КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

С наступлением весенней теплой погоды жители региона начинают жаловаться на заложенность носа и другие симптомы аллергии. О том, как справляться с этим рассказала главный врач консультативно-диагностической поликлиники №2, главный внештатный аллерголог-иммунолог комитета здравоохранения Волгоградской области, доктор медицинских наук Анна Панина.

Природа просыпается раньше, чем это становится заметно человеческому взгляду. Сейчас уже ясно, что, даже когда еще нет листьев на деревьях, пыльца уже может выделяться.

Кроме того, не стоит забывать о феномене миграции пыльцы. Даже если в нашем регионе еще холодно, ее может принести ветром из соседнего региона, где уже тепло.

Традиционно для нашего региона периодами активного пыления являются месяцы с апреля по октябрь. При этом существует этапность выработки и распространения пыльцы: сначала пылят деревья, затем злаки, луговые травы и сорные травы. Поэтому можно сказать, что у каждого аллергика свой активный сезон, в зависимости от того, к какой группе пыльцевых аллергенов человек чувствителен.

У каждого аллергика свой пыльцевой враг. Поэтому наиболее чувствителен человек будет к тому аллергену, который для него значим, который вызывает максимальную реакцию.

Но есть одна закономерность – чем больше конкретного носителя пыльцы в регионе, тем большее количество людей будут на нее реагировать.

Например, в Москве и Подмосковье широко распространена береза. И, соответственно, много людей страдает аллергическими заболеваниями с повышенной чувствительностью к пыльце березы. В нашем регионе повсеместно произрастают сорные травы, соответственно, многие аллергики чувствительны к пыльце сорных трав.

​

Вакцинация от аллергии – миф или правда?

Это и миф, и правда.

В традиционном понимании вакцинация – это процесс введения в организм человека ослабленного или убитого возбудителя инфекции (или генетически созданных фрагментов возбудителя) с превентивной (профилактической) целью. В момент проведения традиционной вакцинации человек еще не болеет. Мы пытается его защитить и подготовить ко встрече с инфекционным агентом заранее. В случае традиционной вакцинации после введения вакцины организм начинает вырабатывать специфические защитные антитела, которые в случае встречи с возбудителем инфекции инактивируют этот возбудитель.

В случае с аллергическими заболеваниями мы не вводим никакие препараты превентивно, т.е. до развития у человека аллергического заболевания.

​

Но, если человек уже страдает аллергией, он может пройти так называемую аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ). Именно ее иногда называют вакцинацией от аллергии. Это метод лечения, который заключается в введении в организм малых доз аллергена. В этом случае организм тоже начинает вырабатывать антитела, которые инактивируют природный аллерген при естественном с ним контакте. Так, ФМБА России разработало вакцину от аллергии на пыльцу березы, она работает по принципу АСИТ. Эта вакцина называется Аллергарда. Она сейчас проходит завершающую фазу клинических испытаний.

​

По данным эпидемиологических исследований, каждый третий житель Земли страдает тем или иным аллергическим заболеванием.

С моей точки зрения, люди 21 века более внимательно относятся к своему здоровью и не игнорируют симптомы заболеваний, сразу обращаются к врачу. Поэтому может сложиться впечатление, что больных аллергическими заболеваниями становится больше. Но на самом деле уровень заболеваемости аллергией за последнее десятилетие существенно не изменился.

«Жизнь на земле без солнечного света невозможна», — эту аксиому со школы знает каждый. Под действием UV-лучей в нашей коже вырабатывается жизненно необходимый витамин D, улучшается настроение и работа иммунной системы. Однако, как отмечают врачи-дерматологи и онкологи, грань между пользой и риском очень тонка.

Многолетние наблюдения и десятки исследований доказали: длительное ультрафиолетовое излучение — главный враг молодости и здоровья кожи. Оно вызывает фотостарение (преждевременные морщины), пигментацию и, самое страшное, провоцирует базалиомы, плоскоклеточный рак и меланому — одну из самых агрессивных опухолей.

​

Многие думают, что загар - это признак здоровья. С точки зрения физиологии, загар - это сигнал бедствия, защитная реакция на повреждение ДНК. В ответ на облучение клетки (меланоциты) выбрасывают пигмент меланин, чтобы хоть как-то поглотить опасные лучи.

​

Важно понять: меланин — это естественный, но слабый фильтр. Он не дает 100% защиты. Если у вас светлая кожа и русые волосы (1-2 фототип), содержание меланина минимально — вы в группе высочайшего риска разрушающего действия солнца.

​

Крем с солнцезащитным фактором (санскрин) — это не просто уходовая косметика для пляжа. Сегодня это обязательный элемент профилактики онкологии.

​

SPF подбирается по типу и состоянию кожи:

​

1. Для жирной и проблемной: Ищите пометку «non-comedogenic» (некомедогенно). Легкие текстуры: спреи, флюиды, гели. Они не забьют поры и не спровоцируют акне.

2. Для сухой: Средства с увлажняющими компонентами в составе.

3. Для чувствительной: Только гипоаллергенные формулы, прошедшие дерматологический контроль.

​

Главное правило — фактор защиты:

Врачи выделяют 6 фототипов кожи. Жителям нашего региона (европеоидам) чаще всего свойственны 2 и 3 фототипы.

1, 2 и 3 фототипы (светлые, русые, рыжие): КРУГЛОГОДИЧНАЯ защита. Даже зимой и в городе. Минимальный порог — SPF 50+.

4-6 фототипы (смуглые, темнокожие): Защита обязательна на море и при активном солнце. Достаточно SPF 30.

​

Главная опасность интенсивного воздействия солнечных лучей

​

Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются. В процессе регенерации участвуют и базальные клетки, лежащие ниже. Они не только воспроизводят себе подобных, но и участвуют в обновлении поверхностного слоя, превращаясь в чешуйчатые клетки или меланоциты. Весь процесс деления строго запрограммирован на уровне ДНК. Если под воздействием интенсивного солнечного облучения происходит сбой этой программе и образование новых клеток приобретает хаотичный характер, то велика вероятность развития раковой опухоли. Если теряется управление образованием меланоцитов, то они перерождаются в меланому, если базальными или чешуйчатыми клетками — то возникает не менее опасная карцинома.

​

Помните, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Раз в месяц проводите осмотр своего тела «от макушки до пяток» в хорошем свете. Используйте метод «АКОРД» (Асимметрия, Края, Окраска, Размер, Динамика).

​

Красные флаги для немедленного визита к дерматологу или онкологу:

- Новая родинка, появившаяся после 30 лет.

- Изменение цвета, размера или формы старого пятна.

- Зуд, жжение, кровоточивость в области невуса.

- «Корка» или язвочка, которая не заживает более 1 месяца.

​

Используйте SPF как ежедневную привычку. Это не дань моде, а самый научно обоснованный способ сохранить молодость кожи.

Специалисты Городской клинической больницы скорой медицинской помощи №25 г.Волгограда провели сложную двухэтапную операцию и спасли 32-летнего пациента с тяжелым повреждением сосудов.

​У пациента была серьезная травма сосудов, из-за которой образовалась огромная гематома — так называемая ложная аневризма. Это опасное состояние, которое могло привести к сильному кровотечению.

​Операция проходила в два этапа.

​Сначала рентгенэндоваскулярные хирурги провели малоинвазивное, высокотехнологическое вмешательство — эмболизацию сосудов, то есть «запломбировали» сосуды, питающие аневризму, и установили специальный стент-каркас. Это позволило остановить кровотечение и подготовить пациента к следующему шагу.

​Затем с помощью открытой операции сосудистые хирурги удалили гематому (сгусток крови объемом около 200 мл), промыли рану и установили дренаж, чтобы избежать инфекций, провели легирование сосудов.

Отметим, что слаженная работа двух команд (рентгенэндоваскулярной и сосудистой хирургии) позволила избежать большой кровопотери и спасти ногу пациента.

​Операцию провели операционные бригады во главе с хирургами:

- Андреем Владимировичем Легким - заведующий отделением РХМДИЛ, врач рентгенэндоваскулярный хирург.

- Владимиром Владимировичем Асотовым, сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии.

​Сейчас состояние мужчины оценивается как стабильное. Пациент идет на поправку и готовится к выписке.

​Напомним, вопросы создания современной системы здравоохранения — в приоритете региональной политики. Согласно поставленным губернатором Андреем Бочаровым задачам, строятся новые и капитально ремонтируются действующие учреждения; обновляется автопарк лечебных организаций; в клиники поступает современное высокоточное оборудование.

С началом теплого сезона возрастает риск встречи с ядовитыми змеями. Врачи ежегодно видят одну и ту же ошибку - люди либо впадают в панику и делают хуже, либо игнорируют опасность. Змеи обитают по всей территории России. Их укус способен нанести серьезный ущерб здоровью, вплоть до тяжелых отравлений. Поэтому напоминаем четкий алгоритм действий.

​

1. Сохраняем самообладание

Первое и главное правило: никакой паники. Учащенное сердцебиение разгоняет кровь — вместе с ней яд быстрее распространяется по организму. Постарайтесь лечь или сесть, избегайте физической нагрузки. Помните: в спокойном состоянии у вас есть минимум 1–2 часа для получения помощи.

​

2. Оцениваем состояние

Немедленно осмотрите место укуса. Ищите две характерные точки (следы зубов), оценивайте отек, покраснение, кровотечение. Обратите внимание на общее самочувствие: резкая боль, слабость, «ватные» ноги, головокружение, тошнота — признаки начинающейся интоксикации. Чем быстрее вы это заметите, тем эффективнее будут действия.

​

3. Очищаем рану (без фанатизма)

Промойте пораженный участок проточной водой или слабым антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода). Внимание, важно! Категорически запрещается пытаться отсосать яд, делать разрезы кожи или прижигать рану. Это не просто бесполезно, но и вредно - такие действия могут привести к инфицированию, некрозу тканей и тяжелым воспалениям.

​

4. Применяем компрессию

Многие ошибочно пытаются перетянуть конечность артериальным жгутом. Этого делать нельзя - можно потерять руку или ногу из-за некроза. Наша рекомендация: наложите тугую повязку (эластичный бинт или полоска ткани) поверх места укуса, но так, чтобы чувствовался пульс ниже повязки. Цель — замедлить лимфоток и венозный отток, а не остановить кровообращение полностью.

​

5. Минимизируем активность конечности

Пострадавшую руку или ногу необходимо зафиксировать (подойдет косынка или подручная шина) и слегка приподнять относительно уровня сердца — это уменьшит отек. Любое движение мышц работает как насос, разгоняющий яд.

​

6. Обращаемся за специализированной помощью

Не ждите ухудшения! Звоните в скорую (103 или 112) немедленно. Четко сообщите диспетчеру: где вы находитесь (ориентиры), что произошло, каковы первые симптомы. До приезда бригады обеспечьте пострадавшему покой, укройте, помогите сохранить силы и поддержите психологическое равновесие.

​

7. Сообщаем врачам важные сведения

При передаче пациента специалистам ваша задача - предоставить максимум информации:

- Точное время укуса.

- Как выглядела змея (цвет, размер, рисунок чешуи — спросите у свидетелей, если не видели сами).

- Какие симптомы появились и в какой последовательности.

- Что вы успели сделать до приезда медиков.

​

Даже если змея неядовитая, риск столбняка или аллергии сохраняется. Не скрывайте детали, врачи не «назначат лишнего» - они спасают вас.

​

Напомним, Волгоградский областной центр острых отравлений на базе ГУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25» является одним из ведущих профильных учреждений на Юге России. За 25 лет работы его специалисты оказали помощь более чем 50 тысячам пациентов, не только из нашего региона, но и из соседних областей. Центр располагает мощной современной базой: взрослое и детское отделения, реанимация и собственная химико-токсикологическая лаборатория.

​

Отметим, специалисты Центра острых отравлений ГКБСМП № 25 оказывают всю необходимую помощь пациентам, пострадавшим в результате интоксикации органическими ядами и растворителями, разъедающими веществами, угарным газом, этиловым спиртом и его суррогатами, медикаментами, наркотическими и психактивными веществами.

​

Помните: только своевременное обращение к профессионалам и специализированная токсикологическая помощь, включая введение антидотов, гарантирует спасение жизни.

В рамках Недели популяризации лучших практик укрепления здоровья на рабочих местах медицинские учреждения Волгоградской области продолжают делиться своим опытом, напоминая, что реализация подобных программ направлена на профилактику различных заболеваний и снижение стресса. И включает в себя такие компоненты, как физическая активность, психоэмоциональное благополучие, здоровое питание, борьбу с вредными привычками и организацию рабочего пространства.

​

О том, как укрепляют здоровье сотрудников Волгоградской областной клинической больницы №1 рассказывает начальник отдела медицинского маркетинга и связей с общественностью ВОКБ №1 Алина Грозенок:

​

- у нас регулярно проходят спортивные мероприятия: зарядки на свежем воздухе и тренировки в спортзале. Коллеги с удовольствием и азартом играют в командные игры - волейбол и баскетбол, практикуют северную ходьбу.

​Такие занятия формируют командный дух и стремление к победе, поэтому наша больница постоянно участвует в городских забегах и командных эстафетах.

​

Умеренная физическая нагрузка – залог здоровья и долголетия, а также хорошего настроения. Наши сотрудники это знают и помогают в проведении открытых спортивных турнирах, выполняют нормативы ГТО. Спортивное направление для персонала в областной больнице активно развивается с 2019 года. С тех пор, количество участников различных спортивно-оздоровительных мероприятий выросло в разы, что благоприятно сказывается на психологическом климате в коллективе и производительности труда.

​

Принимаете ли вы участие во всероссийской акции «10 000 шагов к жизни»?

​

- безусловно, ведь акция направлена на повышение ежедневной двигательной активности, а ходьба, как известно, самый доступный и естественный способ физической нагрузки.

Для тех, кто ею пренебрегает, напомню, что даже 5 минут ходьбы в день на свежем воздухе способно поднять настроение, после 40 минут – снижается риск развития ишемической болезни сердца, а после 90 минут – уменьшается количество депрессивных мыслей.

​

Необязательно проходить в день 10 000 шагов, не у всех есть на это время, даже 4000-5000 шагов в день существенно снижают развитие различных заболеваний.

​

А если руководствоваться рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, то для нейтрализации рисков, связанных с сидячей работой все же придется делать от 9 000 до 10 000 шагов в день. Или заменить их 150-300 минутами физической активности средней степени интенсивности в неделю.