КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

С 10 по 16 ноября в России проводится Неделя профилактики сахарного диабета. Число пациентов с данным заболеванием растет с каждым годом, и большее количество случаев приходится на долю сахарного диабета 2 типа. Согласно данным, причинами возникновения этой патологии является сочетание генетических факторов и факторов образа жизни – низкой физической активности и неправильного питания.

Что следует исключить из своего рациона, чтобы не заболеть сахарным диабетом, рассказывает заведующий отделением гастроэнтерологии больницы им. Фишера, врач гастроэнтеролог Екатерина ХОМУТОВА

-Миф о том, что при диабете углеводы нужно полностью исключить, жив до сих пор. На самом деле, именно правильный выбор и сочетание углеводов помогают поддерживать стабильный уровень сахара и предотвращают осложнения болезни. Давайте разберёмся, почему нашему организму на самом деле нужны углеводы.Углеводы — это основной источник энергии для мозга и мышц. Их полное исключение вызывает слабость, раздражительность, головные боли и риск кетоза.

Но важно различать простые и сложные углеводы. Первые - это сахар, сладости, белый хлеб быстро повышают уровень глюкозы в крови, вторые же, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые — усваиваются медленно, обеспечивая стабильную энергию без резких скачков инсулина.

Согласно рекомендациям диетологов, углеводы должны составлять 45–55% от общего суточного рациона. При этом акцент делается на продуктах с низким гликемическим индексом (ГИ), к которым относятся цельнозерновой хлеб и макароны из твёрдых сортов пшеницы; гречка, овсянка, булгур, перловка; зеленые и некрахмалистые овощи - брокколи, кабачки, шпинат; фасоль, нут, чечевица.

Такие продукты медленно повышают уровень сахара, поддерживая его на физиологическом уровне.

Что касается, овощей и фруктов, то они являются не только источником углеводов, но и клетчатки, антиоксидантов, витаминов и уж от них точно отказываться не нужно. Можно отдавать предпочтения тем, чей ГИ ниже 50: яблокам, грушам, чернике, малине, клубнике, грейпфруту. И употреблять их лучше в первой половине дня в сочетании с белком или жирами, например, с йогуртом, творогом, орехами, чтобы замедлить всасывание сахара.

​

А целесообразно ли заменить прием фруктов витаминно-минеральными комплексами?

-Заменять фрукты витаминно-минеральными комплексами нельзя, потому что таблетки не содержат пищевых волокон и природных фитонутриентов, которые регулируют обмен веществ и чувствительность клеток к инсулину. Хотя пищевые добавки, конечно, обеспечивают нас некоторыми витаминами, важно помнить, что природа предлагает нам множество источников пищи, которые содержат не только необходимые питательные вещества, но и клетчатку, каротиноиды, флавоноиды и антиоксиданты, которые в добавках часто отсутствуют.Какие продукты, не вызывают скачков инсулина?

-это мясо, рыба, яйца, овощи, кроме картофеля и свёклы, орехи, семена, авокадо, а также кисломолочные продукты без добавленного сахара.Такая еда насыщает, но не вызывает колебаний уровня глюкозы, что особенно важно для профилактики диабета 2 типа.

Для профилактики можно применять и «правило 15 минут», которое помогает контролировать снижение сахара ниже нормы.

Если уровень глюкозы упал, нужно принять 15 граммов быстрых углеводов, например, выпить 150 мл сладкого сока или съесть 1 столовую ложку мёда. Затем — подождать 15 минут и снова измерить сахар. Если уровень не повысился — повторить действие.

Это правило помогает избежать тяжёлых последствий гипогликемии и быстро вернуть энергию.

Важно помнить, что основа здорового питания при нарушении углеводного обмена — это умеренность, баланс и внимание к качеству пищи, а не к её полному исключению.

Полностью исключать углеводы при диабете нельзя — это нарушает обмен веществ и работу мозга. Лучше в своем рационе делайте ставку на цельные злаки, овощи и ягоды с низким гликемическим индексом, распределяя их равномерно в течение дня.

​

122 единицы современного оборудования поступило в медицинские организации региона благодаря нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь» регионального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация». Новой техникой оснащаются учреждения Волгограда — облбольницы №1, №3 №12, №25, поликлиника №28, детская клиническая больница № 8; а также городская клиническая больница № 1 им. С.З. Фишера Волжского.

По информации облздрава больничные подразделения получили современные беговые дорожки, специальные конструкции для снижения нагрузки при обучении ходьбе, аппаратуру для стабилизации движений, аппараты физиотерапии, включая лазеры, а также устройства для улучшения координации движений и укрепления плечевого пояса.

К концу года общее количество поставленной техники составит 140 единиц, всего с 2022 года получено более 760 единиц современного реабилитационного оборудования.

Напомним, развитие объектов здравоохранения — в числе задач, поставленных губернато ром Андреем Бочаровым. Волгоградская область одной из первых в стране приступила к формированию единой системы реабилитации ветеранов боевых действий, в том числе участников СВО; разработаны комплексные меры поддержки бойцов и их семей — помощь в регионе оказывается уже по 48 направлениям.

Волгоградская область по праву гордится своими спортсменами, чья сила духа служит примером истинного мужества. В нашей рубрике «О Защитниках Отечества» представляем вашему вниманию спортивные результаты члена сборных команд региона по паралимпийскому спорту (спорт лиц с поражением опорно-двигательного аппарата) и армрестлингу Литвинова Александра.

​Его ключевые достижения в паралимпийском футболе (спорт ЛПОДА):

​- Чемпионат России по футболу (г. Дзержинск, 11–17 августа 2025 года). Наши спортсмены продемонстрировали высочайшую выучку и волю к победе, заняв 5-е место в командном зачёте.

- Всероссийские соревнования «Стальная воля» (г. Самара, 3–7 сентября 2025 года). Команда подтвердила свой статус одного из лидеров, завоевав бронзовые награды и поднявшись на 3-е место итогового протокола.

​

Результаты в армрестлинге:

​Александр Литвинов, имеющий третий спортивный разряд по армрестлингу, активно представляет регион на соревнованиях различного уровня.

- Всероссийский «Кубок Отечества» среди лиц с ПОДА – участников СВО (г. Гатчина, 4–7 июля 2025 года) – 9-е место.

- Региональные соревнования Волгоградской области (г. Волжский, 26 апреля 2025 года) – 4-е место.

​Отдельно стоит отметить участие Александра в Региональном комплексном физкультурном мероприятии для участников СВО и ветеранов боевых действий (Волгоград, 10 ноября 2024 года), что подчеркивает его активную гражданскую и социальную позицию.

​Совмещение выступлений в двух таких разных дисциплинах, как динамичный футбол и силовой армрестлинг, требует колоссальной самоотдачи и целеустремленности. Эти достижения – наглядное доказательство того, что сила человеческого духа не знает границ.

​C 10 по 16 ноября в России проводится Неделя борьбы с диабетом. Это заболевание, как и другие, обросло различными мифами.

Развенчивает их врач-эндокринолог поликлинического звена городской больницы им. Фишера Марина АРСËНОВА.

Миф 1 «При сахарном диабете рекомендуют использовать сахарозаменители, а они вредны и вызывают побочные эффекты хуже сахара».

На самом деле это не так. Сахарозаменители сахарозаменителям рознь, бывают натуральные, синтетические, калорийные, не калорийные. Для всех видов данных веществ выставлен верхний предел допустимых норм суточного потребления, при соблюдении которых никаких нежелательных последствий развиваться не должно. Сахарозаменители - это не зло, они выручают людей с сахарным диабетом, помогают снизить углеводную нагрузку и при этом не испытывать дискомфорт от ограничения сладостей.

Мы рекомендуем пациентам выбирать в пользу некалорийных подсластителей на основе сукралозы или стевиозидов, чтобы не создавать профицит калорий и не набирать вес тела.

​

Миф 2 «При сахарном диабете нельзя есть сладости и надо полностью исключить продукты на основе сахара».

При сахарном диабете действительно нужно ограничить потребление простых углеводов на основе сахара, так как у данных пациентов нарушен обмен углеводов. Однако, существуют меры, направленные на удержание гликемии в определённом диапазоне, когда глюкоза не наносит вреда для организма - это диетотерапия, регулярная физическая нагрузка и сахароснижающая терапия.

При сахарном диабете 2 типа при компенсированном состоянии допускается прием сладостей не на каждодневной основе.

Особенно можно те, которые вы любите, которые приносят вам положительные эмоции, но в небольшом количестве под контролем гликемии в домашних условиях.

Выбор лучше осуществлять в сторону натуральных полезных сладостей - зефира, пастилы, фруктов и других.

При сахарном диабете 1 типа у пациента, как правило, рассчитана потребность в инсулине на определённое количество углеводов. И при правильном расчёте количества единиц инсулина на сладость, пациент может спокойно употреблять сладкие продукты и удерживать сахар в целевом диапазоне.

​

Миф 3 «Если я начну применять сахароснижающие препараты, то это вызовет зависимость, и я не смогу от них никогда отказаться».

Если вам назначен данный препарат, значит, он вам действительно нужен. Он не формирует зависимость от препарата, но без него ваш уровень глюкозы будет не в норме, поэтому бояться нужно не препаратов, направленных на снижение сахара в помощь вашему организму, а возможных осложнений, связанных с высоким сахаром. Оттягивание приёма препарата на постоянной основе может привести к изменению состояния глазного дна, нарушению функции почек, сердечно-сосудистой системы и развитию других патологий организма.

​

Миф 4 «Сахарный диабет вылечивается, и диагноз может быть снят».

К сожалению, сахарный диабет любого типа, кроме транзиторного диабета беременных, не вылечивается. При сахарном диабете 2 типа можно добиться стойкой ремиссии на фоне соблюдения рекомендаций по питанию и физической активности, приёма сахароснижающей терапии, в особенности после бариатрической операции. Диагноз всё же остаётся и также требует диспансерного наблюдения пациента.

​

Миф 5 «Если меня потянуло на сладкое, это значит что у меня сахарный диабет?»

Как правило, тяга к сладкому не имеет никакого отношения к сахарному диабету. Причина здесь, скорее всего, в несбалансированном рационе: в нехватке таких сложных углеводов, как макароны, цельнозерновой хлеб, крупы, которые вызывают длительную сытость и дефиците белка. А также в нарушении режима дня, практике экстремальных диет и сниженному эмоциональному фону, потому как сахар это легко доступный дофамин, приносящий удовольствие нашему мозгу и телу и когда нам скучно, грустно или мы раздражены, большинство из нас инстинктивно тянутся к сладкому.