КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Тех, кто не боится зубных врачей и смело заходит к ним в кабинет –  можно пересчитать по пальцам. Однако регулярное посещение стоматолога – гарант не только красивой улыбки, но и отличного самочувствия. О взаимосвязи общего здоровья и гигиены полости рта рассказал главный внештатный специалист стоматолог  комитета здравоохранения Волгоградской области Сергей ГАЦЕНКО.

Каким должен быть здоровый рот?

- Идеальное стоматологическое здоровье — это когда у человека красивая естественная ослепительная улыбка, красивая форма зубов,  окружающие зуб ткани выглядят здоровыми - бледно розовыми и увлажненными и отсутствуют проблемы в височно-челюстном суставе.

Правда ли, что плохое состояние полости рта связано с повышенным риском развития нестоматологических заболеваний?

- Здоровье полости рта нельзя рассматривать отдельно от соматического здоровья человека. Очень часто соматические заболевания или патологии вначале проявляются в полости рта. Пациент еще ничего не ощущает и не знает, а стоматолог уже видит. Например, опытный клиницист-стоматолог может диагностировать заболевание печени, увидев в полости рта проявление синдрома бабочки.  

Иногда бывает и так, что стоматологическая патология оказывает негативное влияние на состояние тех или иных органов и систем. Так, при стоматологической инфекции, бактерии и продукты их жизнедеятельности, попадая в кровоток, вызывают ответную реакцию всего организма, нанося удар по самым уязвимым местам.

Как часто надо посещать стоматолога?

- Стоматолога необходимо посещать не менее двух раз в год. Это при условии, если у пациента все в порядке. Если же имеются сопутствующая патология или заболевания полости рта, которые требуют более тщательного контроля - то посещать врача следует чаще.

Когда человек обращается с профилактической целью, врач производит осмотр, в случае обнаружения проблем, патологии, он обсуждает с пациентом необходимые лечебные манипуляции. Если пациент дает согласие, доктор их проводит. В это же посещение производится профессиональная гигиена полости рта специальным инструментом. И, конечно, ни один специалист не отпустит пациента без консультации по вопросам здоровья зубов и десен, рациона питания, рекомендаций по выбору зубной пасты и зубной щетки.

В рамках недели ответственного отношения к здоровью полости рта и празднования Всемирного дня стоматолога в школах и учреждениях социальной защиты Волгограда и области прошли тематические занятия с детьми.

Врачи-стоматологи совместно с волонтерами в игровой форме рассказали школьникам о том, как правильно ухаживать за полостью рта, показали мультфильм и передали классным руководителям наглядные пособия. Отметим, что акция, приуроченная к профессиональному празднику зубных врачей, уже стала традиционной для нашего региона: мероприятия, направленные на информирование детского населения о профилактике стоматологических заболеваний проходят ежегодно.

В региональном мероприятии приняли участие представители Волгоградской региональной ассоциации стоматологов, Ассоциации молодых стоматологов (г. Волгоград), Волгоградского государственного медицинского университета и врачи-стоматологи медучреждений региона.

50 детей с нарушениями слуха прошли курсы медико-педагогических реабилитаций после сложных операций по кохлеарной имплантации. Всего в сурдологическом центре Волгоградской областной клинической больницы № 1 в 2022 году различную помощь получили 2,8 тыс. человек.

Как пояснили в региональном комитете здравоохранения, первичное обследование органов слуха у новорожденных проводят еще в роддомах. Если возникают подозрения на нарушения, малышей направляют в сурдологический центр областной больницы №1, где лечат не только детей, но взрослых пациентов.

Здесь выполняют аудиологический скриннинг, проводят диагностику и отбирают пациентов с нарушением слуха для проведения операции кохлеарной имплантации, а также имплантации слуховых аппаратов костного звукопроведения. Такие хирургические вмешательства выполняют в федеральных центрах Москвы и Санкт-Петербурга — в 2022 году туда направили 21 пациента, в том числе 19 детей.

Для прохождения реабилитации после таких операций теперь не обязательно ехать в столицы — дефектологическую и логопедическую помощь оказывают в областном сурдологическом центре. Для юных пациентов здесь разрабатывают индивидуальные программы, которые направлены на формирование слуха, восприятия, связной речи, обогащение словаря. Все это позволяет ребенку адаптироваться, учиться в дальнейшем в обычной школе. Специалисты отмечают, что успешная реабилитация, которая представляет собой длительный многоэтапный комплекс, зависит не только от освоения программы в сурдоцентре, но и как выполняются рекомендации в домашних условиях.

Напомним, Волгоградская областная клиническая больница № 1 — крупнейшее в регионе многопрофильное медучреждение самого высокого, третьего, уровня, где оказывают плановую, срочную и экстренную стационарную помощь в круглосуточном режиме. Продолжается поэтапное обновление медучреждения — работы находятся на контроле главы региона Андрея Бочарова.

На этот вопрос ответила декан фармацевтического факультета, профессор кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии Волгоградского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Наталия РОГОВА.

- Как врач, сразу стандартно отвечу, что алкоголь в любом виде не допустим на фоне любой фармакотерапии. Почему пациенты всегда от врача слышат именно такой ответ? Давайте попробуем разобраться. 

Лечение пациента очень сложная задача, которая вовсе не определяется знанием показаний и противопоказаний действия лекарств. Например, у пациента артериальная гипертензия и врач по определенным причинам для этого конкретного пациента выбрал вариант снижения артериального давления путем расширения артериальных сосудов. Препарат будет взаимодействовать с определенными структурами этих сосудов, вызывая их расширение.

На первый взгляд вроде пока все не сложно. Однако когда пациент проглотит таблетку, она сначала попадет в желудок, где находится раствор соляной кислоты, затем действующее вещество лекарства через стенки кишечника попадает в кровеносные сосуды. После этого вещество попадает в печень, где подвергается сильному воздействию и лишь затем «выжившая» после всех этих процессов часть препарата попадет в артериальные сосуды и достигнет того места, где начнет оказывать свое действие.

У каждого конкретного больного есть свои особенности организма, которые надо учесть при выборе дозы препарата и пути его введения в организм. Это сложная задача для врача. В нашем врачебном сообществе есть даже отдельная врачебная специальность: врач-клинический фармаколог. Именно этот специалист безошибочно может подобрать терапию в сложном случае. Однако для этого нужно провести целый ряд дополнительных исследований, включающих геномные и протеомные технологии изучения. Поэтому в обычном случае назначение и дозирование фармакотерапии достаточно приблизительно. И мы говорим пока о терапии одним препаратом. Пациенты ведь обычно получают комплексную терапию из нескольких лекарственных средств. Вспомните уроки химии. Если в один химический стакан добавлять разные реагенты   —  ­ результат будет непредсказуемым. Так и с организмом человека.  Поэтому для того, чтобы получить хороший результат от лечения следует учитывать множество факторов.

А если пациент ещё и алкоголь решит принять? Алкоголь серьезно изменяет pН крови, изменяет скорость и направленность процессов работы ферментных систем печени, оказывает значительное влияние на состояние всех структур мозга. На фоне приема алкоголя у каждого конкретного больного все эти изменения ещё и выражены в разной степени, поэтому предсказать, как изменится действие лекарства крайне сложно. Таким образом, алкоголь категорически противопоказан на фоне приема любой фармакотерапии.

Алкоголь выводится из организма где-то два дня, поэтому после приемы алкоголя два дня не стоит пить любые лекарства. В среднем лекарства выводятся из организма от 7 до 9 дней. Следовательно, после завершения приема лекарственной терапии принимать алкоголь можно только через 1,5 недели. Речь идет о любом алкоголе и о любой его дозе.

Берегите себя и будьте здоровы!

Сегодня для ребят, посетивших детское отделение стоматологической поликлиники №12, сотрудники медучреждения провели игры и мастер-классы, рассказали о полезных и вредных продуктах, научили пользоваться щеткой и пастой для чистки зубов. Также, все желающие смогли посетить кабинет врача-ортодонта. Специалисты провели профилактические осмотры и дали рекомендации родителям малышей.

- Пройти консультацию могут дети и подростки, как из города, так и из области. Наши ортодонты проведут осмотр, дадут рекомендации родителям и при необходимости определят дальнейшую тактику лечения, - прокомментировала главный врач ГАУЗ «КСП № 12» Анжелика Туманова.

Напомним, получить консультацию врача-ортодонта можно будет до 12 февраля. Пройти осмотр и задать вопросы специалисту можно с 10 до 12 и с 15 до 17 часов. Запись осуществляется по телефону: 52-52-12.

Для прохождения консультации необходимо иметь при себе: документы подтверждающие личность (паспорт или свидетельство о рождении, полис ОМС и СНИЛС.