КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

​К сожалению, человеческий организм с возрастом атакуют различные заболевания, а облегчить жизнь, сохраняя ее качество можно благодаря ответственному отношению к собственному здоровью. Одно из важных правил – вовремя обращаться к врачу в случае любого недомогания, а тем более травм.

По данным ВОЗ, ежегодно падает примерно треть людей старше 65 лет, а половина из них получает травмы повторно.

Почему любые травмы опасны в преклонном возрасте, и как проходит восстановление после них рассказал врач ортопед-травматолог Волгоградского областного клинического центра медицинской реабилитации Салим БАРАКАТ

- с возрастом в организме замедляются все обменные процессы, касается это и функции восстановления после различных видов повреждений. Вы, наверное, замечали, что у людей пожилого возраста уменьшается рост, появляется сутулость и искривление позвоночника. Происходит это все из-за снижения плотности костной ткани. А значит, что даже незначительные повреждения и даже просто резкие движения могут стать причиной серьезных травм. В зоне риска находятся люди, страдающие головокружениями и слабостью. Им проще всего потерять равновесие и упасть даже на ровном месте просто от резкого поворота туловища или при выполнении привычных элементарных домашних дел. Поберечь себя стоит и тем, чьи родственники страдали от остеопороза и получали серьезные переломы, например, шейки бедра, а так же людям с низкой массой тела, курильщикам и тем, кто принимает кортикостероидные препараты.

Почему любая травма опасна для пожилого человека, ведь сейчас врачи проводят уникальные операции?

- да, в молодом возрасте переломы не так страшны, как в преклонном. В первую очередь из-за ухудшения обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани, так как кости уже срастаются не так быстро, как раньше. А во- вторых, негативно сказывается на эмоциональном состоянии пациента временное обездвиживание травмированной части тела, особенно, если рекомендован постельный режим и меняется привычный образ жизни. К тому же ограничение подвижности может спровоцировать тромбоз нижних конечностей.

Как проходит восстановление пациентов после переломов?

- задача это непростая, пациенты во время болезни часто не только теряют мышечную массу, но и интерес к жизни. Привыкнув передвигаться в инвалидной коляске, они уже не хотят проходить курс реабилитации, не верив в то, что снова смогут передвигаться самостоятельно. Поэтому мы рекомендуем на начальном этапе лечения подключать реабилитолога, который разработает курс реабилитации с участием физических упражнений, направленных на восстановление функций поврежденной конечности. Например, при переломе шейки бедра период реабилитации занимает несколько месяцев занятий лечебной физкультурой и различных физиопроцедур, а после вертельных переломов бедра пациент восстанавливается от полугода и больше, при этом на протяжении всего времени ему необходима помощь по дому и при приеме гигиенических процедур.

Так как основная причина переломов, это развитие остеопороза, можно ли предотвратить данное заболевание?

- среди самых простых рекомендаций – правильное питание, подвижный образ жизни, занятия йогой, растяжкой или суставной гимнастикой, каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек и стрессов,  а также прием  витаминов и минералов в достаточном количестве.

Напомним, более 6,7 тыс. пациентов старшего возраста с начала 2024 года прошли осмотры и получили рекомендации врачей — 50 гериатрических кабинетов созданы в регионе благодаря федеральному проекту «Территория заботы». Стационарное лечение по профилю «Гериатрия» за это время прошли более 2,6 тыс. человек.

Отметим, по регпроекту «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» нацпроекта «Демография» в госпиталь поступила профессиональная система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, универсальный терапевтический лазер, флюороскопическая рентгеновская система, электрогидравлический операционный стол. Еще 32 единицы техники закупили по федеральному проекту «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».

Одним из часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы является инсульт.

​

Инсульт возникает из-за нарушения кровоснабжения головного мозга.

Риски инсульта включают:

возраст старше 60 лет;

повышенное артериальное давление (гипертония);

сахарный диабет, который способствует атеросклерозу сосудов;

повышенный уровень холестерина;

малоподвижный образ жизни и низкий уровень физической активности;

сахарный диабет, высокое артериальное давление и лишний вес у молодых людей;

нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия) и стенокардия;

курение (пассивное курение также опасно);

избыточное потребление алкоголя;

наличие родственников, перенёсших инсульт или инфаркт миокарда;

склонность к микротромбообразованию;

ранее перенесённые нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки);

стрессы и нервные нагрузки.

​

Признаки инсульта включают:

сильную головную боль, тошноту и рвоту, головокружение;

нарушение сознания (неспособность распознавать или формулировать речь, реагировать на боль, галлюцинации, беспокойные движения, неадекватное поведение);

потерю сознания, судороги;

расширение зрачка со стороны очага инсульта;

гемианопсию (нарушение, при котором человек видит только половину поля зрения);

снижение чувствительности в половине тела, снижение силы мышц или полный паралич половины нижней части лица и половины тела (часто руки) с противоположной от очага стороны;

нарушение координации движений;

нарушения памяти, нарушение речи и/или её распознавания при сохранении нормального слуха;

нарушение контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

​

Проверьте, насколько хорошо вы знаете о сердечно-сосудистых заболеваниях в быстром тесте https://www.takzdorovo.ru/servisy/tests/4882907/intro/.

​

Напоминаем, при ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу.

Российское Общество «Знание» при поддержке регионального комитета здравоохранения организовало для медработников области серию просветительских мероприятий, охватывающих широкий спектр тем: от истории русской культуры и достижений России в 21 веке до основ медиаграмотности и деловой коммуникации.

​В течение двух месяцев для сотрудников сферы здравоохранения проходили лекции, мастер-классы, тренинги, где в качестве экспертов выступили лекторы просветительской организации, в том числе ученые, преподаватели вузов, руководители коммерческих структур.

Медработники узнали, как защитить себя от фейков, в частности кандидат социологических наук Антон Лукаш рассказал, что такое информационная война, кому она выгодна в современных реалиях и о ее влиянии на человека.

О базовых, традиционных духовно-нравственных российских ценностях, патриотизме, народном творчестве, а также о важных жизненных ориентирах разных поколений, как и под влиянием чего они формируются шла речь на встрече с кандидатом экономических наук, доцентом Ириной Богомоловой.

«Традиционные духовно-нравственные ценности – это основа нашей национальной идентичности и единства. Обычаи, семейные традиции, национальные праздники, народная музыка и танцы формируют наше культурное наследие, осознавая и придавая этому значение мы можем формировать будущее, основанное на уважении и взаимопонимании между поколениями», – комментирует Ирина Богомолова.

Лектор остановился на Указе Президента РФ от 9 ноября 2022 года, в котором говорится, что целью госполитики по сохранению традиционных духовно-нравственных ценностей является формирование на мировой арене образа России как их хранителя и защитника, а также противодействие деструктивной идеологии.

Кроме того, эксперты поделились практическими советами публичных выступлений, представили аудитории методы и инструменты, которые способствуют глубокому самоанализу, в том числе помогают определить индивидуальные способности, возможности и интересы. Были рассмотрены и упражнения мнемотехники, позволяющие запоминать большие объемы информации.

«В рамках проекта Общества «Знание» в нашей организации проводятся просветительские лекции, посвященные важным вопросам современности и духовности, обсуждаются психологические вопросы труда, на повестку выносятся вопросы связанные с конфликтологической компетентностью, все эти знания необходимы современному специалисту для того, чтобы в полной мере реализовывать свои профессиональные медицинские навыки и знания, – комментирует главный врач клинической больницы №5 г. Волгограда Дмитрий Орлов, – «Лекции слушают большое количество сотрудников из разных структур нашей больницы: медицинские сестры, врачи, руководители, что способствует созданию общего понятийного аппарата».

​Отметим, что просветительские лекции в рамках проекта Общества «Знание» также прошли на площадках городской детской больницы, Волгоградского перинатального центра № 2, больницы № 3 города Волжского, Волгоградского медицинского информационно-аналитического центра и др.

В перинатальный центр с гинекологическими проблемами обратилась 28 летняя девушка, врачи выяснили, что у нее шеечная беременность. Это одна из самых редких – случается в 0,1-0,4% всех случаев внематочной беременности – и опасных патологий беременности, которая сопряжена с высокой вероятностью развития массивных кровотечений из сосудов шейки матки.

​Как правило при таком диагнозе проводится тотальная гистерэктомия (удаление матки). Органосохраняющие операции в данных случаях очень редки из-за высокого риска кровотечения. Но так как пациентка молодая, еще не рожавшая женщина, специалисты решили помочь ей сохранить орган и дать возможность в будущем испытать счастье материнства.

После медикаментозной (лекарственной) подготовки ей была выполнена гистерорезектоскопическая операция. Специальным электроножом удалили плодное яйцо и часть ложа, с помощью коагулятора прижигали (коагулировали) сосуды. Риск кровотечения был большой, но врачи справились, в результате проведенной операции женщине удалось сохранить матку.

​Пациентка уже выписалась и очень благодарна врачам за высокий профессионализм и стремление помочь.

Напомним, в рамках регпроекта «Модернизация первичного звена» нацпроекта «Здравоохранение», инициированного губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым успешно продолжается совершенствование оказания медицинской помощи женскому населению Волгоградской области и улучшение инфраструктуры службы родовспоможения. Так, с 2019 года в регионе проведен капремонт 9 женских консультаций, улучшена материально-техническая база 7 женских консультаций за счет средств регионального бюджета и 2 женские консультации за счет средств федерального бюджета. В учреждениях также была внедрена программа «Бережливая женская консультация», созданы комфортные зоны для посетителей, детские уголки и условия для людей с ограниченными возможностями здоровья.

По инициативе Минздрава в России с 30 сентября по 6 октября проходит Неделя здорового долголетия. Однако, мы часто забываем, что для пожилого человека важно не только здоровье его организма, но и внимание со стороны его родственников и близких людей.

Особенно в поддержке и заботе нуждаются люди с болезнью Альцгеймера, одной из самых распространенных форм деменции.

О заболевании и его лечении рассказала заведующий неврологическим отделением Волгоградской областной клинической больницы № 1, врач невролог Наталья МАТОХИНА.

- Болезнь Альцгеймера - это серьезное и довольно актуальное на сегодняшний день заболевание.  Каждый год это заболевание диагностируется у порядка 10 миллионов человек по всему миру, в настоящее время с этим диагнозом живут без малого 55 миллионов человек.

Чаще всего заболевание проявляется во второй половине жизни, но в последнее время оно помолодело и ведет себя довольно агрессивно. Самый главный доклинический симптомом – это гипосмия, снижение восприятия запахов. Затем появляется и довольно быстро прогрессируют когнитивная дисфункция, которая проявляется нарушением внимания и памяти на текущие события, человек теряет желание находиться в обществе, утрачивает способность самообслуживания.

На такой заметной стадии к нам и приводят пациентов родственники, обеспокоенные тем, что их близкие люди перестают как раньше участвовать в жизни семьи, вести диалог, выполнять привычную работу по дому, интересоваться событиями в окружающем мире.

Как диагностируется данное заболевание?

- Диагностируется болезнь по результатам клинического обследования, МРТ головного мозга, консультаций с психиатром и психологом.

Если врач устанавливает, что у пациента  нарушение памяти и внимания, затруднение восприятия информации, анализа и ее применения на практике, а на снимках МРТ -  признаки атрофии коры головного мозга, то диагностируется болезнь Альцгеймера.

Специалисту важно отдифферинцировать эту болезнь от других, при которых проявляется похожая симптоматика, например при  опухолях головного мозга, которые локализуются в лобной или теменной долях, при ряде соматических заболеваний.

К тому же, пациент с подобным диагнозом нуждается в социальной защищенности. Родственники должны принять решение, где будет находиться пациент дальше - в домашних условиях или психиатрической клинике.

Как быстро прогрессирует заболевание?

- однозначно сказать сложно, потому что течение болезни у всех протекает индивидуально, но в среднем от проявления первых симптомов до развития полной клинической картины болезни может пройти от 2 до 5 лет и это достаточно быстро.

Есть три теории развития заболевания – одна из них генетическая. В случае генетической предрасположенности болезнь развивается в более ранние сроки и протекает намного быстрее, к тому же, женщины болеют чаще. Наслаиваются и другие факторы – травмы головного мозга, лишний вес, сахарный диабет, курение, сосудистые заболевания, все это заставляет заболевание прогрессировать быстрее. Стоит помнить, что на каком бы этапе мы не поставили диагноз, болезнь Альцгеймера имеет необратимый характер.

А поддерживающая терапия есть?

- К сожалению, поддерживающей терапии не существует, в основном это  симптоматическая терапия . Пациентам выписывают лекарства, которые могут незначительно замедлить развитие болезни. Это препараты холинового ряда, которые повышают уровень ацетилхолина в головном мозге, так как именно этот нейромедиатор значимо снижается при болезни Альцгеймера.

Предупредить заболевание также невозможно, поэтому надо жить каждый день  и каждый час  с удовольствием и радоваться самой маленькой мелочи.

Ольга Геннадьевна родилась 5 декабря 1961 г. В п. Лог Иловлинского района Волгоградской области. Окончила Волгоградский государственный медицинский институт в 1987 г. по профилю "Лечебное дело".

С 1988 года начала профессиональную деятельность в Нехаевской ЦРБ в должности врача акушера-гинеколога, где в последующим возглавляла ЦРБ в период с 2010 г. по 2018 г.

За годы своей трудовой деятельности в структуре ЦРБ произошли значительные положительные изменения. Благодаря своему опыту и знаниям Ольга Геннадьевна пользовалась у коллег и горожан заслуженным уважением.

За многолетний  и добросовестный труд была отмечена почётной грамотой комитета здравоохранения Волгоградской области.

Ольга Геннадьевна посвятила работе в Нехаевской ЦРБ 35 лет.  Комитет здравоохранения скорбит о невосполнимой утрате и выражает искренние соболезнования родным и близким, ученикам и коллегам Ольги Геннадьевны.

Светлая память!

Более 6,7 тыс. пациентов старшего возраста с начала 2024 года прошли осмотры и получили рекомендации врачей — 50 гериатрических кабинетов созданы в регионе благодаря федеральному проекту «Территория заботы». Стационарное лечение по профилю «Гериатрия» за это время прошли более 2,6 тыс. человек.

В поликлиниках региона профилактическими осмотрами и диспансеризацией охвачено 367,7 тыс. граждан старше трудоспособного возраста, из них 300 тыс. граждан продолжили диспансерное наблюдение по поводу хронических заболеваний.

Например, на площадке Волгоградского областного клинического госпиталя ветеранов войн работает региональный гериатрический центр, в котором с начала 2024 года стационарное лечение прошли 1780 человек.

Клинику постоянно дооснащают специализированной техникой — всего на эти цели в 2024 году предусмотрено 25 млн рублей. Так, по регпроекту «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» нацпроекта «Демография» в госпиталь поступила профессиональная система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, универсальный терапевтический лазер, флюороскопическая рентгеновская система, электрогидравлический операционный стол. Еще 32 единицы техники закупили по федеральному проекту «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».

Напомним, Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн не только является координирующим центром гериатрической помощи в регионе, но и входит в структуру формируемой по задаче губернатора Андрея Бочаров единой целостной системы реабилитации ветеранов боевых действий, участников СВО и их семей.

В наше время детские простуды по-прежнему актуальны, особенно во время сезонных заболеваний. Врач-педиатр, заведующий профилактическим отделением ГУЗ «ДКП №31» Мария Юркевич рассказала о причинах, по которым дети часто становятся распространителями вирусных инфекций, и о способах их предотвращения.

Родители отмечают, что в эпидемическом сезоне 2024–2025 годов простуды протекают особенно остро и быстро укладывают детей в постель. Возникает вопрос: есть ли этому какое-либо объяснение?

К сожалению, вирусы обладают способностью мутировать и адаптироваться к нашим лекарствам, становясь при этом всё более устойчивыми. В результате некоторые их разновидности являются более агрессивными. Это означает, что необходимо сосредоточиться на предотвращении самих заболеваний, так как некоторые штаммы вирусов в этом сезоне вызывают более тяжёлые симптомы и являются более заразными, чем раньше.

Какие первые признаки заболевания должны привлечь внимание родителей и побудить их обратиться к врачу?

В силу возрастных особенностей родители иногда не могут адекватно оценить серьёзность заболевания у ребёнка. В таких случаях промедление и самолечение недопустимы. Чем скорее начнётся правильное лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Подход, который работает для детей одного возраста, может быть неэффективным для детей другого возраста. Младенцы особенно нуждаются в немедленной медицинской помощи, если родители замечают какие-либо отклонения от нормального состояния и поведения ребёнка.

В течение первых 12–24 часов после возникновения слабости, вялости, отказа от пищи и температуры выше 38 градусов, особенно если к этим симптомам добавляются ринорея (заложенность носа), першение в горле, охриплость голоса, головная боль, а также если родители замечают необычные звуки при дыхании ребёнка, частый приступообразный кашель, сыпь или рвоту на фоне повышения температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу, независимо от возраста ребёнка.

Кроме того, если температура выше 38 градусов снижается под воздействием жаропонижающих средств до нормальных значений, но затем снова начинает повышаться через час или два, необходимо обратиться за медицинской помощью для предотвращения осложнений заболевания.

Какова важность профилактических мер в учебных заведениях для предотвращения массовых заболеваний простудой?

Ещё Гиппократ утверждал, что проще предотвратить заболевание, чем вылечить его. Поэтому важно соблюдать профилактические меры, в том числе в образовательных учреждениях, чтобы избежать массовых вспышек респираторных заболеваний. В школах рекомендуется измерять температуру детям перед началом учебного дня. Если появляются первые признаки ОРВИ, ребёнок должен остаться дома.

Важно соблюдать гигиену рук перед приёмом пищи у школьников. И главное в профилактике — это, конечно, вакцинация. У нас доступна вакцинация «Ультрикс-Квадри», разработанная в России. Сделать прививку можно в поликлинике, в кабинете здорового ребёнка, в школе или детском саду.

В медицинских кабинетах выдаются информированные согласия, и дети могут пройти вакцинацию без отрыва от учёбы. Это самый эффективный метод профилактики гриппа, осложнения которого могут быть серьёзными, включая летальный исход. Поэтому, пока есть возможность пройти бесплатную вакцинацию, следует ей воспользоваться.

Почему именно дети часто становятся распространителями респираторных заболеваний?

У детей ещё не сформирована иммунная система, которая могла бы эффективно противостоять вирусам, бактериям и другим патогенным микроорганизмам. Материнский иммунитет защищает малыша только до шести месяцев, после чего каждый контакт с новым источником инфекции требует выработки собственных антител. Поэтому дети, особенно те, кто начинает посещать общественные места, такие как детские сады и школы, часто становятся переносчиками различных заболеваний.

​

Напомним, на сегодняшний день в регион поступило более 887 тыс. доз вакцин против гриппа. Взрослым доступны препараты отечественного производства «Совигрипп» и «Флю-М», каждый из которых содержит актуальные для сезона штаммы вируса. Для иммунизации детей в поликлиники поступила четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри». Получить прививку можно в поликлинике по месту жительства, в ЦРБ, ФАПах и кабинетах врачей общей практики.

Особенности профилактики хронических неинфекционных заболеваний у пожилых людей заключаются в том, что она существенно отличается от традиционных методов, успешно применяемых для молодых и среднего возраста.

С возрастом у человека накапливается множество заболеваний. Существует более гериатрических проблем, связанных со здоровьем. Хронические заболевания прогрессируют или возникают впервые. Можно выделить четыре основные группы хронических неинфекционных заболеваний:

Кожа - это зеркало нашего организма, уверены дерматологи. Особенно кожные покровы чувствительны и восприимчивы к изменениям в работе внутренних органов и систем в детском и пожилом возрастах.

Кожа людей старшего возраста склонная к дерматозам, появлению пигментации и сухости, с годами заметно истончается и становится более ранимая к повреждениям.

О том, как предупредить кожные заболевания у лиц старшего возраста и сохранить кожу надолго здоровой рассказывает врач дерматовенеролог, заведующий Советским филиалом Волгоградского областного клинического кожно-венерологического диспансера Наталья ПРОСКУРЯКОВА

- на состояние кожи в любом возрасте влияет наличие хронических заболеваний у пациента, к которым чаще всего относится сахарный диабет, различные проявления аллергии, сосудистые нарушения, гипо- и гипертиреоз.

На состояние кожи также влияют внешние факторы – это негативное воздействие окружающей среды, вредные привычки, УФ-лучи, нарушение режима дня и неправильное питание. Все это приводит к изменению работы сальных желез, в результате чего кожа теряет эластичность и становится более сухой и шершавой, появляется купероз и снижается выработка коллагена.

А правда, что если кожа светлая, то она более ранимая?

- действительно, чем кожа светлее, тем ей сложнее противостоять воздействию окружающей среды. Она получает больше вреда от мороза и солнца, чем темный пигмент кожи.

С какими заболеваниями чаще всего приходится сталкиваться лицам старшего и пожилого возраста?

- среди самых распространенных - это изменение пигментации, экзема и появление новообразований.

Среди заболеваний, которые проявляются изменением пигментации я бы выделила лентиго и витилиго.

В случае с первым заболеванием диагностируется приобретенное родимое пятно неправильного цвета примерно 1 см в диаметре на открытых участках тела. Чаще всего его можно устранить с помощью косметологических процедур.

Что касается витилиго – образования на коже белых пятен неправильной формы, то данное заболевание в последние годы помолодело и встречается не только у взрослых, но и у детей и подростков.

Практически ситуация наоборот произошла с атопическим дерматитом или экземой. Если раньше это заболевание все чаще наблюдали у младенцев, то сегодня им нередко страдают люди старшего возраста, чья кожа подвержена сухости, шелушению и зуду. Заболевание можно держать под контролем при помощи увлажняющих средств для кожи и противоаллергических препаратов, как для наружного, так и для внутреннего применения, иначе при постоянном расчесывании могут образовываться раны, незаживающие длительное время.

К сожалению, полного излечения от возрастных кожных заболеваний мы гарантировать не можем, однако предупредить их возможно, если регулярно посещать дерматолога и других специалистов и проходить диспансеризацию.

У многих лиц пожилого возраста руки в синяках, это от того, что они часто бьются или это вид кожного заболевания?

- скорее всего вы имеете ввиду старческую пурпуру, приобретенное заболевание, возникающее в следствии подкожных кровоизлияний и проявляющееся пятнами фиолетового или красно-бордового цвета.

За появлением таких синяков, которые возникают не от удара, а сами по себе кроется патология сосудов, которую необходимо наблюдать.  При лечении данного заболевания делается упор на укрепление сосудистой стенки и улучшение кровообращения в конечностях. Пациентам часто назначают не только лекарственную терапию, но и рекомендуют принимать комплекс витаминов, чтобы восполнить их дефицит.