КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Ежегодно в Волгоградской областной детской клинической больнице курс ортопедического восстановительного лечения проходят более 1000 маленьких пациентов. Об организации помощи детям с нарушениями опорно-двигательного аппарата, рассказал заведующий ортопедическим реабилитационным отделением Сергей ГОРБУНОВ.

Что такое ортопедическая реабилитация?

Ортопедическая реабилитация - это меры, направленные на восстановление функций, пострадавших в результате врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата; травм. Врачи отделений ортопедической реабилитации купируют болевой синдром и очаги воспаления, восстанавливают подвижность суставов и мышечную силу пациента, предупреждают рецидивы и осложнения.

Какие заболевания служат основанием к прохождению ортопедической реабилитации?

В нашем отделении получают лечение дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата или врожденными ортопедическими патологиями. Показанием к обращению служат диагнозы: сколиоз; кифоз; остеохондроз; косолапость; плоскостопие; остеохондропатия; дисплазия тазобедренных суставов; посттравматические и послеоперационные контрактуры.

Как получить направление и записаться на курс восстановительного лечения?

Получить направление на курс реабилитации, можно обратившись в поликлинику по месту жительства или в больницу, где ребенок проходит лечение. В медучреждении, после осмотра и постановки диагноза, врач-ортопед примет решение о необходимости проведения реабилитационных мероприятий и даст направление на госпитализацию.

Важно, что госпитализация плановых пациентов в ортопедическое реабилитационное отделение осуществляется по предварительной записи. Записать ребенка можно в рабочие дни с 14:00 до 15:00 часов по телефону 8 (8442) 31-75-57.

Какие документы понадобятся?

В поликлинике по месту жительства участковый врач-педиатр подготовит: выписку из истории развития ребенка и предыдущем лечении, сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, результаты анализов и справку об эпидокружении.

Что происходит после поступления ребенка в отделение?

При поступлении ребенка осматривает мультидисциплинарная команда врачей, в которую входят: педиатр, ортопед, невролог, врач ЛФК и физиотерапевт. Медики коллегиально ставят диагноз и составляют план реабилитации. Комплекс реабилитационных мероприятий учитывает тяжесть заболевания, наличие болевого синдрома, сопутствующие патологии, возраст и психоэмоциональное состояние пациента.

Индивидуальная программа реабилитации может включать в себя: занятия лечебной гимнастикой, дифференцированный массаж, пневмомассаж и физиотерапевтическое лечение.

Курс реабилитации рассчитан на 21 день, в течение которых лечащий врач будет ежедневно следить за состоянием пациента и при необходимости корректировать план лечения.

Сразу отмечу, что пациенты с нарушениями опорно-двигательного аппарата могут повторять курсы реабилитации от 3 до 4 раз в течение года. Такая периодичность позволяет закрепить полученные результаты и повысить качество жизни ребенка.

Отметим, что в октябре в рамках реализации региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» в реабилитационное отделение детской областной клинической больницы поступило 12 единиц нового физиотерапевтического оборудования.

Вопросы развития реабилитационной службы входят в число приоритетных задач, поставленных губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым. На территории области уже созданы современные профильные подразделения на базе онкодиспансера, областной детской больницы, открыто первое в России отделение реабилитации пациентов после трансплантации. В планах — строительство специализированного корпуса с водолечебницей на территории волгоградской больницы № 7, создание на базе областной клинической больницы № 3 современного реабилитационного центра, открытие дополнительных амбулаторных отделений реабилитации в волгоградской больнице № 16 и камышинской городской больнице № 1.

Три мобильных медицинских пункта переданы в ЛНР — Волгоградская область оказывает помощь жителям подшефного Станично-Луганского района.

каждый мобильный модуль оснащëн всем необходимым для оказания базовой медицинской помощи: кушетками, бактерицидными лампами, паровыми стерилизаторами, медицинскими шкафами и холодильниками, обогревателями и кондиционерами. Мобильные ФАПы установят в трëх поселениях, в которых проживают более 600 человек и получают медпомощь в приспособленных помещениях сельского клуба, библиотеки и магазина.

Так, в Степном и Казачьем уже выполнена подготовка площадки с твёрдым покрытием под установку медпунктов, благоустроена прилегающая территория. В Благовещенке монтаж твёрдого покрытия завершается. Принимать население будут местные фельдшеры. 

Добавим, медицинские модули переданы в подшефный район при участии Волгоградского областного Союза женщин.

Отметим, с 6 октября в Луганске работает уже седьмая смена медиков — первая бригада из 22 специалистов была направлена в ЛНР в июле текущего года. За это время волгоградские врачи провели более 32 тыс. профилактических медицинских осмотров, в том числе более 8,6 тыс. — среди детей. Кроме того, учреждениям здравоохранения района помогли наладить процесс формирования и ведения медицинской документации, управления лечебным процессом на амбулаторном и стационарном этапах.

Напомним, в соответствии с поставленными губернатором Андреем Бочаровым задачами Волгоградская область принимает активное участие в восстановлении необходимой для налаживания мирной жизни инфраструктуры Станично-Луганского района: объектов образования, здравоохранения, ЖКХ, дорожно-транспортной сферы; на регулярной основе формируются гуманитарные конвои. По итогам рабочей поездки главы региона в ЛНР и встречи с руководством Республики, были поставлены дополнительные задачи.

Болезни системы кровообращения до сих пор «бич» современного человечества. Согласно статистике, в нашей стране 48% смертей приходится на сердечно-сосудистые заболевания. Каждый час семь человек умирают от инфаркта, каждые две минуты у кого-то случается инсульт. Причем год от года сердечно-сосудистая патология молодеет, от нее не застрахован никто. Поэтому сегодня так остро стоит вопрос профилактики болезней сердца и сосудов.

Одной из задач регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» является снижение смертности от инфарктов, инсультов и других сосудистых нарушений должна быть снижена почти на четверть. Для этого, в частности, в РФ переоснастят современным медицинским оборудованием не менее 140 сосудистых центров и 469 первичных сосудистых отделений.

О том, как организовать образ жизни,и предупредить столь серьезные заболевания в преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом рассказал главный внештатный специалист по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области, главный врач регионального центра общественного здоровья Алексей ПОКАТИЛОВ.

- Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, причиной которого может быть разрыв сосуда (тогда говорят о геморрагическом инсульте) или тромб, нарушающий ток крови в сосуде головного мозга (соответственно ишемический инсульт). Инсульт возникает внезапно, поэтому раньше его называли «мозговым ударом».

В зависимости от того, в каком участке головного мозга случилась катастрофа, будут нарушаться соответствующие неврологические функции: у кого-то страдает речь, кого-то частично или полностью парализует, а кто-то погибает. Статистика неумолима – более 30% перенесших инсульт нуждаются в специализированном уходе и только 8% из них впоследствии вернутся к нормальной жизни.

Даже далекие от медицины люди, слышали фразу – болезнь легче предупредить, чем лечить. Каждое заболевание имеет свои факторы риска, которые увеличивают вероятность появления болезни. И инсульты не исключение. Конечно, определенную роль играет наследственная предрасположенность, однако факторы, определяющие образ жизни человека, для этого заболевания наиболее значимы. Можно даже составить портрет человека, которому угрожает инсульт. Как правило, это мужчина 45-55 лет и старше; курящий; с лишним весом; употребляющий алкоголь; ведущий малоподвижный образ жизни; он часто сталкивается со стрессовыми ситуациями в профессиональной и личной жизни; имеет повышенное артериальное давление, а также уровень холестерина и глюкозы крови, то есть имеет массу факторов, повышающих риск возникновения инсульта.

Поэтому профилактика инсульта начинается с коррекции образа жизни.

Прежде всего, следует бросить вредные привычки – курение и алкоголь. Под действием компонентов табачного дыма усиливается склеивание эритроцитов и повышается вязкость крови, возрастает риск тромбообразования и закупорки сосудов головного мозга. Кроме того, никотин непосредственно действует на стенки сосудов, вызывая их спазм и повышение артериального давления. Современные электронные системы доставки никотина – электронные сигареты, вейпы, оказывают не меньший вред, чем обычные сигареты, а тот факт, что их употребляет в основном молодежь, ведет к «омоложению» инсультов и их возникновению у лиц моложе 40 лет. А вот отказ от курения за счет улучшения эластических свойств сосудистой стенки и снижения агрегации кровяных телец способствует стойкому снижению артериального давления и уменьшению риска возникновения инсультов в 2 раза. Правильное питание – еще один фактор профилактики инсульта. Главное требование – снижение количества потребляемой соли: не более 5 граммов в день с учетом соли, содержащейся в продуктах питания. Необходимо минимизировать употребление копченостей, мясных и рыбных консервов, колбас, кетчупов и пр. Обязательным условием противоинсультного питания является употребление продуктов, содержащих магний, калий, клетчатку – это овощи и фрукты. В рационе также должны присутствовать нежирное мясо, рыба, молочные и морепродукты. Доказано, что такой рацион снижает риск инсульта на 30%!

Рациональное питание – залог поддержания нормальной массы тела. Избыточный вес приводит к повышению уровня холестерина крови и стойкому повышению артериального давления, что увеличивает риск возникновения инсульта: у лиц с избыточным весом риск инсульта увеличен на 20%, у лиц.

с ожирением – уже на 60%! Неправильное питание провоцирует гипергликемию – постоянно высокий уровень глюкозы крови, что является причиной развития сахарного диабета – одного из факторов риска инсульта.

Для профилактики инсульта показана регулярная адекватная физическая нагрузка, не менее 5 раз в неделю продолжительностью 30 и более минут. Это могут быть плавание, скандинавская ходьба, бег, пешие прогулки. Не забывайте про ежедневную утреннюю зарядку!

Очень важным условием профилактики инсультов является умение контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. В момент стресса в кровь выбрасывается большое количество стрессовых гормонов, что ведет к повышению артериального давления и резкому возрастанию одномоментной нагрузки на сосуды, а это провоцирует возникновение инсульта.

Обязательным условием профилактики является контроль артериального давления и поддержание его на оптимальном уровне – не более 130/80 мм рт.ст., поскольку именно повышение артериального давления является ведущей причиной возникновения инсульта! Желательно измерять уровень артериального давления минимум раз в неделю. Мировая практика показывает, что контроль артериального давления и вовремя оказанная помощь при выявлении его повышения позволяет снизить риск инсульта до 50%.

Необходимо проходить ежегодные медицинские осмотры или диспансеризацию, что дает возможность контролировать уровень холестерина и глюкозы крови, выявить заболевания, которые провоцируют возникновение инсульта (гипертоническая болезнь, сахарный диабет). Особенно это актуально для лиц, имеющих «семейную историю» инсультов. Своевременное посещение врача позволяет вовремя выявить проблемы со здоровьем.

Конечно, снизить риск инсульта до нуля практически невозможно, поэтому каждому человеку нужно знать, что может способствовать возникновению инсульта, как проявляются его симптомы и что делать, если инсульт все-таки случился. Региональным центром общественного здоровья создано мобильное приложение для смартфонов «ProИнсульт», которое поможет определить, находитесь ли Вы в зоне риска по развитию инсульта, каковы его первые симптомы и как оказать первую помощь при этом серьезном заболевании.

Мобильное приложение можно скачать на сайте нашего учреждения по QR- коду.

В опорные медучреждения региона с начала 2022 года вертолётом эвакуировано 400 человек, в том числе 70 детей, 12 из которых — в возрасте до года.

Чаще всего воздушным транспортом доставляются пациенты с инфарктами и инсультами. Их госпитализируют в один из четырёх региональных сосудистых центров для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Основными причинами для срочной транспортировки в волгоградские клиники, наряду с сосудистыми катастрофами, остаются полученные в ДТП травмы, а также ожоги. Наибольшее число вылетов в текущем году медики винтокрылой скорой совершили в Камышин (82), Михайловку (50) и Палласовку (43).

Сегодня в регионе работают два легких российских санитарных вертолета «Ансат», каждый из которых оснащен специализированным медицинским оборудованием для предоставления неотложной помощи, реанимационных и лечебных мероприятий. Санитарная авиация продолжает совершенствоваться в рамках региональной программы «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» нацпроекта «Здравоохранение».

Напомним, санавиация в Волгоградской области возрождена по инициативе губернатора Андрея Бочарова одной из первых в стране. За пять лет работы с помощью крылатой скорой спасены жизни более 1,5 тыс. жителей отдалённых районов. Развитие службы продолжается: только в 2020 году дополнительно к двум существующим вертолетным площадкам введены в эксплуатацию еще три объекта с твердым покрытием в больницах Волжского, Камышина и Урюпинска. В 2022 году сразу несколько объектов для санавиации оборудовали техникой для работы в ночное время, запланировано обустройство площадки в Михайловке рядом со строящимся инфекционным стационаром.