КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) - это новая форма амбулаторной работы с пациентами. В 2019 году она стала активно внедряться на территории всей Российской Федерации. Между Министерством здравоохранения РФ и регионами были заключены соглашения, в рамках, исполнения которых выбирались медучреждения, на чьей базе должны были открыться ЦАОПы. На территории Волгоградской области первый ЦАОП был открыт на базе областной клинической больницы №1.

Какие функции в борьбе с раком выполняют ЦАОПы рассказала врач-онколог, заведующий ЦАОП Волгоградской областной клинической больницы №1 Татьяна ЩЕТИНИНА.

- наш ЦАОП – это структурное подразделение медицинского учреждения 3 уровня, обладающего мощной диагностической базой. ЦАОП областной больницы принимает пациентов по направлениям из Иловлинской, Дубовской и Городищенской ЦРБ, а также пациентов, проживающих в Центральном районе Волгограда и прикрепленных к поликлинике №3 и ее филиалу – поликлинике №12. В настоящее время всего на территории Волгоградской области работает 16 ЦАОПов, все они имеют транспортную доступность для населения. Их основная задача – обследование взрослого населения от 18 лет при обоснованных подозрениях на онкологическое заболевание. Так же на базе всех ЦАОПов есть дневные стационары на 10 коек, которые работают в две смены по 4 часа. Находясь на дневном стационаре, пациенты получают лекарственное лечение, которое назначено медицинским консилиумом онкодиспансера или федеральных центров, оказывающих помощь по профилю онкологии.

Как пациент попадает к вам на обследование?

- Пациент поступает к нам на диагностику только по направлению от врача, у которого наблюдается, согласно территориальному принципу. Допустим, если в рамках диспансеризации, профилактического медицинского осмотра или во время посещения пациентом врача-специалиста, у доктора возникает подозрение на онкологию, то он даёт направление на обследование в ЦАОП и записывает пациента на приём. Долгого ожидания первичного приема врача-онколога нет.

Пациенту, пришедшему в ЦАОП, назначается диагностическое обследование, предписанное стандартами Министерства здравоохранения РФ. Как правило, это: лабораторная диагностика, эндоскопические исследования, узиологические и рентгенологические, включая КТ и МРТ.

Обследование проводится на территории больницы, с использованием мощной диагностической базы учреждения и занимает в среднем 14 рабочих дней.

После проведения обследования пациенту выставляется предварительный диагноз, на основании которого решается вопрос о необходимости направления его в онкодиспансер. Если никаких подозрений на онкологическое заболевание в ходе обследования не выявлено, человек направляется в поликлинику по месту жительства в отделение, по профилю которого было подозрение на онкозаболевание.

Напомню, что по обоснованному направлению от прикреплённых организаций к ЦАОПу обследование для пациентов у нас полностью бесплатное. Сюда также входит и лечение в дневном стационаре.

За время работы вашего ЦАОПа количество пациентов увеличилось?

- да, количество пациентов, которые приходят к нам с каждым годом растёт. По сравнению с 2022 годом, в 2023 году количество принятых больных специалистами нашего учреждения увеличилось на 40%, а в 2022 году по сравнению с 2021 стало больше на 25%.

Эти показатели в первую очередь говорят об онконастороженности врачей первичного звена, которые направляя к нам своих пациентов на углубленное обследование, преследуют важную цель – вовремя выявить онкозаболевание, если оно есть, чтобы увеличить шансы пациента на выздоровление.

Выявление первичного рака от числа обследуемых составляет порядка 10%, а выявление его на ранних стадиях - более 70%, что соответствует целевым установкам Минздрава РФ.

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями.

Центр амбулаторной онкологической помощи в Волгоградской областной клинической больнице №1 был открыт первым в нашем регионе.

2 февраля с 08.00 до 14:00 в рамках Всемирного дня борьбы с раковыми заболеваниями будет организован День открытых дверей на базе Центра амбулаторной онкологической помощи. Любой желающий может обратиться за консультацией к врачам ЦАОП ГБУЗ «ВОКБ №1».

Пациентов будут принимать:
- врачи-онкологи с 08.00 до 13.00;
- врач-нейрохирург с подозрением на новообразования головного или спинного мозга с 09.00 до 14.00.

После консультаций специалистов, при необходимости пациентам будет составлен план дальнейшего обследования с целью онкопоиска.

Записаться на консультацию в рамках дня открытых дверей можно по телефону:
(8442) 338-339 (запись к врачам-онкологам) и (8442) 43-81-91 (запись к врачу-нейрохирургу).

С 29 января по 4 февраля Минздрав РФ проводит неделю профилактики онкологических заболеваний. К сожалению, практически не осталось семей, кто бы не столкнулся с этим заболеванием. Пока ученые всего мира ищут лекарство, медицина борется за каждого и всего больше случаев, когда пациент выходит из этой схватки победителем. Многие признаются, что справиться с раком им помогли не только лекарства и профессионализм врачей, а также поддержка близких людей и вера в лучшее.

О том, как помочь родственникам с серьезным заболеванием сохранить желание жить рассказала психолог городской клинической больницы №1 Людмила ГЛАДУНЦОВА

- Каждый человек должен понимать, что от болезни никто не застрахован. В первую очередь принять свой диагноз мешает страх, потому что человек не знает, что ему делать, не понимает какое его ожидает будущее и есть ли оно вообще.

Важно, чтобы в этот момент близкие люди были рядом и вместе нашли ресурсы для адаптации к новому статусу и построению планов на будущее. Родственники должны понимать, что новость о заболевании всегда является очень серьёзным эмоциональным потрясением, как в психологическом, так и в эмоциональном плане.

Человек, узнавший о своей болезни всегда проходит по классическому пути принятия болезни - это стадии отрицания, гнева, торга, депрессии и принятия и на каждом ему нужна поддержка близких. На первой стадии - отрицания, человек отказывается поверить в свой диагноз, утверждая, что это ошибка, что этого не может быть.

На второй стадии человек проявляет агрессию ко всему, что его окружает, он постоянно задаёт вопрос: «Почему я, а не кто-то другой?». Следующая стадия - это поиск альтернативы с высшими силами, самим собой, врачами. Человек ставит определенные условия, дает себе обещания, например, если я буду делать только добрые дела, я вылечусь.

4 стадия - это депрессия, это одна из самых трудных и сложных стадий, которая может затянуться на длительный период. Именно в это время близкие должны помочь увидеть пути выхода из сложившейся ситуации, убедить человека поверить в возможности современной медицины, благодаря которым он сможет жить максимально комфортно и долго. И что при соблюдении всех рекомендаций врача, он сможет вести привычный образ жизни, возможно продолжить работать, что немаловажно. Если близким не удаётся справиться самостоятельно и помочь своему родственнику, необходимо обратиться к профессиональной психологической помощи.

Именно в этот период происходит переходе к стадии принятия, когда человек соглашается с тем, что у него есть заболевание и начинает строить жизнь с учётом новых обстоятельств.

Важно знать, что психологический настрой это один из главных компонентов успешного результата, потому что у человека появляется выбор - продолжить жить максимально комфортно, счастливо с близкими ему людьми или погрузиться в свои переживания.

То есть, при правильном настрое можно вести активный образ жизни?

- да, об этом можно говорить, когда пациент прошёл стадию принятия болезни. При соблюдении ряда рекомендации возможно значительно улучшить качество жизни и облегчить своё психологическое состояние.

Необходимо начать с позитивного построения планов на будущее, задав себе такие вопросы, как "Чем активным я могу заниматься? ", " Каким любимым делом я всегда хотел заняться, но у меня не хватало времени". Необходимо разрешить себе заниматься тем, что нравится и что интересно. И не нужно бояться попросить помощи у близких. Ресурсы помощи никогда не бывают лишними. Также не стоит забывать заботиться о себе, это важный аспект, включающий в себя здоровое питание, соблюдение рекомендаций доктора, своевременное посещение врача.

Часто, люди с серьезными диагнозами срывают свое состояние от друзей и родственников, потому что не знают, как они воспримут эту новость. Нужно ли оповещать родных и как это сделать?

- Нужно понимать, что никогда не будет идеального времени или подходящего момента. О своём диагнозе можно сказать самому узкому кругу людей, кому вы полностью доверяете. Если у вас нет желания подробно обсуждать своё заболевание, об этом тоже необходимо сказать близким. Главное, не забывать, что преодолевать трудности и находить верные пути решения вместе гораздо легче.

В эти моменты тяжело не только тому, кто болеет, но и его близким, потому как они не знают, как себя вести. Чтобы вы могли порекомендовать?

- Неважно какое заболевание имеет ваш близкий человек, оказание помощи и поддержки, это не простая задача, которая требует и физических и психологических ресурсов. В первую очередь нужно постараться быть рядом. Важно и ваше эмоциональное состояние - позитивный настрой и вера в успех лечения. Никаких негативных эмоций быть не должно. Постарайтесь помогать в бытовых вопросах, не давайте вашему близкому человеку испытывать чувства физической ограниченности в ранее привычных вещах и делах.

Иногда важно просто уметь слушать, понимать чувства и переживания и не забывать про свои собственные ресурсы. Вам также необходимо заботиться о своём здоровье, полноценно отдыхать и поддерживать своё эмоциональное здоровье. Можно поискать истории людей, которые благодаря своей вере в исцелении победили болезнь и поделиться ими с родственником. Или помочь ему осуществить давнюю мечту! Быть для него по возможности опорой и надежным тылом, с которым он может обсудить и свои сомнения, и свои планы на будущее.