КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Мультидисциплинарная команда медиков Волгоградской областной детской клинической больницы помогла 13-летней девочке встать на ноги после несчастного случая, грозившего навсегда приковать пациентку к инвалидному креслу. В настоящий момент подросток еще продолжает восстановление, однако, уже достигнутые результаты свидетельствуют об эффективности комплексного подхода.

 

Девочка в крайне тяжелом состоянии поступила в больницу скорой медицинской помощи №7. У ребенка были диагностированы многочисленные переломы, ушибы внутренних органов и повреждения сразу нескольких отделов опорно-двигательного аппарата.

 

После достижения клинической стабильности девочку сразу перевели в детское ортопедическое реабилитационное отделение Волгоградской областной детской клинической больницы. На тот момент пациентка не могла самостоятельно передвигаться. Перед специалистами стояла непростая задача — постепенно восстановить двигательную активность ребёнка, вернуть навыки вертикализации и самостоятельной ходьбы.

 

Была разработана индивидуальная программа мультидисциплинарной реабилитации с учетом характера повреждений, проведенных операций и функциональных ограничений. В восстановлении участвовали врачи травматологи-ортопеды, врачи-неврологи, инструкторы-методисты по лечебной физкультуре, физиотерапевты, медицинские психологи.

 

Основными задачами первого этапа стали профилактика осложнений иммобилизации, восстановление объема движений, укрепление мышечного корсета, формирование толерантности к физической нагрузке и психологическая адаптация ребенка к длительному лечению. Занятия лечебной физкультурой проводились поэтапно, с постепенным увеличением нагрузки.

 

Уже к завершению первого курса девочка смогла самостоятельно сидеть, стоять и начала заново обучаться ходьбе под контролем медицинских работников.

 

«Одним из важнейших факторов успеха стал настрой самой пациентки. Девочка верила в результат, не сдавалась и активно включалась в процесс восстановления. Помимо занятий под контролем специалистов, она много тренировалась самостоятельно, выполняла рекомендации и постепенно преодолевала ограничения. Такая внутренняя мотивация и готовность работать над собой имеют огромное значение для реабилитации», — отметил заведующий детским ортопедическим реабилитационным отделением Алексей Сергеевич Гричишкин.

 

Впереди у девочки продолжение восстановительного лечения, повторные реабилитационные курсы и дальнейшие реконструктивные оперативные вмешательства. Специалисты рассчитывают, что при соблюдении всех рекомендаций и последовательном прохождении этапов лечения школьница сможет вернуться к активной и полноценной жизни.

 

29 октября – Всемирный день борьбы с инсультом. Основная цель профилактической Недели, объявленной Минздравом с 26 октября по 1 ноября, это привлечение внимания населения к ранней диагностике и своевременному лечению инсульта, а также поддержке пациентов.

 

Сейчас инсульт помолодел. И может случиться даже у новорожденного ребенка. Как часто встречается заболевание у детей и какие факторы риска существуют, рассказал врач-педиатр Урюпинской ЦРБ Алексей ОГЛДАНОВ:

 

– В среднем на 100 000 детей до 14 лет в год приходится 2–3 случая инсульта. Выше заболеваемость у новорожденных, в группе риска дети первых 28 дней жизни. В подростковом возрасте это заболевание встречается не более 1%.

 

Среди факторов риска: инфекционные заболевания матери, гипоксия у плода, трудные или стремительные роды, гипертония, сахарный диабет, врожденные пороки и аномалии развития сердца и сосудов, генетические аномалии, системные заболевания соединительной ткани. А также приобретенные заболевания, среди которых травмы головы, шеи и шейного отдела позвоночника, инфекции, нарушения свертываемости крови, обезвоживание, психоэмоциональное перенапряжение, стресс и вредные привычки.

 

– Какие симптомы указывают на развитие инсульта у ребенка?

– Это речевые нарушения, когда ребенку трудно говорить или он плохо понимает речь, это зрительные патологии, при которых происходит внезапное ухудшение зрения в одном или обоих глазах, двоение в глазах, двигательные проблемы – внезапная слабость или онемение в одной руке, ноге или на одной стороне лица, сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, головокружение и потеря координации и равновесия, ухудшение памяти, рассеянность.

 

У новорожденных детей родителей должны насторожить отсутствие реакции на внешние раздражители, эпизоды судорог, нарушения мышечного тонуса, слабость в конечностях, нарушения дыхания, отказ от груди, проблемы с глотанием, обильные частые срыгивания, вялость, выбухание и напряжение большого родничка.

Заниматься самолечением в этих случаях нельзя, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

 

– Можно ли профилактировать инсульт у ребенка?

– Важно контролировать состояние здоровья ребёнка, своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать инсульт – пороки сердца, нарушения свёртываемости крови – и избегать факторов риска – травм и тяжёлых инфекций.

Прогноз состояния после инсульта зависит от типа инсульта, его локализации и объёма. При своевременной помощи шансы на восстановление выше.

С 26 октября по 1 ноября в России проводится Неделя борьбы с инсультом. А знаете ли вы, что одной из серьезных и часто встречающихся причин ишемического инсульта может стать мерцательная аритмия?

 

Об этом нам сегодня расскажет врач-кардиолог ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница № 1» Рафик Николаевич Адельшин.

 

— Мерцательная аритмия – это нарушение ритма, при котором предсердия сокращаются хаотично и неполноценно, из-за чего кровь в них течет неравномерно и может образоваться застой, что чревато попаданием в средние и мелкие артерии тромбов. Чаще всего сгустки крови формируются в ушке левого предсердия, откуда могут попадать в артерии почек, кишечника, селезенки, верхних и нижних конечностей и сосуды, питающие головной мозг.

Основные симптомы, указывающие на заболевание: низкая работоспособность и повышенная утомляемость, ощущение дурноты и потемнение в глазах, тянущие или давящие боли в груди, приступы паники, повышенная потливость, нерегулярный пульс, ощущение замирания или клокотания сердца, нехватка воздуха, одышка. Если острый приступ не проходит в течение 20 минут, то нужно обязательно вызвать скорую помощь.

 

— А что может спровоцировать приступ мерцательной аритмии?

— Вредные привычки, хронические заболевания, эмоциональные и физические перегрузки, переедание на ночь, скачки давления, дефицит микроэлементов, синдром обструктивного апноэ, бесконтрольный прием мочегонных препаратов при попытках похудеть или сердечных гликозидов.

 

— Что запрещено пациентам с мерцательной аритмией?

— Курить, потому что табак ухудшает состояние сосудов и кислородное питание сердечной мышцы, пить энергетики и злоупотреблять алкоголем, потому как происходит обезвоживание и сбой электролитного баланса, принимать седативные спиртовые настройки, а также переедать, переохлаждаться, злоупотреблять поваренной солью и есть фастфуд и трансжиры. И ни в коем случае нельзя затягивать с обращением к врачу, если мучают боли в груди, одышка, потери сознания или внезапное учащение пульса, который не проходит в покое.

 

— Какие методы профилактики показаны пациентам с мерцательной аритмией?

— Для защиты их от инсульта врачи назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов, а если прием препаратов противопоказан, то проводится эндоваскулярная операция по изоляции ушка левого предсердия, то есть пациенту устанавливают окклюдер. Также рекомендуется контроль ритма и давления и здоровый образ жизни.