгибаемой воли и любви к Отчизне. Низкий вам поклон.

Уважаемые коллеги, вы — опора. Вы с честью несете нелегкую вахту в больницах и поликлиниках, в машинах скорой помощи и операционных. Ваши сильные руки и ясный ум помогают спасать жизни, возвращать здоровье и дарить людям надежду.

​

Желаю вам и вашим семьям крепкого здоровья, мира, благополучия и уверенности в завтрашнем дне. Пусть в ваших домах всегда царят тепло и уют, а на службе вас сопровождают только успехи и благодарность пациентов. С праздником!

​

С уважением,

председатель комитета здравоохранения

Анатолий Себелев

С 20 по 24 февраля и с 6 по 10 марта 2026 года медучреждения Волгоградской области будут принимать пациентов в особом режиме.

23 февраля и 9 марта поликлиники, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению Волгограда и Волжского, будут работать с 8-00 до 17-00, а в районах области — с 8-00 до 15-00. В эти часы будут открыты кабинеты неотложной помощи, а также отделения для приема больных с инфекционными заболеваниями.

Детские поликлиники в период с 20 по 24 февраля, а также с 6 по 10 марта обеспечат бесперебойную работу в соответствии с графиком.

По информации облздрава, в праздничные дни в часы работы поликлиник можно будет получить льготные рецепты и открыть листы нетрудоспособности. Колл-центры будут принимать вызовы в соответствии с графиком работы медицинских организаций, а также ежедневно взаимодействовать с региональной «Службой 122», включая выходные и праздничные дни с 8-00 до 16-30.

Центр медицины катастроф, травмпункты и станции скорой помощи региона продолжат работу в круглосуточном режиме. В стационарах Волгоградской области создан необходимый запас лекарственных средств, в соответствии с потребностью обеспечат необходимый объем лабораторных исследований. Маленьких пациентов ежедневно будут принимать в детских поликлиниках: графики приема опубликованы на сайтах учреждений. Особое внимание в праздничные дни уделят детям первого года жизни; инвалидам; детям из семей, находящихся в трудной жизненной ситуации; маломобильным пациентам; больным с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией, COVID-19; участникам и инвалидам Великой Отечественной войны; членам семей мобилизованных граждан.

По отдельному графику организуют работу стоматологических служб для оказания плановой, экстренной и неотложной помощи — подробная информация опубликована на сайте облздрава. В целях безопасности количество действующих въездов на территорию и входов в помещения и корпуса медицинских организаций будет ограничено. Нахождение на территории стационаров посторонних транспортных средств для безопасности пациентов также будет ограничено.

С 16 по 22 февраля в России проводится Неделя сохранения мужского здоровья. О важности профилактических осмотров, рассказывает врач уролог Волгоградского областного уронефрологического центра, к.м.н Василий ЗИПУННИКОВ

- Профилактические осмотры у уролога помогают вовремя обнаружить скрытые заболевания мочеполовой системы, когда лечение наиболее эффективно. Периодичность визитов к урологу зависит от возраста, пола и наличия жалоб: мужчинам до 30-40 лет при отсутствии жалоб достаточно проходить осмотр один раз в три года в рамках диспансеризации, а после 40-45 лет риск развития аденомы и рака простаты увеличивается, поэтому рекомендовано посещать уролога ежегодно, даже если ничего не беспокоит. Вне зависимости от возраста и пола визит к врачу нельзя откладывать при появлении болей, рези, крови в моче, нарушении мочеиспускания или других тревожных признаков.

​

Что включают в себя профилактические осмотры?

- Профилактический осмотр обычно включает несколько этапов — от опроса до инструментальной диагностики. Врач проводит опрос о жалобах и образе жизни, выполняет пальпацию живота и почек, а для мужчин обязательно проводится пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Стандартный минимум лабораторных анализов включает общий анализ мочи для выявления воспаления, солей или скрытой крови, общий анализ крови для оценки общего состояния организма, а также анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), который является обязательным скринингом для мужчин после 40-45 лет для ранней диагностики проблем с простатой. По показаниям могут быть назначены мазки, посевы мочи или анализ на инфекции.

Основным и самым безопасным методом инструментальной диагностики является УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы, причем мужчинам часто делают трансректальное УЗИ, известное, как ТРУЗИ.

Обращаться нужно напрямую к врачу-урологу. Важно знать, что уролог — это специалист, который занимается лечением у мужчин заболеваний мочевой системы и половых органов, а у женщин — только заболеваний мочевой системы, так как лечением женских половых органов занимается гинеколог.

Что помогают обнаружить регулярные осмотры?

- они помогают обнаружить заболевания на ранней стадии, когда они еще не проявляют себя симптомами. Среди них такие инфекции и воспаления, как цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит; мочекаменная болезнь: камни в почках и мочевом пузыре; заболевания предстательной железы у мужчин: доброкачественная гиперплазия (аденома) и рак простаты; онкологические заболевания: рак почки, мочевого пузыря, яичка. А также другие патологии: недержание мочи, мужское бесплодие, эректильная дисфункция, варикоцеле и другие.

Помните, что своевременное обращение к специалисту — это самый надежный способ сохранить здоровье, поэтому при появлении любых тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу.