КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

На сегодняшний день туберкулез останется одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире. Для этого заболевания нет гендерных и возрастных предпочтений, им может заболеть любой человек, как бедный, так и богатый, с несколькими высшими образованиями или едва осиливший среднюю школу. О том, как уберечь себя и своих близких от этой коварной болезни, рассказал главный внештатный специалист по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области, главный врач регионального центра общественного здоровья Алексей Борисович ПОКАТИЛОВ.

- Туберкулез поражает практически все органы человеческого организма, хотя наиболее частой является легочная форма туберкулеза или чахотка, как называли ее раньше.

Наиболее восприимчивы к туберкулезу дети раннего возраста и пожилые люди; больные сахарным диабетом, СПИДом и ВИЧ-инфицированные; люди, проживающие в неблагоприятных социальных условиях, а также лица, страдающие алкоголизмом или наркоманией.

Как правило, заражение происходит воздушно-капельным путем – при громком разговоре, кашле, чихании капельки мокроты, выделяемой больным легочной формой туберкулеза, разлетаются на 1-1,5 метра и попадают в организм здорового человека. Второй путь заражения – алиментарный (пищевой) – при употреблении в пищу молочных и мясных продуктов, полученных от больных туберкулезом животных. Кроме того, есть случаи контактно-бытового пути заражения – через предметы обихода больного туберкулезом.

Нужно сказать, что микобактерия очень устойчива во внешней среде – в домашней пыли она сохраняет свою жизнеспособность до 4-х месяцев, в сливочном масле, полученном из молока больной туберкулезом коровы, – до 10 месяцев, в сыре – до полутора лет, в замороженном мясе – до года. В воде палочка Коха живет до 150 дней. А вот прямой солнечный свет убивает микобактерии в течение нескольких минут, гибнут они также от кипячения и воздействия хлорсодержащих веществ.

После попадания микобактерий туберкулеза в организм заболевание может проявить себя не сразу, поскольку на страже стоит иммунная система. Однако микобактерии, подавляемые иммунитетом, могут прожить в организме десятки лет, сохраняя свои патогенные свойства. При снижении защитных сил организма на фоне сильного стресса, плохого питания, сопутствующих заболеваний происходит их активация и человек заболевает туберкулезом.

Коварство этой болезни заключается в том, что микобактерия способна приспосабливаться к факторам внешней агрессии, в результате чего развивается так называемая резистентность – нечувствительность к противотуберкулезным препаратам, что требует более длительного лечения и назначения более токсичных лекарственных препаратов.

К сожалению, человечество пока не в состоянии защититься от туберкулезной инфекции, но предотвратить развитие болезни или выявить ее на ранних стадиях – вполне возможно. Ежегодные профилактические медицинские осмотры и плановая диспансеризация позволяют обнаружить болезнь до развития серьезных осложнений. Не стоит пренебрегать возможностью проверить свое здоровье, ведь легочную форму туберкулеза легко можно выявить с помощью флюорографии или рентгенологического исследования. У детей и подростков методом раннего выявления туберкулеза является ежегодная туберкулинодиагностика – всем известная проба Манту и диаскин-тест.

К специфической профилактике туберкулеза относится вакцинация – в России всех новорожденных прививают вакциной БЦЖ, в 6-7 лет проводится ревакцинация, что обеспечивает детям достаточно стойкий иммунитет. Не стоит отказываться от вакцинации – привитые дети в 15 раз реже заболевают туберкулезом и переносят болезнь значительно легче, чем непривитые. И самое главное – вакцинация предохраняет от развития злокачественных форм туберкулеза с высоким риском летального исхода.

Очень серьезным подспорьем в борьбе с туберкулезом является так называемая неспецифическая профилактика, именуемая здоровым образом жизни:

• полноценное питание, содержащее все необходимые витамины и микроэлементы;
• регулярная адекватная физическая активность, закаливание, свежий воздух;
• полноценный сон, адекватная реакция на стрессовые ситуации;
• отказ от курения и алкоголя, употребления психоактивных веществ без назначения врача;
• соблюдение правил личной гигиены дома, на улице, в общественных местах; гигиена жилого помещения и рабочего места.

Любое заболевание легче предупредить, и туберкулез – не исключение.

Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!

В хуторе Логовском Калачёвского района появился современный медицинский пункт. Отделение общей врачебной практики заменило собой старый ФАП, располагавшийся в приспособленных помещениях.

Площадь нового здания — более 250 кв. м, в нем есть все необходимое для приема пациентов, в том числе маломобильных. Для работы отделения приобретено современное лабораторное, физиотерапевтическое и диагностическое оборудование. Амбулатория оборудована специальным пандусом, также предусмотрен навес для размещения детских колясок и велосипедов. Для разделения потоков пациентов в здании организованы три входа.

Напомним, ранее по программе модернизации первичного звена в Калаче-на-Дону завершили капитальный ремонт взрослой и детской поликлиник. В настоящее время готовится к открытию новый фельдшерско-акушерский пункт в хуторе Вербовском, который также построен благодаря регпроекту «Модернизация первичного звена» нацпроекта «Здравоохранение».

Отметим, задачи по комплексному обновлению системы здравоохранения, повышению доступности и качества медицинской помощи поставил перед профильным ведомством глава региона Андрей Бочаров. В Волгоградской области не только капитально ремонтируются действующие, но и строятся новые объекты. Так, с начала года введены новые медицинские учреждения в селах Котельниковского, Николаевского, Светлоярского, Камышинского, Урюпинского районах и в Михайловке. К открытию готовится ещё ряд объектов в отдалённых поселениях области.

Четыре фельдшерско-акушерских пункта (ФАП) и отделение общей врачебной практики возведены в сельских поселениях Среднеахтубинского района.  Строительство новых объектов стало возможным благодаря реализации в регионе проекта «Модернизация первичного звена» нацпроекта «Здравоохранение».

Первых пациентов готовятся принять фельдшерско-акушерские пункты в поселках Киляковка, Первомайский, Вторая Пятилетка и М. Горького, а также отделение общей врачебной практики в хуторе Лебяжья Поляна.   

Новые здания отвечают всем необходимым современным стандартам оказания медицинской помощи, включая комфорт посещения для маломобильных граждан. На прилегающей территории предусмотрены стоянки для машин скорой помощи, зоны отдыха.  

Отделение общей врачебной практики рассчитано на прием 50 человек, ФАПы — на  20 человек в смену.  Открытие новых объектов значительно улучшит доступность первичной медико-санитарной помощи для порядка пяти тысяч жителей сел Среднеахтубинского района. 

Напомним, повышение качества и доступности медицинской помощи, развитие первичного звена здравоохранения в регионе — задачи, поставленные губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым.

Сезон клещей начинается ранней весной и заканчивается осенью, а значит, что в этот период высок риск заражения инфекциями, которые переносят клещи. К таким заболеваниям относится крымская геморрагическая лихорадка. О симптомах заболевания, диагностике и профилактике данного заболевания, рассказала заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной Волгоградского государственного медицинского университета Минздрава России, врач-инфекционист Ольга ЧЕРНЯВСКАЯ.

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) - это природно-очаговое заболевание. На территории Волгоградской области очаг этой инфекции сформировался в 2000 году, с тех пор на территории региона постоянно регистрируются случаи заражения среди людей.

Переносчиками вируса КГЛ являются клещи. Заразиться можно не только в результате укуса паразита, но и при его раздавливании и попадании содержимого на кожу. Кроме того, инфекция передается при контакте с кровью и другими жидкостями инфицированных животных и человека.

Основными проявлениями крымской геморрагической лихорадки на начальных стадиях заболевания являются повышение температуры и интоксикационный синдром, включающий в себя слабость, недомогание, головные, мышечные боли. Учитывая, что это неспецифические симптомы, которые бывают и при других заболеваниях, заподозрить именно Крымскую геморрагическую лихорадку на данном этапе сложно. Тут помогает эпидемиологический анамнез – данные о наличии контакта с клещом или его укус. Через несколько дней от начала заболевания появляется геморрагический синдром, который проявляется повышенной кровоточивостью, вплоть до развития массивных кровотечений, которые могут привести к гибели больного.

Поскольку вирус КГЛ очень опасен, все случаи укусов клещами регистрируются, а лица, подвергшиеся нападению этого членистоногого, подлежат наблюдению в течение 14 дней, т.е. на весь период инкубационного (скрытого) периода. Наблюдение включает ежедневную термометрию (2 раза в день), осмотр врача. Кроме того, специалист может назначать препараты и дать дополнительные рекомендации.

Такое наблюдение позволяет распознать заболевание на ранних этапах, своевременно начать специфическое лечение, и как следствие - избежать тяжелых последствий и летального исхода. Поэтому важно сразу после укуса клещом обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства.

В том случае, если вы удаляете клеща самостоятельно, обязательно наденьте перчатки и воспользуйтесь пинцетом. Следует извлечь его полностью, а в завершение - обработать место укуса антисептиком. Извлеченного паразита можно исследовать на предмет его инфицирования вирусом крымской геморрагической лихорадки, да и возбудителями других инфекций, в частности, боррелиозов, которые у нас тоже встречаются. Для этого его следует поместить в емкость с плотной крышкой и обратиться в Центр гигиены и эпидемиологии (правда, это платная услуга).

Но все же лучше предотвращать ситуации, связанные с риском быть укушенными клещами, для этого следует при посещении мест, где могут обитать эти паразиты, использовать репелленты (препараты, отпугивающие членистоногих), надевать плотную одежду, закрывающую максимум поверхности тела, лучше с рукавами на резинках, после посещения таких мест проводить самоосмотр. Не забывайте регулярно обрабатывать от клещей своих домашних животных, гуляющих на улице. Ну, а если избежать укуса клещом все-таки не удалось, обращайтесь за медицинской помощью!

В Волгоградскую детскую областную больницу поступило современное роботизированное оборудование для восстановления функции ходьбы у маленьких пациентов. Всего в 2023 году по программе «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» в клиники региона поставят 115 единиц техники.

Новые установки для роботизированной механотерапии нижних конечностей с системами имитации шага уже используют в программах реабилитации детей. Современные тренажеры российского производства имеют функции биологической обратной связи, они помогают маленьким пациентам восстановить ходьбу после перенесенных травм, а также задействованы в реабилитации детей с неврологическими патологиями. Такие установки показали высокую эффективность на всех этапах восстановления двигательных функций, стали неотъемлемой частью комплексной нейрореабилитации.

Напомним, уже с 2019 года на базе реабилитационного отделения Волгоградской областной детской больницы функционирует уникальный роботизированный комплекс механотерапии нижних конечностей. После курсов занятий в комплексе с ЛФК, массажем, физиотерапией и другими методами лечения у детей увеличивается сила мышц и объем движений в суставах, улучшается опороспособность. Маленькие пациенты начинают ходить самостоятельно либо с поддерживающими устройствами.

В 2022 году областная детская клиника также получила специализированные беговые дорожки, параподиумы и вертикализаторы, оборудование для эрготерапии, а также новейшую технику для широкого спектра физиолечения, которая заменила устаревшие образцы. Почти 350 маленьких пациентов уже прошли курсы реабилитации с использованием этого оборудования.

В 2023 году по программе «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» в медучреждения региона поступят еще 115 единиц техники — реабилитационное оснащение дополнят в областных больницах № 1 и № 3, Волгоградском областном онкодиспансере, городской детской больнице Волжского.

Развитие реабилитационной службы региона — одна из составляющих губернаторского проекта по формированию основ единой современной системы здравоохранения Волгоградской области. Профильные подразделения созданы и действуют на базе онкодиспансера, областной детской больницы. Открыто первое в России отделение реабилитации пациентов после трансплантации. В планах — строительство специализированного корпуса с водолечебницей на территории волгоградской больницы № 7, создание на базе областной клинической больницы № 3 современного реабилитационного центра, открытие дополнительных амбулаторных отделений реабилитации в волгоградской больнице № 16 и камышинской городской больнице № 1