КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Вопросы сохранения здоровья и активного долголетия, создания современной системы здравоохранения Волгоградской области рассмотрены на стратегической сессии под руководством губернатора Андрея Бочарова. В рамках первого этапа на развитие отрасли уже направлено 70 млрд рублей, построены и отремонтированы более 1,1 тысячи учреждений, установлено почти 6 тысяч единиц оборудования. В предстоящее десятилетие — акценты на создание разнопрофильных медцентров высокого уровня; внедрение технологий искусственного интеллекта; развитие специализированных служб; улучшение условий труда; соблюдение этики оказания помощи и другие направления.

​Глава области отметил, что ключевым звеном в решении задач сохранения здоровья людей является современная система здравоохранения, способная оперативно отвечать на вызовы и угрозы и обеспечивать качественное оказание медицинских услуг населению. При этом, не менее важны желание и действия самого человека, направленные на сохранение и защиту здоровья.

«В Волгоградской области мы системно, достаточно активно и последовательно с 2015 года занимаемся работой по созданию основ Единой современной пациентоориентированной системы оказания медицинской помощи жителям Волгоградской области, которая нацелена на обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи, а также достижение единых высоких стандартов такой помощи в городах и в сельской местности», — Андрей Бочаров подчеркнул, что системность и последовательность этой работы, а также привлечение к формированию и реализации отраслевой стратегии развития здравоохранения специалистов Минздрава России, ведущих федеральных и региональных экспертов, ученых и специалистов Волгоградского государственного медицинского университета, главных внештатных специалистов, руководителей и трудовых коллективов медицинских учреждений Волгоградской области, позволили в очень сжатые реализовать первоочередные меры, решать приоритетные профессиональные задачи.

Изменения затронули все приоритетные направления — идет поэтапное создание опорной сети медицинских учреждений для решения основных задач отрасли. «До конца текущего года в основном все запланированные мероприятия будут завершены. И в течение следующего полугодия лечебные заведения первого этапа нашей программы, где проводятся масштабные работы по реконструкции и модернизации, перейдут к полноформатному оказанию медицинских услуг населению», — обозначил сроки глава региона. Также по итогам профессионального обсуждения в Волгоградской области приступили к реализации нового 10-летнего этапа комплексной программы развития системы здравоохранения.

Несмотря на трудности, происходят не только количественные, но и качественные изменения. В числе ярких примеров — формирование высокотехнологичной службы онкологической помощи. «В своих планах мы возлагали на онкослужбу не только оказание профильной медицинской помощи, но и создание современной системы диагностики по основным видам заболеваний. По прошествии последних лет, мы видим, что этот подход и решения себя оправдали», — сделал акцент Андрей Бочаров.

Напомним, сегодня в Волгоградской области — один из лучших в стране многопрофильных центров по диагностике и лечению онкологических заболеваний, а также 14 вновь созданных современных региональных диагностических центров — ЦАОПов, охватывающих всю область.

«Основные показатели, связанные с более ранней выявляемостью первой и второй стадий заболевания, снижение показателей летальности по первому и последующим годам, увеличение продолжительности жизни пациентов после проведения лечения, а также более качественное диагностическое обследование населения и выявление в более ранние сроки других болезней говорят сами за себя и подтверждают правильность выбранного нами решения, — обозначил промежуточные результаты работы по этому направлению губернатор. — В плановом порядке продолжаем работу по созданию современного ПЭТ/КТ центра с собственным производством радиофармпрепаратов. Как и планировалось, именно онкослужба была и остается одним из базовых направлений региональной системы здравоохранения, на базе которой мы развиваем в том числе и диагностическое направление по всем основным видам заболеваний. Такие примеры можно привести по всем приоритетным направлениям развития системы здравоохранения Волгоградской области. Но при этом также отмечу, что и проблем в системе здравоохранения еще достаточно немало».

Развивая систему здравоохранения, важно работать на опережение: сегодня в Волгограде, Волгоградской области уже создан и действует целый ряд современных разнопрофильных медицинских центров, имеющих не только региональное, но и межрегиональное и даже федеральное значение. Часть из них относится к третьему — самому высокому уровню.

«Кроме того, мы изначально закладывали возможности корректировки текущих и даже стратегических решений, исходя из объективного развития ситуации. Время показало правильность этого шага. Сегодня, когда Россия проводит специальную военную операцию по защите жителей Донбасса и Новороссии от современного фашизма и нацизма, перед нами стоит целый ряд новых дополнительных задач, которые мы последовательно решаем, — это и оказание медицинской помощи военнослужащим, нуждающимся в лечении; и помощь  новым регионам России в формировании современной системы здравоохранения; и создание современной трехэтапной региональной системы реабилитации, ориентированной на помощь прежде всего участникам СВО, ветеранам боевых действий и членам их семей, а также жителям Волгоградской области, нуждающимся в этом виде оказания медицинской помощи, и целый ряд других серьезных задач», — глава области также напомнил, что дополнительные задачи также определены в сферах профилактики и ранней диагностики, кадрового обеспечения, цифровизации отрасли и других.

О масштабности проведенной работы свидетельствуют и цифры. «На развитие здравоохранения уже направлено порядка 70 млрд рублей. На более 1,1 тысячи объектах системы здравоохранения проведены или продолжаются строительные и ремонтные работы. Приобретено и введено в строй почти 6 тысяч единиц нового медицинского оборудования, в том числе тяжелого и экспертного класса, — привел данные губернатор. — Отдельное и самое пристальное внимание мы всегда уделяли и будем уделять вопросам обеспеченности наших медучреждений кадрами».

Новые задачи развития отрасли здравоохранения на очередной десятилетний период во взаимоувязке с социально-экономическим развитием региона определены на расширенных встречах с активом, с жителями Волгоградской области в апреле 2023 и в июне 2024 года. Таким образом, в настоящее время:

— расширен перечень приоритетных направлений развития системы здравоохранения Волгоградской области;

— произведена системная увязка задач, реализуемых в здравоохранении, с задачами региональной демографической политики;

— определены новые задачи по созданию разнопрофильных медицинских центров высокого уровня, а также продолжению масштабных работ в системе первичного звена здравоохранения;

— в ходе цифровизации отрасли сделан акцент на внедрении технологий искусственного интеллекта;

— дополнительное внимание продолжат уделять внимание развитию специализированных медицинских служб в области эндокринологии, урологии, стоматологии, поддержке отцовства, материнства и детства, оказанию медицинской помощи старшему поколению и другим;

— также в приоритете — вопросы улучшения условий труда сотрудников медицинских учреждений; соблюдения этики оказания медицинской помощи и обеспечения клиентоориентированной работы сотрудников медицинских учреждений с пациентами.

Все это потребует повышенного внимания со стороны руководителей органов власти, руководителей медицинских учреждений и общественности.

«По каждому из упомянутых приоритетных направлений уже ведется адресная предметная работа — во взаимодействии с нашими профильными органами исполнительной власти, с медицинскими организациями, с профессиональным сообществом, с федеральными центрами охраны здоровья, с непосредственным участием и при координации нашего ведущего профильного вуза — Волгоградского государственного медицинского университета», — отметил Андрей Бочаров.

Дарья Ушакова, программист Калачевской центральной районной больницы, заняла первое место в компетенции «Администрирование баз данных» национального чемпионата «Абилимпикс», финал которого состоялся в Москве.

​

По информации комитета образования, науки и молодёжной политики Волгоградской области, команду региона в финале представили пять победителей регионального этапа чемпионата. Помимо Дарьи Ушаковой в Москве свои знания и навыки представили школьница из Урюпинска Дарья Мамонова (компетенция «Клининг»), воспитанник Котовской школы-интерната Иван Петров («Ландшафтный дизайн»), ученик волгоградской школы-интерната №2 Сергей Ушанов («Малярное дело»), студент Волгоградского колледжа управления и новых технологий им. Юрия Гагарина Андрей Романов («Слесарное дело»).

​

«Абилимпикс» — чемпионат профессионального мастерства среди инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья. Основные цели российского движения — формирование механизмов комплексной профессиональной реабилитации, развитие социокультурной инклюзии в обществе. Чемпионат реализуется в рамках проекта «Профессионалитет».

Региональный этап состоялся на площадках 15 образовательных организаций и областного реабилитационного центра «Вдохновение». Участниками стали 220 конкурсантов из 57 образовательных организаций Волгоградской области, в том числе 28 учреждений среднего профессионального образования, трех вузов и 26 школ.

Напомним, задачи по совершенствованию инфраструктуры, созданию современных условий для обучения и воспитания юного поколения, развитию системы инклюзивного и специального образования поставлены губернатором Андреем Бочаровым. Большое внимание уделяют ранней профориентации, подготовке востребованных кадров; по нацпроекту «Образование» материально-техническую базу обновили уже в 13 коррекционных школах.

Иногда, казалось бы, что все медицинские меры по отношению к человеку, пережившему инсульт, приняты вовремя, а выздоровление все не наступает и пациент как будто бы застрял на одной из фаз реабилитации и никак не может сдвинуться с места.  При этом он находится в состоянии апатии, неверии в собственные силы, у него отсутствует желание возвращаться к прежней жизни, он отказывается от общения с родственниками и друзьями, замыкается в себе.

​

Как на этом этапе психологически настроить людей после инсульта на выздоровление и вернуть тягу к жизни рассказывает медицинский психолог Волгоградской областной клинической больницы №1 Алина РЫБКИНА

​

- действительно, практика знает много случаев, когда у пациента возникает чувство подавленности, тревожности, апатии, наблюдается снижение мотивации к физическим, интеллектуальным, психическим видам деятельности. Как правило, так проявляется  постинсультная депрессия, которая в большинстве своем и влияет на снижение выживаемости в постинсультный период, потому что угнетает мотивацию пациента к участию в различных реабилитационных мероприятиях, которые необходимы его организму для восстановления и возвращения к прежней жизни.

​

При организации психологической помощи в этот период необходимо в первую очередь отталкиваться от индивидуальных особенностей больного – его физического и эмоционального состояния. В зависимости  от того, как себя чувствует пациент и определяется тактика работы с ним.

​

Это могут быть поддерживающие консультации, проявления чувство эмпатии, положительное принятие, помощь в осознании чувств и эмоций, все то, что помогает работать с межличностными отношениями. И как раз качество этих отношений играет значительную роль для достижения положительного результата в выздоровлении.

​

По возвращению из больницы домой, пациент оказывается на полном попечении родственников, которые должны помочь ему в восстановительном периоде. А иногда и сами родственники не вполне готовы к этому. Что порекомендуете?

​

- да, конечно, на данном этапе психологическая помощь важна и для родственников, ведь их жизнь уже тоже не будет прежней. На них обрушивается  дополнительная нагрузка, а вместе с тем и дополнительная ответственность за результат реабилитационных процедур. Сначала им приходилось разрываться между домом, работой и больницей, а теперь еще на их плечи ложится и уход за больным.

Работа с родственниками играет значительную роль, потому что им необходимо объяснить, что важно не пропустить момент, когда ситуация выходит из-под контроля, когда сильно устанут они, или когда их больной откажется выполнять медицинские рекомендации.

Важно делегировать обязанности по уходу, а не взваливать все на себя. Дополнительная нагрузка, груз ответственности и чувство вины может стать причиной того, что ухаживающие скатятся в депрессию, а ведь если они не могут помочь себе сами, то вряд ли смогут помочь и тому, кто нуждается в их помощи.

Важный аспект, который мы затрагиваем в разъяснительной работе с родственниками, это помогаем им осознать, что сейчас их близкий взрослый человек капризничает, требует повышенного внимания и заботы, словно он ребенок, это нормально и закономерно и это скоро пройдет.  Если они смогут принять это как данность, то вся ситуация будет восприниматься проще.

​

Бывает, что родственники оставляют работу, и живут жизнью своего постинсультного родственника. Нужно ли так делать? Поможет ли этот подход в восстановлении?

​

- так делать нежелательно, потому что, если сейчас все начать делать за человека, то у него не разовьется мотивация к восстановлению тех функций, которые были утеряны после инсульта.

Задача родственника поддержать на пути восстановления и помочь пока он научается делать заново все сам, а не делать за него.

Если вы видите, что больной может сам себя обслужить, а это уже большой шаг вперед, то стоит дать ему больше самостоятельности и прекратить контролировать.

​

И главное, не забывать о себе, своих увлечениях, своей жизни. Бывает, что родственники испытывают больше тревожности, чем больной, устают от ответственности, ежеминутно живут мыслями вины, когда идут в магазин, на работу или на день рождение к подруге, а сами только и делают, что переживают «как там мой папа». Такое постоянное напряжение может стать причиной стресса или невроза. Куда лучше, если вы просто будете делиться приятными впечатлениями и эмоциями от прожитого дня и вместе с родственником строить планы о совместной поездке загород или поход в кино, как только он будет к этому готов.

Поэтому в период, когда пациента после инсульта выписывают из больницы домой, я рекомендую родственникам посещать консультации с психологом, это поможет решить ряд эмоциональных проблем и вполне возможно ускорит процесс выздоровления.

Порядка тысячи жителей волгоградского и других регионов страны прошли лечение в новом радиологическом корпусе областного онкологического диспансера за первый год его работы.

​Открытие высокотехнологичного подразделения в Волгоградском областном онкодиспансере позволило минимизировать время от момента назначения лечения до старта терапии. Ежедневно до 110 пациентов принимает дневной стационар радиотерапевтической службы, где проводят лечение при онкопатологии головы и шеи, органов грудной клетки и малого таза. Ещё порядка 140 человек могут находиться в стационаре. Продолжительность курса составляет до 49 дней.

​Стоит отметить, что с открытием отдельного радиологического корпуса мощность службы выросла в несколько раз, полностью обеспечив потребность в технике для лучевой терапии. При этом 7 из 9 находящихся в распоряжении медиков аппаратов поступили в 2019-2023 годах.

​Напомним, в 2024 году оснащение онкодиспансера по федеральному проекту «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» дополнили гастроскопом и бронхоскопом, комплектом для абсолютной и относительной дозиметриии, другим медицинским оборудованием. Реализация проектов развития в регионе будет продолжена во всех отраслях — на оперативном совещании губернатор Андрей Бочаров поставил для этого ряд задач.

Создание современной системы помощи онкобольным (от диагностики до реабилитации) — одно из важных направлений работы, обозначенных главой региона. Модернизация охватывает все уровни, на эти цели уже направлено 8 млрд рублей. В субъекте действует сеть из 14 ЦАОПов, построена новая онкополиклиника в Урюпинске, где помогают выявлять новообразования и начинать как можно более ранее лечение. Уровню лучших мировых клиник соответствует Волгоградский областной онкологический диспансер, где оказывают высокотехнологичную медпомощь. Благодаря методичной поэтапной работе модернизированы все основные отделения, построены новые консультационно-диагностический и радиотерапевтический корпуса, в 2027 году возведут ПЭТ/КТ-центр, продолжается дооснащение площадок оборудованием.

​Отметим, что развитие диагностической службы, которая позволит выявлять самые сложные заболевания, в том числе онкологические, стало одной из центральных тем рабочей поездки губернатора Волгоградской области Андрея Бочарова в Луганскую Народную Республику.