КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

7,2 тыс. жителей Волгоградской области старшего возраста с начала 2025 года получили медицинскую помощь по направлению «Гериатрия» в специальных кабинетах, созданных в поликлиниках и стационарах.

По информации облздрава, в настоящий момент в регионе в поликлиниках открыты 53 гериатрических кабинета. В них пожилые люди могут пройти осмотры специалистов и получить рекомендации. Развитие этого вида медицинской помощи продолжается благодаря федеральному проекту «Территория заботы», направленному на улучшение качества жизни граждан старшего возраста.

Стационарное лечение по профилю «Гериатрия» с начала года получили более 2 тыс. пациентов — лидером в этой работе является Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн, где создан региональный гериатрический центр. С января 2025 года в стационаре прошли лечение более 1,6 тыс. человек.

Стоит отметить, что еще одно важное направление работы госпиталя — реабилитация. Учреждение интегрируется в единую систему реабилитации ветеранов боевых действий, участников СВО и их семей, которая формируется в Волгоградской области согласно поставленным губернатором Андреем Бочаровым задачам.

Одновременно с развитием специализированной гериатрической службы в регионе ведется плановая работа по сохранению здоровья граждан старше трудоспособного возраста. На сегодняшний день профилактическими осмотрами и диспансеризацией охвачено 414 тыс. человек. За имеющими хроническими заболеваниями ведут диспансерное наблюдение.

С 24 по 30 ноября в России проводится Неделя профилактики заболеваний ЖКТ.

Желудочно-кишечный тракт образуют органы, которые перерабатывают пищу, поступающую в организм, извлекая из неё питательные вещества. Каждый из органов важен сам по себе, поэтому необходимо тщательно следить за его состоянием, так как даже незначительное недомогание может стать причиной серьезных заболеваний.

Какие заболевания могут провоцировать рак ЖКТ, рассказывает врач-онколог Краснослободской поликлиники Волгоградской области Хава ОЗДОЕВА

- заболевания, которые могут спровоцировать рак ЖКТ, называются предраковыми патологиями. К ним относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атрофический гастрит с признаками кишечной метаплазии или неоплазии, полипозы желудка и толстой кишки.Все эти заболевания - пограничные, где высок риск озлокачествления.

Среди факторов риска - неправильное питание, когда в рационе преобладает мясная пища, копченая, острая, жареная и есть дефицит клетчатки, вредные привычки, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, стресс и хронические воспалительные заболевания пищевода, желудка и кишечника.

На какие симптомы необходимо обратить пациенту внимание в первую очередь?

- симптоматика данных заболеваний довольно обширная. И очень часто пациенты с жалобами обращаются либо к врачу терапевту, либо к врачу гастроэнтерологу. Как и при любой патологии, выделяют два вида симптоматики - ранние и поздние симптомы.К ранним относятся: изжога, отрыжка, тошнота, ощущение тяжести или переполнения в желудке, необъяснимая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, дискомфорт после еды. К поздним: анемия, которая развивается из-за скрытых кровотечений и проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, нарушения глотания, когда пациент понимает, что пища с трудом проходит по пищеводу и резкое похудение.

Как профилактировать данные состояния?

- профилактическими мероприятиями для заболевания ЖКТ являются здоровый образ жизни пациента, правильное питание, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность. А также медосмотры, своевременное обращение к врачу при первых жалобах и лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.На приеме врач собирает анамнез, направляет пациента на ультразвуковое исследование внутренних органов, при необходимости на эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию. При подозрении на раковое заболевание выполняется биопсия образования. Основным из методов диагностики в онкологии заболеваний желудочно кишечного тракта является компьютерная томография с контрастным усилением.

Все это поможет установить диагноз и назначить адекватное лечение.

С 24 по 30 ноября в России проводится Неделя профилактики заболеваний ЖКТ.

Такие состояния, как вздутие, метеоризм, диарея существенно снижают качество жизни и могут быть симптомами серьезных заболеваний ЖКТ.

О причинах и способах лечения синдрома раздражённого кишечника рассказывает врач-терапевт городской поликлиники №1 Татьяна МАРТЫНЕНКО

Синдром раздражённого кишечника - это функциональное расстройство, которое проявляется комплексом симптомов, таких как, боль в животе, которая усиливается после еды и практически не беспокоит ночью, нарушение стула, то есть запоры или диарея, а может и чередование этих процессов, вздутием и метеоризмом.При этом в кишечнике не происходит никаких органических изменений, нет воспаления, язвы, эрозии.

Какие причины вызывают такое «поведение» кишечника?

- данный синдром - это многофакторное заболевание, которое может провоцироваться различными внешними и внутренними факторами. Основные триггеры - это стресс, нарушение питания, перенесённые кишечные инфекции, изменение микробиомы кишечника и генетическая предрасположенность.При синдроме раздражённого кишечника важно исключить продукты, провоцирующие боль, вздутие, диарею или запор: жирные, жареные, острые и кислые продукты, консервы, продукты с усилителями вкуса, красителями, консервантами.

Важно то, что реакция организма на продукты индивидуальна и для выявления личных триггеров рекомендуется вести пищевой дневник, консультироваться с гастроэнтерологом или диетологом.

​

Есть ли продукты, которые, наоборот, могут облегчить симптомы данной патологии?

- да, это продукты с растворимой клетчаткой: овсянка, овсяные отруби, льняные семена, псилиум, кисломолочные продукты и безлактозные молочные продукты. А также овощи и фрукты с низким содержанием углеводов: морковь, огурцы, помидоры, картофель, кабачки, тыква, шпинат, листовой салат, зеленая фасоль.Однако только регуляции питания будет недостаточно. Лечение синдрома требует комплексного подхода, который включает в себя медикаментозную терапию - применение спазмалитиков, противодиарейных средств, успокоительных препаратов, антидепрессантов и энтеросорбентов. Помимо коррекции диеты врач может рекомендовать психотерапию и изменение образа жизни. В целом, тактика лечения зависит от преобладающих симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

С 24 по 30 ноября в России проводится Неделя профилактики заболеваний ЖКТ.

В последнее время достаточно часто у пациентов во всем мире диагностируют гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, которая негативно влияет на состояние бронхолёгочной системы, работу всего ЖКТ, ЛОР-органов и даже ротовой полости.

Согласно статистическим данным, эта патология встречается у 40% взрослого населения.

О том, как проявляется болезнь и поддается ли она лечению, рассказывает врач гастроэнтеролог городской клинической больницы им. Фишера Алина ИБИШОВА

- заболевание проявляется забросом содержимого желудка в пищевод, в результате чего повреждаются его ткани. Происходит это из-за неправильной работы нижнего пищеводного сфинктера, он либо недостаточно плотно смыкается, либо спонтанно расслабляется, позволяя содержимому желудка возвращаться в пищевод. Среди причин избыточный вес и ожирение, что повышает внутрибрюшное давление, вредные привычки, которые снижают тонус сфинктера, употребление жирной пищи, шоколада, кофе, газированных напитков, томатов и специй, физические нагрузки и горизонтальное положение сразу после еды. А также III триместр беременности, когда происходит смещение органов и рост внутрибрюшного давления, приём ряда лекарственных препаратов, таких как блокаторов кальциевых каналов, бетаадреноблокаторов, аминофиллина, антихолинергических препаратов, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, переедание, поспешный приём пищи с заглатыванием воздуха, замедленное опорожнение желудка, снижение выработки слюны и защитной слизи, ухудшающее нейтрализацию кислоты и очищение пищевода.

Если соляная кислота регулярно попадает в пищевод, это может спровоцировать воспаление, эрозии, язвы и даже метаплазию эпителия.

Какие симптомы указывают на рефлексную болезнь?

- к пищеводным симптомам относятся изжога, кислая или горькая отрыжка, боль за грудиной, затруднение глотания, икота, повышенное слюноотделение и ощущение комка в горле. Среди внепищеводных - хронический кашель, охриплость, ларингит, фарингит, ухудшение течения бронхиальной астмы, эрозия зубной эмали, кариес, неприятный запах изо рта, иногда аритмии и боли в спине. Все симптомы усиливаются при наклонах и в горизонтальном положении, физической нагрузке, обильной еде, приёме, провоцирующих продуктов.Врач диагностирует заболевание на основании анамнеза и инструментальных методов. Пациенту назначают ЭГДС - основной метод оценки состояния слизистой, проводят суточную рНметрию, которая фиксирует кислотность в пищеводе, манометрию для оценки тонуса НПС и моторики пищевода. И ряд других исследований дополнительно по показаниям.

Поддаётся ли данное заболевание лечению?

- Своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций врача позволяют контролировать заболевание и снижать риск осложнений.Терапия включает немедикаментозные меры, лекарства, а, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Врач рекомендует пациенту снижение веса, отказ от курения и алкоголя, дробное питание с последним приёмом пищи за 2–4 часа до сна и исключением провоцирующих продуктов, сон с приподнятым изголовьем не менее 15 см, избегание тугой одежды, наклонов и физических нагрузок после еды.

При отсутствии лечения у пациента может развиться рефлюксэзофагит, эрозии и язвы пищевода, сужение просвета пищевода, предраковое состояние с замещением эпителия, а также ларингофарингеальный рефлюкс, ухудшение течения бронхиальной астмы, хронический бронхит, рецидивирующие пневмонии, заболевания ЛОРорганов, стоматологические проблемы.

Волгоградское учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника № 8» признано победителем премии Правительства РФ в области качества.

Торжественная церемония награждения победителей всероссийского конкурса «Лидер качества» состоялась в Москве в рамках Международного форума «Всемирный день качества – 2025». Где главный врач ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 8» Сергей Михайлович Гаценко назван победителем в номинации «Лучший профессионал года в области ESG». Конкурс организован Роскачеством и направлен на выявление лучших в сфере управления качеством, внедрения инноваций и повышения эффективности работы.

О том, какие методы позволили волгоградской стоматологии №8 добиться всероссийского признания, наша беседа с главным врачом Сергеем Михайловичем Гаценко.

– Сергей Михайлович, как вы пришли к участию в конкурсе и к направлению ESG?

– ESG мы занимаемся давно – уже около пяти лет. Когда я впервые начал изучать эту повестку, оказалось, что многие принципы мы уже внедряли и благодаря им развивали учреждение. Мы начали осознанно совершенствовать эти направления, улучшать технологии, повышать качество работы.В стоматологии высокая конкуренция – и это хорошо. Она заставляет развиваться. Чтобы быть конкурентоспособными, важно не просто обновляться, а понимать, как именно это делать. Поэтому мы отслеживаем современные решения, внедряем новые методы, обучаем сотрудников, укрепляем экологическую и социальную составляющие.

Кроме того, мы уже три года подряд становились победителями премии «Экспортер года» среди предпринимателей Южного федерального округа, в том числе абсолютным победителем окружного этапа в номинации «Ответственный экспортер ESG» в категории «Крупный бизнес».

– ESG – для многих новое понятие. Что скрывается за этой аббревиатурой?

– Environmental, Social, Governance – это принципы экологического, социального и корпоративного управления. На самом деле направлений гораздо больше, но все они про то, в какой среде мы существуем и как с ней взаимодействуем.Мы работаем среди людей – наших пациентов. Они – главная ценность. Их интересы должны быть в основе нашей работы. Если мы правильно выстраиваем взаимоотношения с пациентом, проявляем уважение, обеспечиваем качество – мы востребованы. А востребованность означает развитие учреждения и его устойчивость.

Также это бережное отношение к коллективу. Невозможно качественно работать без слаженной команды: врача, медицинской сестры, зубного техника, санитаров, хозяйственной службы. Каждое звено важно.

– Похоже, корпоративная программа укрепления здоровья вписывается в данную концепцию?

– Да, корпоративная программа укрепления здоровья работающих полностью вписывается в концепцию ESG. Она направлена на развитие и поддержку коллектива, а это важнейшая часть социальной составляющей.– На каких аспектах ESG вы делаете основной акцент?

– Нельзя выделять только одно направление – важно одинаково ответственно относиться ко всем. Это и качество медицинской помощи, и общение с пациентами, и работа с персоналом, и организация процессов.Качество нашей работы в деталях. В медицине в целом, и в стоматологии как в ее отрасли, не бывает мелочей, на которые можно не обращать внимание.

И Роскачество очень точно отражает это в своей культуре – даже сама награда идеально выполнена.

– Как приняли решение участвовать в конкурсе?

– Мы давно работаем в ESG-среде и чувствуем себя в ней уверенно. Поэтому логичным стало решение попробовать себя в конкурсе. Кстати, не только в этой номинации мы принимали участие, но именно в ней одержали победу.– Что для вас значит победа в номинации «Лучший профессионал года в области ESG»?

– На самом деле это заслуга всего коллектива. Ни один руководитель не способен добиться такого результата в одиночку.Это труд всех – руководителей, врачей, медсестер, зубных техников, хозяйственного отдела, водителей, уборщиков помещений. Вы, наверное, заметили порядок на территории поликлиники – это тоже часть общей работы.

Мы – большое учреждение: 220 сотрудников. У нас филиалы как в Волгограде, так и в районах: Городищенском, Урюпинском, Новониколаевском, Алексеевском, Нехаевском. В ближайшее время присоединятся Котовский и Даниловский районы.

Везде действует единый подход: единый бренд-бук, единые бизнес-процессы, единая логика работы – от регистратуры до комплексного плана лечения.

Среду, в которой находится пациент, стараемся сделать комфортной, настолько, насколько мы можем себе позволить в рамках помещений, в которых мы находимся. А комфорт складывается не только из стульев стен, он не только физический но и эмоциональный.

– Какие планы по развитию поликлиники? Какие проекты хотите реализовать?

– Развитие – процесс бесконечный. Мы стремимся сделать стоматологическую помощь максимально качественной и доступной.В Котовском и Даниловском районах планируем приобрести стоматомобиль и организовать выезды мобильных врачебных бригад в населенные пункты. Это будет наш первый опыт, но мы давно к нему готовы.

Такой подход позволит оказать помощь даже в самых отдаленных селах – на уровне, который соответствует стандарту стоматологической поликлиники № 8. Все технологии, все возможности в родном поселке пациента.

– Сергей Михайлович, спасибо за беседу! Успехов вам в работе и новых достижений!

27 специалистов со средним медицинским образованием приступили к работе в больницах и поликлиниках системы здравоохранения Волгоградской области благодаря новой губернаторской программе по укреплению кадрового потенциала. Она предусматривает единовременные выплаты специалистам в размере 1 млн рублей.

Среди новых сотрудников учреждения здравоохранения — 8 медсестер-анестезистов, 13 участковых медсестер, 2 медбрата, одна операционная сестра, три фельдшера. Большая часть из них — выпускники Волгоградского медицинского колледжа, некоторые специалисты имеют опыт работы в частных клиниках.

​Стать участниками новой программы могут граждане Российской Федерации моложе 60 лет, имеющие диплом о среднем профессиональном медицинском образовании. В числе требований — отсутствие официальной занятости в регионе на протяжении последнего года перед подачей документов, отсутствие обязательств по целевому обучению. Участники программы обязаны заключить трудовой договор на полную занятость сроком минимум на пять лет.

​Напомним, новая мера поддержки для привлечения среднего медперсонала в государственные клиники Волгоградской области введена в июне 2025 году по инициативе губернатора Андрея Бочарова.. Данная программа дополнила региональный комплекс стимулирующих механизмов в сфере здравоохранения. Так, принятая в 2024 году аналогичная мера поддержки врачей уже доказала свою эффективность: благодаря ей удалось привлечь на работу в государственные лечебные учреждения уже 113 узких специалистов.

​Добавим, повышение доступности качественной медпомощи является одной из задач федерального проекта «Медицинские кадры» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Всего в сфере здравоохранения Волгоградской области работают около 45 тыс. специалистов различного уровня квалификации.

Устойчивость к противомикробным препаратам стала одной из самых острых проблем современности. Согласно оценкам международных экспертов, устойчивость к противомикробным препаратам является причиной более 700 тысяч смертей в мире ежегодно, к 2050 году их число может вырасти до 10 миллионов.

​

Как же предотвратить антибиотикорезистентность?

​

Антибиотики (антибактериальные препараты) - это продукты жизнедеятельности микроорганизмов (чаще всего грибов) и их синтетические производные, которые либо вызывают гибель бактерий, либо препятствуют их росту.

​

Каждый препарат имеет свой спектр активности, другими словами, перечень бактерий, на которые он воздействует. Потому применять антибиотики можно исключительно по назначению врача, который подберет оптимальный препарат исходя из анамнеза пациента.

​

Приспосабливаться к неблагоприятным условиям внешней среды - это естественное свойство бактерий, к которым относится и выработка устойчивости или резистентности к антибиотикам.

​

Любой вид бактерий может выработать устойчивость к антибиотику, особенно если он применяется часто и в большом объеме. Эволюция бактерий проходит гораздо быстрее, чем разработка новых противомикробных препаратов, что стало серьезной угрозой для человечества, так как заболевания, вызванные резистентными к антибиотикам бактериями, протекают тяжелее и хуже поддаются лечению.

​

Как замедлить развитие антибиотикорезистентности читайте в статье на портале ТакЗдорово https://www.takzdorovo.ru/stati/chto-takoe-antibiotikorezistentnost/

​

Одна из острых проблем в современной медицине – это устойчивость к противомикробным препаратам, что является причиной летальных исходов во всем мире. Основная задача антибиотиков – препятствовать росту бактерий или вызывать их гибель. К сожалению, бактерии могут выработать устойчивость к антибиотику. Происходит это чаще всего из-за того, что конкретный препарат применяется часто, в большом объеме или не по правилам. А разработка противомикробных препаратов происходит дольше, чем эволюция бактерий. Поэтому один из способов противостоять резистентности к антибиотикам это соблюдать рекомендации врача при их назначении.

О том, как правильно принимать антибиотики, чтобы избежать развития резистентности, рассказывает терапевт отделения медицинской профилактики для взрослых городской клинической больницы им. Фишера Инна ТРУДОВА

- антибиотик назначается при наличии бактериальной инфекции. В зависимости от возбудителя применяется тот или иной препарат. Это либо антибиотик широкого спектра действия, который действует на несколько возбудителей сразу, либо узконаправленного действия - на определённый возбудитель. Схема лечения зависит от возбудителя, от характера заболевания, тяжести его течения, от индивидуальной переносимости пациентом того или иного препарата. Схему лечения назначает лечащий врач или консилиум врачей. Изменить её или отменить препарат также может только лечащий врач.Например, одни препараты лучше усваиваются с едой, а другие необходимо принимать либо до еды, либо через несколько часов после приема пищи, чтобы она не препятствовала усвоению препарата. Чтобы минимизировать негативное воздействие на слизистую препарат, если это таблетка, нужно запивать достаточным количеством воды. Запивать кофе, соком или молоком их нельзя.

Желательно принимать препарат в одно и то же время, и стараться даже чтобы промежутки между приемами были равными.

Если препарат назначают 1 раз в день, то перерыв – 24 часа, если 2 раза, то 12, если 3, то 8 часов, а если принимать антибиотик нужно 4 раза в день, то делать это следует через каждые 6 часов и никак по-другому. Если пропустить время приема, бактерии начнут усиленно размножаться, отравляя организм.

Как правило, улучшение после начала приёма антибиотиков наступает на 2-3 день, но это не значит, что их надо прекращать принимать. Самовольный несвоевременный отказ от препарата приведет к тому, что состояние через время может ухудшиться, так как не все бактерии за это время были уничтожены или разовьётся устойчивость бактерий к данному антибиотику.

К тому же во время приёма антибиотиков алкоголь категорически противопоказан, зато обязательно нужно принимать препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

Какие есть альтернативные методы лечения, если антибиотики неэффективны?

- если вы оставшийся от прежнего лечения антибиотик хранили в домашней аптечке и при следующем заболевании стали его пить, а улучшения нет, это совсем не значит, что антибиотик не помогает. Вы здесь совершили ряд серьезных ошибок. Во-первых, занялись самолечением, а возможно вам нужен другой препарат и возможно нарушили сроки и правила хранения, что сделало препарат неэффективным.Антибиотики - это лечение, направленное на устранение причины заболевания в «лице» возбудителя и является этиологической терапией. Вместе с этим есть патогенетическое лечение, которое воздействует на механизмы развития заболевания и симптоматическое, устраняющее симптомы. Чаще врач назначает именно комбинированное лечение.

Альтернативы к лечению антибиотиков нет. Но есть профилактика возникновения инфекций – это вакцинация, ведь гораздо проще предотвратить заболевание, чем потом лечить инфекцию.

​

Более 1,4 млн жителей волгоградского региона, включая порядка 322 тыс. детей, сделали прививки от гриппа в ходе кампании по иммунизации населения, которая стартовала в августе.

Уровень охвата населения профилактическими прививками составил 60% от общего числа жителей региона. В Волгограде вакцинировали более 660 тыс. человек, в Волжском — более 173 тыс., в районах области — более 628 тыс. человек.

​В первую очередь прививки получили наиболее уязвимые категории граждан: учащиеся школ и колледжей; сотрудники медучреждений; работники образования, транспортных предприятий и коммунальных служб; будущие матери; военнослужащие; пожилые люди; лица с хроническими патологиями.

​Специалисты напоминают, что в период распространения сезонных инфекций важно соблюдать простые профилактические рекомендации: часто мыть руки, при заболевании избегать мест массового скопления людей, своевременно обращаться к врачу.

​Напомним, задача по формированию на территории Волгоградской области коллективного иммунитета была поставлена губернатором Андреем Бочаровым. Глава региона личным примером подчеркнул значимость иммунизации, сделав прививку в ходе рабочей поездки в поликлинику №7 Советского района Волгограда.

​