Банк документов
Врачи городской клинической больницы скорой медицинской помощи №25 провели сложнейшую операцию. Благодаря своевременному обращению и оперативному хирургическому вмешательству, медикам удалось не только устранить причину болевых ощущений, но и сохранить 41-летней пациентке репродуктивную функцию.
В гинекологическое отделение 25-й больницы женщина обратилась с жалобами на дискомфорт в нижней части живота и нарушение работы мочеполовой системы. Ультразвуковое исследование выявило наличие множественной миомы матки (общее число узлов — десять), с атипичной локализацией узлов. Операция по ее удалению осложнялась глубоким расположением некоторых участков новообразования, риском вторжения в кровеносную систему, а также возможной утратой репродуктивного органа.
Несмотря на все эти факторы, врачи успешно провели хирургическое вмешательство, устранив все новообразования и сохранив женщине возможность стать матерью.
В настоящее время пациентка восстанавливается и готовится к выписке. Реабилитационный период может занять от шести месяцев до одного года. После полного восстановления женщина сможет планировать рождение малыша.
В настоящее время все чаще женщины возраста 40+ становятся мамами. В чем преимущества и есть ли риски, рассказывает заведующий центром охраны здоровья семьи и репродукции, врач - акушер-гинеколог Волгоградской областной клинической больницы №1 Ирина ТЕНЕИШВИЛИ
- на самом деле забеременеть в этом возрасте не так уж и просто. Дело в том, что уже после 35 лет в репродуктивной системе женщины происходят существенные изменения.
Если при рождении у девочки было порядка 6-7 миллионов яйцеклеток, то в 35 их остается примерно 25 тысяч, а в период менопаузы всего 1000. К тому же эти яйцеклетки, в силу своего «возраста» могут иметь различные генетические мутации, что часто чревато риском выкидыша или осложнений в период развития эмбриона. К тому же к этому возрасту у женщин все чаще диагностируются такие заболевания, как миомы, эндометриоз или трубные патологии. Этот фактор, как и изменение состава гормона ингибин-Б, фолликулостимулирующий гормон и антимюллеров гормон значительно усложняют зачатие и сохранение беременности.
Не стоит забывать и о возрасте партера. Его репродуктивная система также претерпевает изменения, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Да, немало примеров, что мужчины становятся отцами в 60 и даже 70 лет, однако ученые установили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения. Конечно, думать об этом не надо, но предусмотреть все риски всё же стоит.
Но это ведь не значит, что наступление беременности невозможно?
- конечно, нет. Однако, женщина, которая в возрасте 40+ решила стать мамой, должна обязательно соблюдать ряд важных рекомендаций: сделать полный чекап организма, проконсультироваться с врачом, перед началом попыток, изучить все возможные риски.
Например, к рискам относятся такие осложнения, как гестационный диабет, гестационная гипертензия, высокий вес при рождении у ребенка, предлежание плаценты и другое.
Но, преимущества у зрелой беременности тоже есть. Многочисленные исследования показывают, что рождение ребенка в этом возрасте замедляет стагнацию умственных способностей у мамы и существенно увеличивает продолжительность ее жизни, а ребенок успешно развивается и имеет хорошие образовательные результаты.
Поэтому, приняв решение беременеть, начните готовиться к зачатию заранее: приведите общее самочувствие и здоровье всего организма в норму, откажитесь от вредных привычек и кофе, привнесите в свою жизнь больше приятных моментов, займитесь спортом, смените режим питания и образ жизни, сдайте все необходимые анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем.
С 3 по 9 марта в России проходит Неделя сохранения репродуктивного здоровья и здоровой беременности.
О простых правилах поддержания женского здоровья в норме рассказывает врач-гинеколог женской консультации №7 Советского района Анна РУДЕНКО
- каждая женщина задается вопросом, как часто надо посещать гинеколога. Мы рекомендуем посещать раз в год, даже если нет никаких жалоб. А вот если в анамнезе хронические заболевания, или такие проблемы с женским здоровьем, как нерегулярный менструальный цикл, боли при половом контакте, выделения или планирование беременности, то посещать врача специалиста надо чаще. Иногда женщины попадают к врачу с уже запущенной формой заболевания. Это происходит потому, что гинекологические заболевания долгое время могут протекать бессимптомно. Прием врача включает в себя гинекологический осмотр с зеркалами, исследование мазка на флору и цитологическое исследование на онкопатологию, пальпацию молочных желез, а также УЗИ молочных желез и органов малого таза. При необходимости женщину могут направить на маммографию. Женщины старше 40 лет в рамках диспансеризации могут проходить это обследование раз в два года.
По результатам опроса, осмотра и анализов врач оценит состояние вашей репродуктивной системы, по вашему запросу может рекомендовать вид контрацепции и рассказать о правилах, которые нужно соблюдать, если вы планируете беременность.
Действительно, женщины про гинеколога вспоминают редко, пока не начало болеть. Какие симптомы должны их насторожить, чтобы они немедленно обратились к специалисту?
- Боли внизу живота тянущего или режущего характера, болезненные ощущения вовремя полового контакта или кровянистые выделения после него, жёлтые, зелёные, коричневые выделения с неприятным запахом, нарушение менструального цикла, болезненность при мочеиспускании или надавливании на живот, зуд в области половых органов, кровотечение, высокая температура или невозможность забеременеть.Если вовремя не начать лечение воспалительных заболеваний, со временем могут сформироваться спайки и рубцы в фаллопиевых трубах, что приводит к бесплодию. Лечение многих гинекологических заболеваний, требует комплексного подхода и подключения специалистов других профилей, так как причиной их возникновения могут быть как скрытые инфекции, так и нарушение работы щитовидной железы.
А гормональная контрацепция вредит женскому здоровью?
- Вокруг гормональной контрацепции много мифом, начиная с того, что от нее толстеют и, заканчивая раковыми новообразованиями. У данной терапии, как и у всех лекарств, есть свои плюсы и минусы.КОКи сводят к минимуму развитие нежелательной беременности, нормализуют менструальный цикл, снижают развитие риска ПМС и боли во время менструации, увеличивают шансы забеременеть после отмены, когда яичники просыпаются, и происходит спонтанная овуляция, позитивно влияют на состояние кожи, волос, убирают высыпания.
Но вместе с тем, как они сгущают слизь в цервикальном канале, чтобы сперматозоиды не могли попасть в полость матки для предотвращения беременности, так же они и сгущают кровь, поэтому женщинам с тромбозами и варикозным расширением вен прием КОК противопоказан. Среди побочек встречается и снижение либидо из-за нарушения баланса мужских и женских половых гормонов, но это со временем проходит.
Хотелось бы также отметить, что сама гормональная контрацепция на набор веса не влияет, но может «пробудить» аппетит. С этим недостатком легко справиться – начать заниматься спортом и увеличить в рационе количество продуктов, содержащих клетчатку, заменив ими углеводную пищу.
Важно помнить, что гормональную контрацепцию нельзя назначать себе самостоятельно и принимать бездумно. Для подбора контрацепции необходима консультация врача, который проведет анкетирование по подбору КОК и порекомендует подходящие именно вам.